Symptomy, příčiny, léčby narcistické poruchy osobnosti



 narcistická porucha osobnosti jedná se o poruchu osobnosti, která se vyznačuje extrémní tendencí ocenit se, považovat se za jinou a cítit se hodnou zvláštního ošetření.

Tito lidé se obvykle domnívají, že si zaslouží zvláštní léčbu, považují se za nadměrně důležitou a protože se o ně tolik starají, postrádají soucit s jinými lidmi..

Charakteristická grandiozita těchto lidí - fantazie o velikosti - generuje některé negativní atributy, například necítíte-li se dobře, když se na ně nikdo nedívá, potřebuje neustálou pozornost, vykořisťuje ostatní pro svůj vlastní prospěch, často trpí depresí, protože nemohou držet krok s jejich očekávání, často závidí úspěšným lidem nebo mají malou empatii.

Index

  • 1 Příznaky
  • 2 Příčiny
  • 3 Subtypy narcistické poruchy
  • 4 Diagnóza
    • 4.1 Diagnostická kritéria podle DSM-IV
  • 5 Léčba
    • 5.1 Léky
  • 6 Předpověď
  • 7 Komplikace
  • 8 Odkazy

Příznaky

Osoba s narcistickou poruchou osobnosti (NPT) je často marná, domýšlivá a zveličuje své schopnosti. Obvykle monopolizuje rozhovory, dívá se na jiné jako horší, a pokud neobdrží zvláštní zacházení, může se rozzlobit nebo se stát netrpělivým..

Navíc obvykle hledá to nejlepší ze všeho; nejlepší dům, nejlepší trénink, nejlepší auto, nejlepší oblečení ... Na druhou stranu je obvykle obtížné přijmout kritiku a může mít pocity zranitelnosti, nejistoty nebo hanby.

Chcete-li se cítit lépe, můžete ponižovat ostatní a jednat s nimi opovržlivě, nebo se můžete stát v depresi, protože nesplňujete jejich očekávání. Diagnostická kritéria DSM-5 pro NPT zahrnují tyto charakteristiky:

  • Mít přehnaný smysl pro vlastní důležitost.
  • Očekávejte, že budete uznáni za nadřízeného, ​​i když si to nezaslouží vaše úspěchy.
  • Přehánět úspěchy a nadání.
  • Mějte strach o fantazii o moci, úspěchu nebo kráse.
  • Věřte, že jste nadřazení a že se můžete vztahovat pouze na lidi, kteří jsou si rovni.
  • Potřebujete neustálý obdiv.
  • Očekávejte speciální laskavosti.
  • Využijte ostatní, abyste získali to, co chcete.
  • Malá empatie.
  • Věřte, že vám ostatní závidí a závidí druhým.
  • Chovejte se arogantně.

Příčiny

I když příčiny nejsou dobře známy, je známo, že významnou roli hrají geny (přibližně 50%). Důležitý vliv má také životní prostředí a osobní zkušenosti.

Některé hypotézy jsou:

Groopman a Cooper (2006) vytvořili seznam faktorů identifikovaných několika výzkumníky:

  • Hypersenzitivní temperament od narození.
  • Nadměrný obdiv, který není nikdy vyvážen realistickou zpětnou vazbou.
  • Nadměrná chvála za dobré chování nebo nadměrná kritika za špatné chování v dětství.
  • Nadhodnocení rodičů nebo jiných rodinných příslušníků.
  • Buďte chváleni za výjimečný vzhled nebo schopnosti.
  • Těžké emocionální zneužívání v dětství.
  • Nepředvídatelné nebo nespolehlivé rodičovství.
  • Naučte se manipulační chování od rodičů nebo vrstevníků.
  • Ocenění rodiči jako prostředek k regulaci vlastního sebehodnocení.

Nedávný výzkum identifikoval strukturální abnormality v mozku lidí s NPT, konkrétně menší objem šedé hmoty v levé přední oblasti (tato oblast souvisí se soucitem, empatií, emoční regulací a kognitivním fungováním)..

Subtypy narcistická porucha

Psycholog Theodore Millon identifikoval pět podtypů narcistických lidí. Existuje však několik variant některého z podtypů, které DSM nerozeznává.

  • Narcismus bez zásad (zahrnuje antisociální charakteristiky): vykořisťovatel, lhář, bezohledný, podvodný, arogantní, šarlatán.
  • Amorní narcista (zahrnuje narcistické rysy): svůdný, mluvivý, inteligentní, patologický lhář.
  • Sexuálně svůdná: Atraktivní, svůdná, svůdná, mluvivá a inteligentní, oddaná hédonistickým tužbám, lži a patologickému podvodu.
  • Kompenzační narcista (zahrnuje negativistické a vyhýbavé charakteristiky): snaží se působit proti pocitům méněcennosti a nedostatku sebeúcty, iluzí nadřazenosti.
  • Narcistický elitář (varianta čistého vzoru): hledejte výhody pro vztah k lidem s vysokým statusem, kteří hledají dobrý život, cítí se privilegovaně, věří, že dosáhl velkých úspěchů.

Diagnóza

Narcistická porucha osobnosti je diagnostikována na základě:

  • Příznaky a příznaky.
  • Psychologické hodnocení (rozhovory nebo dotazníky).
  • Fyzické vyšetření, aby se ujistil, že nejsou žádné fyziologické problémy, které způsobují příznaky.

Diagnostická kritéria podle DSM-IV

Obecný vzor grandiozity (v představách nebo chování), potřeba obdivu a nedostatku empatie, které začínají na počátku dospělosti a které se vyskytují v různých kontextech, jak je naznačeno pěti (nebo více) z následujících položek:

  1. Má velký smysl pro sebevědomí (například zveličuje úspěchy a schopnosti, očekává, že bude uznán jako nadřazený, aniž by poskytl nějaké úspěchy).
  2. Je zaujat fantazií neomezeného úspěchu, moci, brilancí, krásy nebo imaginární lásky.
  3. Je přesvědčen, že je „zvláštní“ a jedinečný a že jej lze chápat pouze jinými lidmi (nebo pokyny), které jsou zvláštního nebo vysokého stavu, nebo se jich mohou týkat,.
  4. Vyžaduje přílišný obdiv.
  5. Je to velmi domýšlivý.
  6. Je interpersonálně vykořisťovatel.
  7. Nedostatek empatie.
  8. Často závidí ostatním nebo věří, že mu jiní závidí.
  9. Představuje arogantní nebo arogantní chování nebo postoje.

Léčba

První linií léčby NPT je kognitivně-behaviorální terapie. Osobnostní rysy se obtížně mění, takže léčba může trvat dlouho. Důležité oblasti změny jsou:

  • Naučte se lépe spolupracovat s ostatními, pracovat sociálními dovednostmi.
  • Zlepšit empatii.
  • Pochopit způsob myšlení a příčiny emocí, které vyvolávají narcistické chování.
  • Udržujte osobní vztahy a naučte se spolupracovat.
  • Uznat konkurenci a skutečný potenciál tolerovat kritiku a neúspěchy.
  • Zvýšit schopnost porozumět a ovládat emoce.
  • Zlepšit sebeúctu.
  • Uvolněte touhu dosáhnout nedosažitelných cílů.

Léky

Pro NPT neexistují žádné léky. Anxiolytika nebo antidepresiva však mohou být použita k léčbě jiných stavů, jako je deprese nebo úzkost.

Předpověď

Vývoj lidí s NPT závisí na:

  • Závažnost poruchy.
  • V okamžiku zahájení léčby.
  • Současné osobní vztahy.
  • Pokud existuje historie týrání dětí.
  • Zda je léčba přijata nebo ne.

Komplikace

Pokud je NPT neléčený, může způsobit několik komplikací v životě člověka:

  • Deprese.
  • Problémy v práci nebo ve škole.
  • Obtíže v osobních vztazích.
  • Zneužívání alkoholu nebo drog.
  • Sebevražedné myšlenky nebo chování.

Odkazy

  1. Millon, Theodore (1996). Poruchy osobnosti: DSM-IV-TM a Beyond. New York: John Wiley a synové. str. 393. ISBN 0-471-01186-X.
  2. Brummelman, Eddie a kol. (Březen 2015), "Původy narcismu u dětí", PNAS 112 (10), doi: 10.1073 / pnas.1420870112.
  3. "Millon, Theodore, Subtypy osobnosti." Millon.net. Získáno 2013-12-10.