Podíl:
Capgrasův syndrom. Symptomy, příčiny a léčba
Capgrasův syndrom je to psychická porucha, která ovlivňuje schopnost pacientů rozpoznat své přátele nebo příbuzné. Osoba, která trpí, věří, že jejich blízcí byli nahrazeni podvodníky.
Ellis a Lewis v článku publikovaném v roce 2001 Trendy v kognitivních vědách, Pacient může také věřit, že rodinu a přátele nahradili roboti nebo mimozemšťané.
Jiná jména, která jsou dána tomuto typu halucinací jsou delirium sosias (“iluze des sosies”) nebo iluze čtyřhra \ t.
Tato rozmanitost bludného falešného rozpoznávacího syndromu (FRD) byla poprvé popsána v roce 1923 psychiatrem Jeanem Marie Josephem Cagrasem, od kterého přijal jméno a jeho spolupracovník Jean Reboul-Lachaux.
Může se vyskytovat u mužů a žen téměř všech věkových kategorií, i když podle Gordona (2013) je častější u žen.
Příznaky Capgrasova syndromu
Nejběžnějším příznakem a symptomem, který definuje Capgrasův syndrom, je vize čtyřhry, která nahradila důležité lidi v životě pacienta. Kdo trpí, často věří, že tyto čtyřhry jsou špatné.
V roce 2013 pediatrický neurolog J. Gordon Millichap publikoval příručku o některých neurologických syndromech, včetně syndromu Capgras., Neurologické syndromy: Klinický průvodce symptomy a diagnózou. Obsahuje vlastnosti této duševní poruchy a některé klíče k jejímu odhalení prostřednictvím fyzických a psychických příznaků, které pacient prezentuje. Podle Gordona toto onemocnění postihuje hlavně mozek a obličej.
Zbytek symptomů je spojen se stejnou falešnou vírou, která je způsobena Capgrasovým syndromem a souvisí s chováním osoby, která trpí..
Jedním ze základních rysů, které ho odlišují od jiných poruch, které ovlivňují schopnost identifikace a rozpoznávání, je to, jak je pacient přesvědčen o svém vlastním deliriu. U mnoha vysvětlení, která mohou být poskytnuta rodinným příslušníkem nebo přítelem popsaným jako podvodník, postižená osoba nevěří.
Paranoia je samozřejmě také velmi přítomná, protože ti, kdo trpí rozčarováním z Capgrasu, věří, že dvojník, který je maskovaný jako milující, mu chce ublížit. Toto je jedna z zvláštností, které odlišují Capgrasův syndrom od jiných bludných falešných identifikačních syndromů jako Frégoli.
Další charakteristikou Capgrasova syndromu je, že se nemusí vyskytovat se všemi bytostmi, které obklopují postiženou osobu, ale může být nasměrován na jednu osobu z pacientova prostředí..
Podle dokumentu Feinberg a Roane on False Delirious Recognition replikace Capgrasova syndromu je obvyklá. Například, pacient popírá identitu milovaného člověka a obhajuje existenci dvou různých lidí, skutečného a podvodníka..
Konečně se delirium vyskytuje pouze u těch lidí, s nimiž byla v předchozí situaci vytvořena emocionální vazba..
Příčiny, které mohou způsobit syndrom Capgras
Capgrasův syndrom není tak vzácný, jak se zdá, i když je vzácný. Ve skutečnosti, jak Dohn a Crews psal v roce 1986 v článku publikoval v Hillside žurnál klinické psychiatrie, mnohokrát je přehlížena.
Důvody, proč může Capgrasův syndrom vzniknout, jsou různorodé, i když obvykle souvisí s předchozím vývojem jiných onemocnění nebo určitých neurologických nebo psychiatrických okolností..
V tomto smyslu, Robert Berson je disertace na Capgras syndromu stanoví, že musí existovat paranoidní vlastnosti nebo předchozí psychotická situace. To může být také způsobeno dysfunkcemi, ke kterým došlo v předchozích sociálních vztazích, a to i ve stadiích, jako je dětství.
Jednou ze situací, které Berson uvádí jako příčina deliriu, je schizofrenie. S odkazem na toto, Dohn a Crew sbírají v roce 1986 recenzi, kterou jsem zmínil na začátku, že výskyt Capgrasova syndromu u pacientů se schizofrenií je o 15% vyšší než u těch, kteří netrpí touto duševní nemocí.
Gordon ve svém průvodci neurologickými poruchami shromažďuje některé z tělesných a duševních problémů, které jsou obvykle spojeny s Capgrasovým syndromem. Některé z těchto abnormalit ve fungování organismu jsou schizofrenie, které jsem již pojmenoval, poškození mozku, demence, neurodegenerativní poškození nebo části mozkové kůry, jako je frontální lalok..
Josephs hovoří ve vyšetřování, které vyšlo v roce 2007 Neurologické archivy vztahu mezi Capgrasovým syndromem a neurodegenerativním poškozením. V této studii bylo zjištěno, že u 47 analyzovaných pacientů 81% utrpělo poškození, které ovlivnilo asociovanou neuronální degeneraci. Ve většině případů bylo toto poškození demence Lewyho tělíska, jejíž příznaky bývají kognitivní zhoršení, pomalost pohybu a halucinace..
Tato studie představuje další velmi důležitou skutečnost, a to, že u mladších lidí jsou tyto bludy ve čtyřhře způsobeny jinými chorobami psychiatrické léčby nebo nedovoleným užíváním drog..
Další z hlavních příčin obsažených v Gordonově průvodci je možné odpojení mezi částí mozku spojenou s rozpoznáním obličeje, temporálním lalokem a limbickým systémem, který je zodpovědný za fyziologické reakce na emoce..
Právě tento aspekt odlišuje Capgrasův syndrom od prosopagnosie, protože v prvním případě není ovlivněna autonomní schopnost rozpoznávání obličeje. Například ti, kteří trpí iluzí, že vědí, že tváří osoby, kterou vidí, jsou tváří jejich manželky nebo jiného příbuzného, chybí emocionální spojení, které je činí přesvědčenými, že to není ten pravý. Naproti tomu prosopagnostici zpočátku nepoznávají tvář svých blízkých bytostí. Toto je zvednuto Ellisem a Lewisem (2001).
Konečně, lékař říká, že v některých případech může být také spojen s hypotyreózou, diabetem nebo migrénou nebo s použitím některých léků, jako je ketamin, který se používá hlavně k vyvolání celkové anestézie..
Ve vztahu k této věci, Stewart představuje v článku Jižní lékařský časopis, případ 67letého muže, u něhož se vyvinul Capgrasův syndrom v důsledku reakce na diazepam, léčivo, které se běžně používá k léčbě úzkosti.
Mají tyto halucinace léčbu??
Malá četnost výskytu tohoto syndromu je hmatatelná v několika málo výzkumech, které se týkají dobré léčby ke zmírnění jejích symptomů nebo které s těmito halucinacemi definitivně končí.
Gordon Millichap uvádí, že doporučená léčba ke zmírnění symptomů Capgrasova syndromu je antipsychotika a kognitivně-behaviorální nebo kognitivně-behaviorální terapie..
Ve vztahu k antipsychotikám bylo provedeno několik studií s cílem zjistit, která chemická látka je účinnější při léčbě tohoto deliriu..
Studie Wilsona a Walziri z roku 1983 publikovaná v časopise Journal of Clinical Psychiatry uvádí případ mladé ženy, 22 let, která trpí touto poruchou a která je léčena různými léky. V první řadě se podávají trifluoperazin a lithium, které zvládají zmírnit symptomy dva týdny po zahájení podávání dávky. V 6 měsících se však symptomy, které jsou eliminovány haloperidolem, znovu objeví.
V roce 1992, Tueth a Cheong přítomný u Žurnál geriatrické psychiatrie a neurologie, další případ 67letého muže, který není ovlivněn haloperidolem, ale který reaguje na Pimozoid.
Jak bylo pozorováno v těchto studiích, není jasné, zda léčiva definitivně ukončují bludy nebo zda všichni lidé reagují na uvedené léky stejně..
Proto musí být Capgrasův syndrom, stejně jako většina nemocí, které ovlivňují mysl, kombinován s léčbou. V tomto případě kognitivně-behaviorální terapie.
Tato léčba se používá při jiných poruchách, jako je deprese, a snaží se problém řešit zaměřením na modifikaci chování pacientů. Prostřednictvím terapeutických sezení se pokusíte dát osobě trpící syndromem nástroje, jak se dostat z této situace.
Zajímavosti a další otázky o Capgrasově syndromu
Mohou lidé, kteří trpí touto poruchou, ohrozit ostatní?
Život s osobou, která trpí Capgrasovým syndromem, je prakticky nemožné, protože pokud jste předpokládaný podvodník, postižená osoba bude vždy věřit, že mu lháte a že mu chcete dělat nějaké zlo. Proto zůstanou defenzivní.
Podle článku na webových stránkách Psychcentral se vyskytly případy, i když jen málo a ne příliš spolehlivé, lidí trpících deliriem, kteří se náhle stali násilnými a způsobili fyzické poškození lidí v jejich prostředí nebo dokonce smrt..
Silva, Leong, Weinstock a Boyer sbírají v článku řadu případů lidí trpících syndromem Capgras, jehož bludy ho vedly k činům s tragickými následky..
Capgrasův syndrom v beletrii
Téma čtyřhry bylo velmi opakující se v literatuře a v kultuře naší civilizace v celé historii. Podle Roberta Bersona v článku z roku 1986, o němž jsem se zmínil dříve, je nezbytné, aby tyto postavy byly použity v beletrii k lepšímu pochopení syndromu Capgras.
Níže uvádíme seznam knih a filmů, které se zabývají tématem Capgrasova syndromu nebo maligních čtyřhry v beletrii, v případě, že se chcete dozvědět více o této poruše zábavnou a zábavnou formou.
Doporučené knihy
- Richard Powers (2006). Echo Maker .
Mark Schluter trpí vážnou nehodou, která ho nechá v kómě. Po probuzení zjistí, že jeho starší sestra byla nahrazena podvodníkem, který je totožný s ní.
- Jack Finney (1955). Zachytávače těl.
Město v Kalifornii je napadeno semeny, která nahrazují lidi čtyřhra.
- Rivka Galchen (2008). Atmosférické poruchy.
Vypráví příběh psychiatra Leo Liebensteina a jak jednoho dne jeho žena zmizí a je nahrazena podvodníkem..
Filmy
- Dvoulůžkový pokoj (2013).
Film režírovaný Richardem Ayoade. Jedná se o adaptaci Dostojevského románu o byrokratovi, který začíná ztrácet hlavu, když se mu zdánlivě zdvojnásobí dvojice, která se zdá, že ho chce ve své práci nahradit..
- Věc (1982).
Celovečerní film režiséra Johna Carpentera. Expedice výzkumníků v Antarktidě objevuje podivnou bytost, která prochází metamorfózou, vyvolává nedůvěru a paranoiu mezi členy expedičního týmu. Založený na smyšleném krátkém románu John W. Campbell, Kdo je tam??
- Zlomený (2008)
Film režírovaný Seanem Ellisem, ve kterém jsou hlavní postavy nahrazeny čtyřhry, což způsobuje, že se rodina a přátelé navzájem neuznávají.
Série
- Kapitola 13 sezóny 8.
Osoba, která trpí syndromem Capgras se objeví a nechce být léčen jeho lékařem, protože si myslí, že je cizinec.
- Trestní mysli. Kapitola 3 sezóny 7.
Ex-námořník trpí dopravní nehodou, která způsobuje jeho delirium a v důsledku toho zabíjí své rodiče tím, že je neuznává jako takové..
- Mysl v šoku.
Děj této série se točí kolem Dr. León Robles, protagonista, který hledá svou sestru, Lola Roblesovou. Ona trpí Capgras syndromem a věří, že její bratr, lékař, byl nahrazený dvojitým.
Zdroj výběru beletrie: Wikipedia.
Odkazy
- Berson, Robert J., "Capgrasův syndrom" (1982). CUNY Academic Works. Citováno dne 12. února 2017 z: academworks.cuny.edu.
- Dohn, H. & Crews, E. (1986). Capgrasův syndrom: přehled literatury a případové řady. Hillside žurnál klinické psychiatrie, 8, 56-74. 2017, 12. února, De PubMed Database.
- Ellis, H. D., & Lewis, M. B. (2001). Capgras klam: okno na rozpoznání tváře. Trendy v kognitivních vědách, 5 (4), 149-156. doi: 10,1016 / s1364-6613 (00) 01620-x
- Feinberg, T. & Roane, D ... (2005). False Delirious Recognition. Psychiatrické kliniky Severní Ameriky, 28, 665-683.
- Gordon, J. (2013). Neurologické syndromy: Klinický průvodce symptomy a diagnózou. Chicago: Springer Science & Business Media.
- Josephs, K. A. (2007). Syndrom Capgras a jeho vztah k neurodegenerativním onemocněním. Neurologické archivy, 64 (12), 1762. doi: 10.1001 / archneur.64.12.1762.
- Silva, J., Leong, G., Weinstock, R. & Boyer, C. (1989). Capgrasův syndrom a nebezpečnost. Bulletin Americké akademie psychiatrie a zákon, 17, 5-14.
- Stewart, J. T. (2004). Capgrasův syndrom související s léčbou diazepamem. Jižní lékařský časopis, 97 (1), 65-66. doi: 10.1097 / 01.smj.0000104841.61912.79.
- Tueth, M. J., & Cheong, J. A. (1992). Úspěšná léčba Pimozidem syndromu Capgras u starších mužů. Žurnál geriatrické psychiatrie a neurologie, 5 (4), 217-219. doi: 10,1177 / 002383099200500406.
- Wilcox, J. & Waziri, R. (1983). Capgrasův symptom a nedominantní mozková dysfunkce. Žurnál klinické psychiatrie, 44 (2), 70-72.