Syndrom sporných příznaků, příčin a léčby

Savantův syndrom, také známý jako Sage syndrom, je vzácný stav, ve kterém existuje souvislost mezi různými pervasive vývojovými poruchami a přítomností mimořádných schopností nebo talentů (Daymut, 2010).

Tento syndrom je spojován s lidmi trpícími různými vývojovými poruchami, jako je autismus nebo aspergerův syndrom.

Na klinické úrovni musí být znaky a symptomy charakteristické pro vývojové patologie kombinovány s některými výjimečnými schopnostmi a talenty (Treffert, 2009).

Nejběžnější je detekovat úžasnou hudební, uměleckou, logickou nebo paměťovou kapacitu (Daymut, 2010).

Jedná se o vzácný stav v obecné populaci, omezený na velmi malou skupinu lidí. Ve vědecké literatuře však bylo zaznamenáno několik případů.

Diagnóza se obvykle provádí v dětském stádiu a je naprosto klinická. Základním rysem je identifikace výjimečně rozvinuté kapacity nebo oblasti u jedince s určitým typem vývojové poruchy (Encyklopedie zdraví dětí, 2016).

Příznaky spojené s tímto syndromem vykazují vlastnosti nebo schopnosti prospěšné pro postiženou osobu. Je však nutné zachovat psychologický, lékařský a neuropsychologický zásah vývojové poruchy.

Charakteristika Savantova syndromu

Syndrom Savant je stav, který je obvykle klasifikován obvyklým způsobem v rámci duševních poruch nebo změn vývoje infantilu (Syndropedia, 2016).

Přesto je to syndrom, který generuje speciální schopnosti nebo vyšší než průměrná populace, spíše než deficity, změny nebo patologické stavy (Syndropedia, 2016).

Obecně postihuje osoby, které již byly dříve diagnostikovány s nějakým typem vývojové poruchy. Nejběžnější je, že trpí nějakým syndromem autistického spektra.

Pervasive vývojové poruchy zahrnují širokou skupinu syndromů nebo patologií, které jsou charakterizovány odchylkou nebo významným zpožděním ve standardech vývoje..

Postižení lidé musí prezentovat změny v komunikačních a sociálních oblastech. Navíc mohou být v některých případech doprovázeny mírným duševním deficitem nebo kognitivními změnami.

V případě Savantova syndromu jsou tyto klinické charakteristiky obvykle doprovázeny mimořádnými nebo příliš rozvinutými talenty.

Nejběžnější je, že prezentují speciální dary v různých oblastech (Autism Research Institute, 2016):

• Hudební dovednosti.
• Umělecké umění.
• Mechanické dovednosti.
• Logické uvažování a matematické dovednosti.

Savantův syndrom bývá definován jako stav, který kombinuje jednu nebo několik výjimečných schopností se špatným kognitivním fungováním (Tárraga Mínguez a Acosta Escareño, 2016).

První popis tohoto syndromu odpovídá americkému psychiatrovi Benjamínovi Rushovi (1798) (Muñoz-Yunta, Ortiz-Alonso, Amo, Fernández-Lucas, Mestú a Palau-Baduell, 2003).

Ve své klinické zprávě Rush přesně vypráví každou z dovedností a talentů jednoho ze svých pacientů. Byl schopen provádět výpočty na věk osoby za pouhé sekundy (Muñoz-Yunta et al., 2003).

O několik let později ho použil výzkumník J. Langdon Down idiot savant, odkazovat na postižené (Muñoz-Yunta et al., 2003). Termín nepřijatý z důvodu své hanlivé povahy.

V současné době se v lékařské a psychologické literatuře sbírá více než 30 různých zpráv o schopnostech spojených se syndromem Savant: dovednosti pro sochařství, kresbu, poezii, hudbu, paměť, prostorové vidění atd. (Muñoz-Yunta et al., 2003).

Hodně z výzkumu tohoto syndromu ukazuje několik aspektů zobecněným způsobem (Muñoz-Yunta et al., 2003):

• Deficit přidružený k levé hemisféře (HI): jazykové, symbolické, logické dovednosti atd..
• Nadměrný rozvoj dovedností spojených s pravou hemisférou (HD): umělecké schopnosti, motorické a vizuální dovednosti, hudební schopnosti atd..

Jak víme, pojem „talent“ se mezi kulturami, zeměmi nebo historickými kontexty značně liší (Gómez-Argüelles, Pérez-Borrego, Núñez-Pérez a Olivero, 2008).

Proto mnoho významných osobností naší historie identifikovaných jako velcí mudrci mohou mít vlastnosti spojené se syndromem Savant (Gómez-Argüelles, Pérez-Borrego, Núñez-Pérez a Olivero, 2008).

Statistiky

Savantův syndrom je vzácný v obecné populaci av klinické populaci spojené s vývojovými poruchami.

Výzkumný ústav pro autismus (2016) poznamenává, že přibližně 10% lidí s diagnózou autismu trpí syndromem Savant.

Mezi těmi, kteří jsou postiženi neautistickým mentálním postižením, má pouze 1% dovednosti a schopnosti související se syndromem Savant (Autism Research Institute, 2016).

Mezi lidmi trpícími Savantovým syndromem má 50% diagnózu autismu. Dalších 50% je spojeno s jinými vývojovými poruchami nebo poruchami nervového systému (Treffert, 2009)..

Jaké jsou mimořádné vlastnosti Savantova syndromu?

Vývoj kvalit se v zásadě vztahuje k výpočtu a matematické logice, uměleckému a hudebnímu talentu, poezii nebo paměti (Tárraga Mínguez a Acosta Escareño, 2016).

V některých případech jsou však kapacity omezeny na izolované dovednosti, jako je kalkulace nebo data (Tárraga Mínguez a Acosta Escareño, 2016)..

Dále popíšeme některé z nejběžnějších charakteristik Savantova syndromu (Treffert, 2009):

Hudební dovednosti

Hudební dovednosti a talent pro kompozici nebo pro hraní nástrojů představují jednu z nejrozvinutějších oblastí u lidí trpících Savantovým syndromem..

Oni často hrají výjimečně dobře s nějakým zvláštním nástrojem, takový jako klavír. Mnozí z nich se však mohou dotknout mnoha z nich.

Mohou hrát hudební kousky, aniž by se museli učit nebo skóre, jen s jejich poslechem. 

Autoři jako Hermelin (2001) poukazují na to, že Savanti mohou hrát jednou celý kus..

Rozvíjejí jedinečné dovednosti ve složení. Jsou schopni vytvořit bez nutnosti provedení.

Umělecké dovednosti

V oblasti plastiky umějí lidé trpící Savantovým syndromem působivé dovednosti ve kreslení, malbě nebo sochařství.

Jsou schopni vyjádřit své práce s velkou věrností realitě, včetně velkého množství detailů.

Mechanické a vesmírné dovednosti

V této oblasti mají tito lidé nad obecnou populací různorodé kapacity. Některé z nich jsou:

• Přesnost měření fyzických vzdáleností bez nástrojů nebo nástrojů.
• Přesnost v konstrukci prostorových modelů a struktur.
• Doména kartografie.
• Doména směrování.

Matematický výpočet

Výjimečné matematické dovednosti jsou jedním z hlavních rysů Savantova syndromu.

Tyto schopnosti zahrnují rychlost v mentálním výpočtu. Jsou schopni spontánně provádět násobení a odmocniny. Navíc mohou určit prvotní čísla stejně rychle.

V rámci matematického výpočtu vycházejí savanti pro výpočet termínů.

Během několika sekund jsou schopni určit den v týdnu určitého data. Někteří mají schopnost počítat data mezi poslední nebo příští 40,000 roků.

Navíc, mnoho z nich je schopno provádět přesné časové výpočty bez nutnosti použití chronometrů nebo hodinek.

Paměť

Mnoho klinických zpráv zvýrazňuje Savantův syndrom, paměťové dovednosti.

Ovlivněné osoby mají zvláštní schopnost zapamatovat si velké množství dat a informací.

Jsou schopni si pamatovat velký objem dat souvisejících s bibliografickými, historickými, sportovními informacemi, údaji o počtu obyvatel, sportovní statistikou atd..

Tato schopnost jim umožňuje stát se experty z různých oblastí znalostí. Ve většině případů jsou však jejich zájmy velmi omezené.

Jazyk

Většina savantů trpí nějakým typem generalizované vývojové poruchy spojené s různými změnami expresivního a sociálního jazyka.

Byly však zdokumentovány případy osob s vysokou kapacitou pro studium více jazyků..

Typy spasitelů

Existují různé klasifikace Savantsova syndromu. Někteří autoři odkazují na tři diferenciální kursy (Muñoz-Yunta, Ortiz Alonso, Amo, Fernández Lucas, Mestú a Palau Baduell, 2003):

Talentovaní zachránci

Pod tímto podtitulem jsou osoby s velkolepými schopnostmi doprovázené vysokým stupněm kognitivního postižení obvykle kategorizovány..

Normálně jsou savantů s poruchami autistického spektra spojenými s mentálním postižením součástí této skupiny..

Zbožný savants

Pod tímto pojmem klasifikujeme ty jedince, kteří v IQ představují pozoruhodnou vlastnost, a to jak ve vysokých schopnostech, tak v mentálním postižení.

Mají tendenci být géniové, ze všeho běžného. Vynikají ve všech svých schopnostech.

Minutiae Savants

Tento termín je vyhrazen pro ty, kteří mají velmi omezené rysy Savantova syndromu..

Někteří mají dobrou vizuální nebo sluchovou paměť. Navzdory obtížím při vytváření sociálních vztahů bývají v některých oblastech, například ve sportu, odborníky.

Jaké poruchy jsou spojeny?

Jak bylo uvedeno dříve, Savantův syndrom je obvykle spojován s některým typem generalizované vývojové poruchy..

Pervasive vývojové poruchy jsou obvykle patologie nebo poruchy, které se vyvíjejí v raném dětství.

Postižené děti se vyznačují výrazným zpožděním v získávání kognitivních, psychomotorických a jazykových dovedností.

Národní institut neurologických poruch a mrtvice (2015) poukazuje na některé z jeho charakteristik:

• Opakované a stereotypní vzorce chování.
• Opakované chování motoru.
• Kognitivní rigidita Odolnost vůči environmentálním a kontextovým změnám.
• Změny jazyka. Obtížnost nebo neschopnost používat expresivní jazyk nebo mu porozumět.
• Neschopnost nebo obtížnost vytvořit sociální interakce.

Verze VI Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch zahrnuje několik stavů v rámci generalizovaných vývojových poruch:

• Porucha nebo Aspergerův syndrom: je definován změnami v sociální oblasti. Postižení lidé mají značný problém při navazování vztahů nebo identifikaci emocí. Rozvíjí důležitou behaviorální a kognitivní rigiditu. Obvykle představují mimořádně rozvinuté dovednosti nebo schopnosti. Mnohé z nich jsou vysoce specializované v určité oblasti znalostí.
• Autistická porucha nebo autismus: je definován opakovaným chováním, rigiditou tváří v tvář kontextuálním změnám a změnám v sociální a jazykové oblasti.
• Rettův syndrom nebo poruchaVyznačuje se rozvojem regrese dovedností a motorických dovedností získaných v raném dětství. Mnoho postižených má vysoký stupeň mentálního postižení.
• Dezintegrační porucha nebo Hellerův syndrom: dochází k regresi nebo ztrátě motorických a kognitivních schopností získaných před deseti lety věku. Je spojena se zvýšeným mentálním postižením a opakovanými záchvaty.
• Neurčená vývojová poruchaV této položce jsou zahrnuty případy, které plně nesplňují klinická kritéria předchozích.

Příčiny

Počátek Savantova syndromu zatím není přesně znám (Encliclopedia of Health pro děti, 2016).

Někteří odborníci spojují vývoj těchto výjimečných vlastností s anomáliemi a specifickými genetickými změnami (Encliclopedia of Health pro děti, 2016).

Různá vyšetřování se týkala schopností Savantů se změnami spojenými s chromozómem 15, jako v případě Prader Williho syndromu (Treffert, 2009).

Jiní však obhajují kompenzační mozkové procesy pro mozkové, strukturální nebo funkční abnormality (Encliclopedia of Health pro děti, 2016).

Diagnóza

Nejčastější je, že Savantův syndrom je identifikován v dětském stadiu klinickým a psychologickým přístupem (Encliclopedia of Health pro děti, 2016)..

To je v zásadě založeno na identifikaci a definici charakteristik postižených osob, a to jak možných zpoždění ve vývoji, tak i mimořádných schopností (Encliclopedia of Health pro děti, 2016)..

Co je to intervence s Savantovým syndromem?

Základním zákrokem Savantova syndromu je léčba vývojové poruchy, kterou postižená osoba trpí, v případě, že identifikuje \ t.

To obvykle využívá lékařský, psychologický a neuropsychologický přístup. Mimořádně důležitá je logopedická rehabilitace a speciální vzdělávání.

V případě kapacit savantů je zajímavé provést stimulační zásah, který umožní rozvíjet tento typ dovedností v maximálním rozsahu..

Odkazy

1. Daymut, J. (2010). Co je syndrom Sage nebo Savantův syndrom? Handy Handouts.
2. Gómez-Argüelles, J., Pérez-Borrego, Y., Núñez-Pérez, N., a Oliveiro, A. (2008). Savantův syndrom diagnostikovaný v dospělosti. Rev Neurol.
3. Hiles, D. (2016). Savantův syndrom. Získáno z Psy.
4. Muñoz-Yunta, J., Ortiz-Alonso, T., Amo, C., Fernández-Lucas, A., Maestú, F., & Palau-Baduell, M. (2003). Syndrom savant nebo idiot savant. Rev Neurol.
5. NIH (2015). Pervasive Vývojové Disroders. Získané od Národní institut neurologických poruch a mrtvice.
6. Savantův syndrom. (2016). Získáno z encyklopedie zdraví dětí.
7. Tárraga Mínguez, R., & Acosta Escareño, G. (2016). Savantův syndrom: mezi géniem a naivním.
8. Treffert, D. (2009). Savantův syndrom: mimořádná podmínka mimořádná podmínka. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci.