Symptomy organické psychózy, diagnostika, léčba



organická psychóza jsou spolu s funkčními a bez fyzických příčin možné klasifikace zavedených psychóz. Vznikají v důsledku poranění, intoxikace nebo traumatu, které způsobuje fyzické poškození mozku. 

Psychóza je duševní porucha, která způsobuje, že jedinec, který trpí, ztrácí kontakt s realitou a trpí různými změnami.

Když se koná psychotická epizoda, člověk ztrácí schopnost objasnit, co je skutečné a co ne, a má přesvědčení, že to, co slyší, vidí a cítí, je součástí objektivní reality. Stejně tak dochází k rozpadu osobnosti.

Co jsou to organické psychózy??

Organická psychóza je duševní nemoc s fyzickým původem. To může být způsobeno onemocněním mozku, jako je embolie, nádor nebo infekce, nebo obecnější onemocnění, které způsobuje nepřímé poškození mozku..

Zneužívání látek, jako je alkohol, drogy a drogy, může také způsobit organickou psychózu, která může zmizet, pokud je léčena původní choroba.

Organické psychózy jsou charakterizovány stavem zmatenosti v nejpřekvapivějších případech a osobností, která v chronických případech trpí destrukcí. Skutečnost, že organická psychóza probíhá chronicky nebo akutně, závisí na původním ovlivnění, které ji způsobuje. Některé poruchy, které mohou způsobit organickou psychózu jsou:

  • Poranění mozku
  • Neurologické poruchy, jako je Huntingtonova chorea
  • Otrava alkoholem
  • Poruchy výživy
  • Poruchy metabolismu a žláz vnitřní sekrece

Příznaky

V organické psychóze obvykle dochází ke zhoršení krátkodobé paměti a narušení spánkových vzorců, což způsobuje, že osoba spí méně nebo více než obvykle nebo v lichých hodinách..

Jednotlivec také trpí dezorientací o tom, kde je, v jaké době a kdo je. Obecná aktivita osoby se může zvýšit nebo snížit, zažívá potíže se soustředěním a depresivní a / nebo úzkostnou náladu.

Mnoho lidí trpících psychózou zažívá náhlé výkyvy nálady, které ovlivňují jejich vztah s ostatními lidmi, což vede k postupné izolaci.

Ústředními symptomy psychózy jsou bludy a halucinace, které budeme vysvětlovat níže.

Bludy

Delirium je falešná víra nebo dojem, který je pevně držen osobou, i když je objektivně v rozporu s realitou. Osoba, která zažívá například paranoidní delirium, si může myslet, že je pronásledován nebo že mu vládní spiknutí škodí.

Někdo s klamem majestátnosti nebo megalomaniaka si může myslet, že je slavný světově proslulý malíř a jedná jako takový. Zmatky jsou idiosynkratické, vlastní osobě; jsou ostatním lidem nepochopitelné, protože má vztah pouze se zkušenostmi toho, kdo je trpí.

Halucinace

Halucinace je změna vnímání. Osoba vnímá předmět nebo událost bez podnětu, což znamená slyšení, vidění, pach nebo pocit něčeho, co není přítomno..

Můžete slyšet hlasy třetí osoby, které si navzájem povídají, komentují činnost osoby nebo opouštějí části těla.

Halucinace vznikají častěji ve stresových situacích, v prostředích vnímaných jako ohrožující, při sledování televize, kdy existují emocionální stavy, jako je smutek nebo úzkost, nebo když si vzpomínáte na události, které jsou obviňovány z pocitu viny nebo hněvu.

Tyto zkušenosti mohou být děsivé. Někdy vyděsí člověka, který je tolik trpí, že v tu chvíli způsobí, že se zraní nebo lidé kolem nich. Trvání této podmínky se může pohybovat od hodin do týdnů, kdy může být obtížné kontrolovat osobu.

Situace může ohrozit život jedince trpícího organickou psychózou a lidí kolem něj. Pokud má osoba známky agrese nebo násilí, měl by být co nejdříve přijat do nemocnice.

Diagnóza

Pokud existuje podezření, že osoba může trpět organickou psychózou, musíte začít analyzovat svou lékařskou historii. Je možné, že jedinec má historii poruch myšlení, emocí nebo chování, stejně jako jejich úroveň vědomí.

Lékařský záznam může také poskytnout informace o fyzické změně, kterou organická psychóza způsobila (například dopravní nehoda, při které došlo k traumatickému poranění mozku). Pozorování prostorové, časové a relativní orientace, chování, obsahu řeči a oblékání poskytuje základní vodítka pro diagnostiku tohoto onemocnění.

Také je vhodné provést fyzikální vyšetření. Tento test může odhalit snížené hladiny vědomí, stupor, rozrušení, neklid nebo neurologické abnormality, jako jsou třes a jiné abnormální pohyby. Tyto symptomy mohou určit závažnost stavu a začít řídit léčbu.

Konečně lze provést různé typy testů, které zkoumají původ a příčiny nálezů ostatních pozorování: krevní testy, testy užívání drog, počítačová tomografie mozku, obraz magnetické rezonance, toxikologické testy , elektroencefalogramy a v případě potřeby lumbální punkce.

Léčba

Jakmile byla zjištěna diagnóza organické psychózy a byly zjištěny její příčiny, je léčba zaměřena na zachování bezpečnosti jednotlivce a lidí kolem něj..

Tato léčba může zahrnovat antipsychotikum, antidepresiva a úzkostné léky, stejně jako hospitalizaci po určitou dobu. Pozorování a následné testování by mělo být i nadále prováděno v případě, že směr léčby musí být změněn nebo zlepšen.

Je-li významná demence (která zahrnuje poruchy myšlení a paměti), je třeba zvážit léčbu léky cholinergními agonisty. Pokud dojde k výbuchům hněvu nebo násilným výbuchům, lze je kontrolovat pomocí beta-lipofilních blokátorů..

Služby specializovaných zdravotních sester a odborníků, kteří navštíví pacienta, mohou být nápomocné při udržování osoby doma. Poradenství může pomoci rodině čelit problémům spojeným s udržením osoby doma tak dlouho, jak je to jen možné.

Když rodina nemůže být dělána jednotlivcem, péče v náhradním domě pomáhá. Prostředí by mělo zahrnovat známé objekty a lidi, světla v noci a jednoduchý plán.

V některých případech, jak jsme viděli, může být osoba, která zažívá psychózu, rozrušená, což zahrnuje riziko poškození sebe sama nebo osob kolem nich..

V těchto případech může být nutné je okamžitě a účinně uklidnit rychlým ujištěním. Lékař nebo kvalifikovaná osoba podá pacientovi injekci nebo tekutý lék k rychlému uvolnění. Pokud je člověk velmi rozrušený, může být dokonce nutné použít sedativa.

Léčba psychózy zahrnuje kombinaci léků a terapie. Příznaky psychózy lze kontrolovat pomocí antipsychotických léků, jak jsme viděli, že snižují halucinace a bludy a pomáhají pacientovi jasněji myslet.

Typ předepsaného léku bude záviset na symptomech pozorovaných u pacienta. V mnoha případech musí pacient užívat antipsychotika pouze po krátkou dobu, aby udržel své příznaky pod kontrolou; Poté bude pokračovat pouze v terapii, která je stejně důležitá jako léčiva, aby se zabránilo recidivě. Lidé, kteří trpí schizofrenií, však musí užívat drogy po celý život.

Příkladem terapie pro organickou psychózu (a pro zbytek psychózy) je kognitivně behaviorální terapie. Tento typ léčby zahrnuje pravidelnou návštěvu specialisty na duševní zdraví s cílem změnit způsob myšlení a maladaptivního chování..

Ukázalo se, že tento přístup je účinný v tom, že pomáhá lidem provádět trvalé změny v systémech myšlení a řádně řídit duševní poruchy. To je obvykle velmi užitečné, aby zmizely příznaky, které nejsou zcela kontrolovány léky.

Prognóza a komplikace

Průběh a výsledky organické psychózy jsou velmi variabilní. Mezi změnami reality, ve kterých je člověk orientován, mohou existovat lucidní intervaly, ví, kdo je a kde je a rozpoznává jako skutečné objekty..

Průběh onemocnění závisí mimo jiné na etiologii faktoru, který způsobil organickou psychózu.

Pokud je příčina přechodná, jako je intoxikace alkoholem, předávkování nebo abstinenční léky, je docela pravděpodobné, že porucha zmizí, jakmile účinky látek projdou. Pokud je organická psychóza způsobena stavem progresivního zhoršení, jako je Alzheimerova choroba, člověk se nikdy nemůže zotavit.

Některé komplikace spojené s organickou psychózou zahrnují možné zranění nebo poškození, které může jedinec udělat během halucinací a bludů; některé halucinace jsou tak děsivé, že mohou jednotlivce dávat přednost sebevraždě, spíše než pokračovat v experimentování.

Některé sluchové halucinace zahrnují příkazy ublížit jiným lidem; v těchto případech může být jednotlivec v rozporu se zákonem. Navíc během stavů zmatenosti, ve kterých dochází ke ztrátě prostorové nebo časové orientace, může být osoba ztracena.

Pro člověka s organickou psychózou je poměrně těžké udržet si práci, protože popsané symptomy ztěžují provádět téměř jakoukoli práci. Podobně, komorbidní symptomy, jako je úzkost a deprese, těmto lidem brání v tom, aby vykonávaly své každodenní činnosti běžným způsobem, jako je udržování hygienických a nutričních opatření..

Mělo by být vynaloženo nepřetržité úsilí, aby se objasnilo onemocnění a jeho původ, protože specifická diagnóza pomáhá předvídat prognózu a výsledky onemocnění a plánovat odpovídající léčbu ke zlepšení nebo zvrácení psychózy..

Odkazy

  1. Organic Psychosis - Medical Disability Guidelines. (2017). Mdguidelines.com. Získáno dne 10. ledna 2017.
  2. Rozlišování organické od funkční psychózy. (2017). - PubMed - NCBI. Ncbi.nlm.nih.gov. Získáno dne 10. ledna 2017.
  3. Psychóza (2017). Healthline. Získáno dne 10. ledna 2017.
  4. Co je organická psychóza? (s obrázky). (2017). wiseGEEK Získáno dne 10. ledna 2017.
  5. Organická psychóza (2017). TheFreeDictionary.com. Získáno dne 10. ledna 2017.
  6. Psychóza - příčiny - NHS volby. (2017). Nhs.uk. Získáno dne 10. ledna 2017.
  7. Co je to psychóza? (2017). WebMD Získáno dne 10. ledna 2017.