Nediferencované charakteristiky schizofrenie, symptomy a diagnóza



nediferencovaná schizofrenie Je to jeden z pěti subtypů schizofrenie, které byly popsány dnes. Konkrétně se tato diagnostická entita provádí vyřazením.

To znamená, že jedinci s nediferencovanou schizofrenií jsou ti, kteří nesplňují požadavky na diagnostiku jakéhokoliv ze čtyř zbývajících podtypů patologie..

Ačkoli se jedná o určitý podtyp onemocnění, nediferencovaná schizofrenie sdílí mnoho patogenních prvků se zbytkem subtypů, a proto představuje velmi závažnou a zhoršující se patologii.

Schizofrenie je závažná a chronická psychiatrická porucha, která postihuje přibližně 1% populace. Ačkoli nejvíce prototypické symptomy této patologie jsou psychotické (bludy a halucinace), schizofrenie může představovat širokou škálu projevů..

Z tohoto důvodu byly nyní stanoveny různé typy schizofrenie, které závisí především na klinickém obrazu, který subjekt předkládá.

Charakteristika nediferencované schizofrenie

Nediferencovaná schizofrenie je onemocnění nervového systému, které zahrnuje přítomnost široké škály symptomů a projevů..

Je klasifikován jako psychotická porucha a má chronický průběh, který obvykle zhoršuje fungování a kvalitu života jedince, který z něj trpí..

Obecná charakteristika poruchy je směs podivných příznaků a příznaků (pozitivních i negativních), které byly přítomny významnou část času během minimálního období jednoho měsíce..

Stejně tak některé příznaky onemocnění musely přetrvávat nejméně šest měsíců, aby se diagnóza nediferencované schizofrenie stala.

Symptomatologie poruchy způsobuje výraznou dysfunkci nebo zhoršení sociálního nebo pracovního prostředí osoby. Stejně tak způsobená změna není způsobena přímými účinky zdravotní nemoci nebo konzumací psychoaktivních látek.

Příznaky

Schizofrenie je komplexní porucha, která může zahrnovat velké množství různých symptomů a projevů.

Jedná se o závažnou a chronickou poruchu, která způsobuje sebevražednou míru 10% a vyžaduje nejméně jednu hospitalizaci ve více než 50% případů. Stejně tak nemoc podléhá vysoké emocionální a ekonomické zátěži a je v dnešní společnosti značně stigmatizována.

Na druhé straně schizofrenie je charakterizována tím, že nepředstavuje jedinečný a specifický klinický obraz, takže symptomy se mohou v každém případě lišit..

Z tohoto důvodu bylo postulováno pět subtypů schizofrenie (paranoidní, dezorganizované, katatonické, nediferencované a reziduální). Klinická prezentace těchto podtypů, i když je specifičtější, se také v každém případě obvykle liší.

V tomto smyslu několik autorů předpokládá rozdělení symptomatologie schizofrenie do pěti hlavních dimenzí:

1- Pozitivní příznaky

Jsou nejtypičtějším onemocněním a zahrnují dva hlavní symptomy: bludy nebo bludy a sluchové, zrakové, hmatové nebo čichové halucinace..

2- Negativní příznaky

Jsou to druhá strana mince symptomatologie. Jsou charakterizovány tím, že jsou méně patrné než pozitivní symptomy, ale ovlivňují intenzivnějším a závažnějším způsobem blahobyt a funkčnost subjektu..

Negativní symptomy jsou tvořeny projevy jako afektivní zploštění, apatie, apatie, perzistentní myšlení, jazyková chudoba nebo blokády.

3 - Disorganizované symptomy

Dezorganizované symptomy se týkají řady projevů přímo viditelných v chování pacienta. Skládá se z příznaků, jako je jazyk nebo neuspořádané chování a nevhodná efektivita.

4- Příznaky vzrušení

V některých případech schizofrenie způsobuje projevy vzrušení nebo stimulace mozku, které jsou diagnostikovány v jiné kategorii než pozitivní příznaky..

5. Afektivní příznaky

Schizofrenie může také způsobit změny nálady, což způsobuje depresivní symptomy nebo sníženou náladu.

Diagnóza schizofrenie

Schizofrenie je charakterizována následujícími diagnostickými kritérii:

1- Charakteristické příznaky: Dva (nebo více) z následujících, každý z nich je přítomen během významné části období 1 měsíce (nebo méně, pokud byl úspěšně léčen):

a) delirious nápady

b) halucinace

c) neorganizovaný jazyk (např. časté vykolejení nebo nesoudržnost)

d) katatonické nebo silně dezorganizované chování

e) negativní symptomy, například afektivní zploštění, alogie nebo abulie.

2- Sociální / profesní dysfunkce: Během významné části času od počátku změny je jedna nebo více důležitých oblastí činnosti, jako je práce, mezilidské vztahy nebo péče o sebe, jasně pod úrovní předchozí na začátku poruchy

3- Trvání: Trvalé známky změny přetrvávají nejméně 6 měsíců. Toto šestiměsíční období musí zahrnovat nejméně 1 měsíc symptomů, které splňují

4. Vyloučení schizoafektivních poruch a nálady.

5. Vyloučení užívání látky a lékařského onemocnění.

6. Vztah k generalizované vývojové poruše: Pokud je v anamnéze autistická porucha nebo jiná generalizovaná vývojová porucha, další diagnóza schizofrenie bude provedena pouze tehdy, pokud budou i po dobu alespoň 1 měsíce zachovány bludy nebo halucinace.

Diagnóza nediferencované schizofrenie

Nediferencovaná schizofrenie je podtyp nemoci, proto pro její diagnózu musí být výše uvedená kritéria splněna zvláštním způsobem tak, aby vyloučila existenci dalšího podtypu patologie..

Kritéria pro diagnózu nediferencované schizofrenie jsou:

1 - Přítomnost typu schizofrenie, ve kterém jsou přítomny symptomy kritéria A, které však nesplňuje kritéria pro paranoidní, dezorganizovaný nebo katatonický typ.

2- Kodifikace nediferencované poruchy podle jejího průběhu:

a) Epizodické s interepisodickými reziduálními symptomy

b) Epizodické s neinterepisodickými reziduálními symptomy

c) Kontinuální

d) Jedna epizoda v částečné remisi

e) Jedna epizoda v celkové remisi

f) Jiný vzor nebo nespecifikovaný

g) Méně než 1 rok od začátku prvních příznaků aktivní fáze

Odkazy

  1. Barlow D. a Nathan, P. (2010) Oxfordská příručka klinické psychologie. Oxford University Press.
  1. Caballo, V. (2011) Příručka psychopatologie a psychologických poruch. Madrid: Ed Piramid.
  1. DSM-IV-TR Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (2002). Barcelona: Masson.
  1. Obiols, J. (Ed.) (2008). Příručka obecné psychopatologie. Madrid: Nová knihovna.
  1. Sadock, B. (2010) Kaplan & Sadock kapesní manuál klinické psychiatrie. (5. vydání) Barcelona: Wolters Kluwer.