Příznaky, příčiny, léčba



spánková paralýza Je to pocit vědomí, ale neschopnosti pohybu. Vyskytuje se, když člověk přechází mezi fázemi bdění a spánku. Je to tedy dočasná neschopnost pohybovat se nebo mluvit, když se člověk probouzí nebo usíná.

Mnoho lidí má ve svém životě jednou nebo dvakrát spánkovou paralýzu, zatímco jiní ji zažívají několikrát za měsíc nebo dokonce častěji. Ovlivňuje lidi všech věkových kategorií a je častější u dospívajících a mladých dospělých.

Index

  • 1 Příznaky paralýzy spánku
  • 2 Příčiny
    • 2.1 Patofyziologie
  • 3 Jak dlouho může epizoda trvat??
  • 4 Jak často máte?
  • 5 Typy paralýzy spánku
    • 5.1 Izolované formy
    • 5.2 Přidružené formuláře
    • 5.3 Komorbidita
  • 6 Pokud byste měli navštívit lékaře
  • 7 Léčba
  • 8 Odkazy

Během těchto přechodů nemusí být možné se pohybovat nebo hovořit několik sekund nebo minut. Někteří lidé mohou také cítit tlak nebo pocit udušení.

Genetika a spánková deprivace jsou jednou z hlavních příčin spánkové paralýzy a jsou také spojeny s poruchami, jako je narkolepsie, migrény, stres, úzkostné poruchy a obstrukční spánková apnoe..

Spánková paralýza úzce souvisí se svalovou atonií, ke které dochází během REM spánku. Když se objeví při usínání, osoba zůstává při vědomí, když se tělo připravuje na REM spánek, stav zvaný hypnagogická paralýza. Když se to stane po probuzení, osoba si uvědomí, že je cyklus REM dokončen, a nazývá se hypnopompický nebo posthormonální..

Příznaky paralýzy spánku

Hlavním příznakem paralýzy spánku je naprostá informovanost o životním prostředí, ale dočasně neschopná pohybu nebo mluvení.

To se obvykle stává, když se člověk probouzí, ale také když usíná. Během epizody spánkové paralýzy mohou být tyto příznaky prokázány:

  • Je těžké dýchat hluboce, jako by se hrudník rozdrtil.
  • Být schopen pohnout očima. Někteří lidé mohou otevřít oči a jiní nemohou.
  • Máte pocit, že v místnosti je někdo nebo něco (halucinace). Mnoho lidí má pocit, že tato přítomnost jim chce ublížit.
  • Strach nebo panika.
  • Délka epizody se může měnit od několika sekund do několika minut.
  • Po epizodě je pohyb a řeč normální, i když se může cítit nepokoj a úzkost.
  • Pocity z tažení z postele nebo létání a pocity elektrického brnění nebo vibrací, které procházejí tělem.
  • Zkreslení obrazu těla (které postihuje parietální oblasti a temporoparietální křižovatku) může vést k tomu, že osoba, která má halucinace těla, jako jsou iluzorní končetiny a mimotělní zážitky.

Na základě toho, co lidé, kteří trpěli tímto typem epizody, byly popsány tři charakteristické faktory:

  • Intrusivní faktor: je, když cítíte přítomnost blízko vás, vetřelce, podivnou osobu, která vás vyvolává strach.

  • Incubusův faktor: Je to pocit, že se vás někdo dotkl nebo stiskne nějakou část vašeho těla (jak bylo řečeno dříve, je to obvykle na hrudi). Můžete také pociťovat dušnost, jako by se udusil, a můžete mít pocit hrozící smrti.

  • Iluzorní zážitek z pohybu: zdá se, že se pohybujete, spadáte, létáte, utíkáte nebo máte mimotělní zážitky.

Příčiny

Spánková ochrnutí nastane, když nastane fáze spánku REM, když je člověk vzhůru.

REM je fáze snu, ve kterém je mozek aktivní a sny. Tělo se nemůže pohybovat, s výjimkou očí a svalů používaných při dýchání. To se provádí tělem, aby se zabránilo pohybu během snů a bolí.

Není jasné, proč REM spánek nastává během bdělosti, i když byl spojen s:

  • Nedostatek spánku (nedostatek spánku nebo nespavost).
  • Nepravidelné spánkové vzory - například kvůli práci na směny nebo zpoždění.
  • Narkolepsie.
  • Rodinná historie paralýzy spánku.

U pacientů s úzkostnými poruchami, depresí, bipolárními pacienty nebo posttraumatickým stresem se epizody spánkové paralýzy objevují pouze opakovaně během dlouhých období..

Patofyziologie

Polysomnografické studie zjistily, že lidé, kteří zažijí spánkovou paralýzu, mají kratší dobu než normální spánkové latence, spolu s kratšími cykly NREM a REM spánku a fragmentací REM spánku..

Podle těchto studií může změna pravidelného spánku způsobit epizodu paralýzy spánku.

Další důležitá teorie je, že nervové funkce, které regulují spánek, jsou nevyvážené, což způsobuje, že se různé stavy spánku překrývají.

Výzkum zjistil genetickou složku ve spánkové paralýze, fragmentace REM spánku a hypnopompické a hypnagogické halucinace mají dědičnou složku v jiných parasomniích..

Jak dlouho může epizoda trvat??

Obecně, epizoda spánkové paralýzy může trvat jeden až tři minuty. Symptomy vymizí spontánně, po nutném úsilí, vstávat nebo poté, co vás někdo jiný třese, aby se probudil úplně.

Jakmile se plně probudíte, je nejlepší vstát a trochu se pohnout, než se vrátíte spát (pokud se to stalo na začátku snu), aby se to znovu nestalo.

Jak často to má?

Abyste se v této oblasti cítili lépe, všimněte si následující:

Některé průzkumy ukazují, že velmi vysoké procento obecné populace trpí paralýzou spánku alespoň jednou v životě, mezi 50% a 60%..

Na druhé straně, 7% populace trpí těmito epizodami s určitou pravidelností a 30% lidí s bipolární poruchou, úzkostí nebo depresí, často trpí paralýzou spánku..

Spánková paralýza je častější u dospívajících a mladých dospělých.

Typy paralýzy spánku

Pokud se tyto epizody vyskytnou krátce po usínání, je řečeno, že trpíte ochrnutím predormálního nebo hypnagogického spánku..

Naopak, pokud se vám to stane po probuzení, pak se říká, že vaše ochrnutí je posdormální nebo hypnopompické.

Izolované formy

Jak jste již dříve četli, mnoho zcela zdravých lidí může mít izolované epizody spánkové paralýzy, které mohou být způsobeny vysokým stupněm stresu nebo úzkosti nebo změnami v režimu spánku..

To by byla izolovaná forma poruchy, jejíž epizody se objevují pouze čas od času, obvykle po probuzení.

Pokud jsou epizody častější, ale nejsou spojeny s žádným jiným onemocněním, říká se, že se jedná o opakovanou izolovanou paralýzu spánku..

Přidružené formuláře

Existují dvě další formy paralýzy spánku.

Jedna je známá forma, která se vyskytuje u několika jedinců stejné rodiny, aniž by byla spojena s jinými chorobami, i když tato varianta je velmi vzácná.

Druhá je forma spojená s jinými patologiemi spánku. Onemocnění nejčastěji spojené s ochrnutím spánku je narkolepsie. Předpokládá se, že 40% nebo 50% lidí trpících narkolepsií má také epizody paralýzy.

Je možné, že trpíte narkolepsií, pokud máte kromě pocitu nehybnosti, když se probudíte nebo spíte, jiné příznaky, jako jsou:

  • Tendence náhle usnout

  • Obtížnost zůstat vzhůru a ostražitý během dne

  • Náhlá svalová slabost

Narkolepsie je porucha spánku, která může a měla by být léčena léky.

Komorbidita

Kromě toho, že je často spojován s narkolepsií, objevuje se spánková paralýza častěji u lidí trpících úzkostnými poruchami, jako jsou záchvaty paniky nebo posttraumatický stres..

Pokud máte hodně úzkosti, stresu nebo chronického strachu, je větší pravděpodobnost, že se u Vás objeví epizody paralýzy spánku.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud tyto příznaky způsobují úzkost nebo strach, pokud se během dne cítíte velmi unaveni nebo máte kromě epizod paralýzy problémy s nespavostí, měli byste se poradit s lékařem.

Za prvé, bude se vás zeptat na některé otázky týkající se vašich příznaků a přezkoumat vaši lékařskou historii.

Je pravděpodobné, že vás požádám, abyste si na několik týdnů vedli deník spánku, kde si zapíšete, kolikrát jste šel do postele, kolik hodin jste spali a jestli se vyskytly epizody paralýzy, mimo jiné.

Pokud to příznaky vyžadují, je také možné, že provádějí polysomnografii, což je studium snu.

Chcete-li to udělat, musíte spát jednu noc v nemocnici. Během spánku budou lékaři zaznamenávat a kontrolovat činnost vašich mozkových vln a také kardio-respirační rytmus, mezi jinými příznaky..

Tímto způsobem bude lékař získávat údaje, které budou schopny diagnostikovat, pokud trpíte jakoukoli jinou změnou spánku, kromě epizod paralýzy.

Léčba

Příznaky spánkové paralýzy, pokud se vyskytnou sporadicky, zmizí samy o sobě bez nutnosti jakéhokoli typu léčby. Nemá také dlouhodobé fyzikální účinky.

Pokud však tyto epizody trpíte určitou pravidelností nebo četností nebo pokud jsou spojeny s jinými příznaky, měli byste provést lékařskou konzultaci.

Chcete-li snížit frekvenci epizod spánkové obrny nebo se jim zcela vyhnout, můžete se řídit těmito tipy:

  • Cvičení pravidelně (ale ne blízko před spaním)

  • Jděte do postele a vstaňte přibližně ve stejnou dobu, což může také pomoci snížit počet epizod.

  • Vytvořte vhodné prostředí pro spaní: chladné, tmavé a nehlučné prostředí

  • Spánek dostatek hodin (6 nebo 8). Spánková ochrnutí může nastat častěji, aniž by bylo dost odpočinku.

  • Snažte se vyhnout stresu.

  • Nespíte na zádech. Tato pozice upřednostňuje epizody.

  • Vyhněte se pití kávy nebo jiných povzbuzujících nápojů v noci.

  • Nepijte alkohol, zejména před spaním.

Pokud je spánková paralýza spojena s jinou nemocí, lékař vám předepíše léky.

Zlepšením základní poruchy se epizody pravděpodobně sníží nebo vymizí..

Krátkodobá léčba některými antidepresivy může pomoci zlepšit příznaky v případech těžké spánkové paralýzy.

Antidepresiva mění koncentraci určitých neurotransmiterů v mozku, které jsou zodpovědné za kontrolu REM spánku, což je kratší a mělčí..

Tímto způsobem je méně pravděpodobné, že se začnete probouzet, když stadium REM ještě není zcela dokončeno, nebo když jste v okamžiku, kdy začíná fáze REM. A tak je možné vyhnout se epizodě paralýzy.

Stručně řečeno, pokud jste měli nějaké epizody spánkové paralýzy, ale nebyly příliš časté, pak se jen pokuste snížit stres a zlepšit své spánkové návyky, a to bude stačit, aby se jim vyhnuli..

Pokud jsou naopak epizody časté a závažné nebo jsou spojeny s jinými příznaky, budete možná muset co nejdříve obdržet léky, poraďte se se svým důvěryhodným lékařem..

Jaké jsou vaše zkušenosti s ochrnutím spánku?

Odkazy

  1. Arzy, Shahar; Seeck, Margitta; Ortigue, Stephanie; Spinelli, Laurent; Blanke, Olaf (2006-09-21). "Indukce iluzorní stínové osoby". Příroda 443 (7109): 287-287. doi: 10.1038 / 443287a. ISSN 0028-0836. PMID 16988702.
  2. Thorpy, M.J. (ed). (1990). „Spánková paralýza“. ICSD-mezinárodní klasifikace poruch spánku: Diagnostická a kódovací příručka. Rochester, Minn.: Americká asociace poruch spánku.
  3. Jalal, Baland; Simons-Rudolf, Joseph; Jalal, Bamo; Hinton, Devon E. (2014-04-01). "Vysvětlení spánkové paralýzy u egyptských vysokoškolských studentů a obecné populace v Egyptě a Dánsku". Transkulturní psychiatrie. 51 (2): 158-175. doi: 10,1177 / 1363461513503378. ISSN 1461-7471. PMID 24084761.
  4. Thorpy, M.J. (ed). (1990). „Spánková paralýza“. ICSD-mezinárodní klasifikace poruch spánku: Diagnostická a kódovací příručka. Rochester, Minn.: Americká asociace poruch spánku. Skočit nahoru.
  5. Cheyne, J.; Rueffer, S.; Newby-Clark, I. (1999). "Hynnagogické a hypnopompické halucinace během spánkové paralýzy: neurologická a kulturní stavba noční mory". Vědomí a poznání. 8 (3): 319-337. doi: 10.1006 / ccog.1999.0404. PMID 10487786.