Podíl:
Příznaky, účinky a léčba polycystického ovariálního syndromu
syndrom polycystických vaječníků (SOP) je onemocnění neznámé etiologie endokrinního a gynekologického typu. To způsobuje hormonální nerovnováhu u žen v reprodukčním věku s relativně vysokým výskytem, což je nejčastější problém v ordinaci gynekologa.
Tento syndrom, který prakticky všichni lékaři označují jako "stav", představuje množství symptomů, které se liší od jedné ženy k druhé, od mírnější, jako je vzhled vlasů v androgenních oblastech (například linea alba). ), na některé závažnější, jako je diabetes typu II nebo neplodnost.
Některé z těchto příznaků se zastaví řádnou medikací a estetickou léčbou. Jiní však mohou vést k závažnějším psychickým problémům.
Charakteristika syndromu polycystických vaječníků
Je definován jako syndrom a ne jako porucha způsobená množstvím symptomů a neurčitostí fyzické etiologie. Koneckonců, syndrom není ničím jiným než souborem symptomů bez jasné příčiny.
Tento stav, který je často obtížné diagnostikovat pomocí zobrazovacích testů nebo dokonce krevních testů, nemusí představovat problémy v sociální funkci ženy nebo v jejím osobním nebo sexuálním životě..
Dnes existují velmi účinné hormonální léčby a přípravky, které pomáhají snížit příznaky PCOS.
Název může být zavádějící, protože neznamená, že cysty jsou ve vaječnících koncipovány jako takové..
Když nastanou menstruační cykly, ve kterých vajíčka nevyzrají vůbec (nezralé folikuly), vaječník může představovat vydutý vzhled, který se nazývá vaječník v perlovém náhrdelníku kvůli jeho vzhledu při provádění ultrazvukového testu (vaginální ultrazvuk ).
Příznaky
Je častější než si myslíme, že tento syndrom je diagnostikován v „nedostatečné“ konzultaci. Tím myslíme, že mnoho žen, které v rané dospělosti stále trpí akné na obličeji, jdou k dermatologovi, který si stěžuje na problém.
Vzor je obvykle tak typický (vlasy v neobvyklých oblastech pro ženu a akné, které se obvykle nacházejí na bradě), že doporučení je okamžité pro gynekologa.
Nejčastěji prezentovaná symptomatologie je popsána níže:
Amenorea
Absence menstruace Pro diagnostiku amenorrhea, to muselo být tři měsíce od posledního menstruačního období.
Oligoamenorrhea
Jsou to vzácná, ale velmi hojná a obvykle bolestivá pravidla.
Akné
Akné na obličeji je obvykle přítomno v pozdní adolescenci nebo v rané dospělosti v důsledku zvýšení hladiny androgenních hormonů.
Kůže a přívěsky (například vlasy, o nichž budeme mluvit později) jsou citlivé na působení testosteronu, což je důvod, proč se vytváří nepříjemné akné, které nekončí běžnými kosmetickými procedurami..
Alopecie
Stejně jako kůže, vlasy také reaguje s testosteronem, což způsobuje, že vlasy dozrají dříve a proto pád předčasně.
Tento příznak zaznamenává výrazné zlepšení, když žena přistupuje k hormonální léčbě, protože obvykle tyto látky do jisté míry inhibují produkci mužských hormonů (jsou také přítomny v ženském těle)..
Hirsutismus
Vlasy jsou citlivé na působení androgenů, což je důvod, proč se více vlasů objevuje v typicky mužských oblastech (androgenních oblastech), jako je obličej, podpaží, linea alba nebo areolas..
Jedná se o estetický problém, který velmi dobře odkazuje na pokročilé techniky, jako jsou ty, které dnes existují. Lékařské nebo laserové fotodepilace jsou některé z nich.
Diabetes typu II
Ačkoli není známo, zda se jedná o příčinu nebo příznak PCOS, je zřejmé, že se výzkum týká tohoto syndromu více či méně jasně..
Diabetes typu II je metabolické onemocnění charakterizované vysokou hladinou glukózy v krvi (hyperglykémie) způsobenou inzulínovou rezistencí. Získává se a může se zlepšit zdravým životním stylem a stravou přizpůsobenou tomuto typu zdravotního stavu.
Onemocnění srdce
Obvykle souvisí s hyperglykemií a vysokými hladinami cholesterolu a triglyceridů, které se obvykle vyskytují u žen s PCOS, což je jeden z nejzávažnějších problémů, které mohou představovat. Mají také vyšší riziko trombózy než normální referenční populace.
Podobně jako u diabetu lze těmto onemocněním předcházet nebo je léčit zdravou výživou a nepřetržitou fyzickou aktivitou. Také přezkoumat pravidelné návštěvy u lékaře, které se stávají klíčové s těmito problémy.
Nadváha
Úbytek hmotnosti se stává složitější, když žena trpí PCOS. Nicméně, jak je logické myslet si, dobré návyky života a cvičení pomáhají zmírňovat a předcházet nadváze a její další fázi: obezita.
Neplodnost
Samozřejmě se to vždy neuvádí. Je to nejzávažnější symptom a bohužel je poměrně častý, protože ženy s PCOS mají obvykle anovulační cykly. To znamená, že se nedostanou do zralých ovulí během svého menstruačního cyklu.
Neplodnost sekundární k tomuto typu syndromu může být vyřešena správnou léčbou a stimulací ovariální aktivity.
To je často kvůli hormonální nerovnováze sám, který předejde vrcholu LH (luteinizing hormon) od spouštění a způsobení ovulace. Velké množství mužských hormonů také nepomáhá pravidlům je normální.
Diagnóza
Jak jsme již zmínili, diagnostické testy pro obraz nebo krevní testy nejsou příliš užitečné k tomu, aby se s naprostou jistotou prohlásily, že osoba trpí tímto stavem.
Mohou však vést cestu kupředu tak dobře, aby se mohli rozhodnout, která léčba se má podat.
Krevní test
Obvykle se vyžaduje hormonální test, který zahrnuje:
Ute Luteinizační hormon (LH): odpovědný za vyvolání ovulace uprostřed cyklu.
UmHumikuloestimulační roh (FSH): je zodpovědný za zrání vajíček.
LevelStrogenová hladina.
SterTestosteron: obvykle se nachází na vyšší úrovni než referenční populace u žen s PCOS.
─ Glukóza, cholesterol a triglyceridy: pravděpodobně se vyskytují i na vyšších úrovních, i když to není vždy případ.
Diagnóza podle obrázku
Obvykle jdete na:
Inal Vaginální echografie: má více rozlišení než ultrazvuk břišní.
─ Magnetická rezonance.
Také, ačkoli méně častý, specialista může předepsat laparoskopii. To je minimálně invazivní drobná chirurgická technika, která se mimo jiné používá k diagnostice různých stavů.
Léčba
Lidé, kteří trpí SOP, obvykle dobře reagují na léčbu, pokud ji dodržují správně.
První věc k útoku je nadváha nebo obezita. Pro nízkou hmotnost, kterou pacient snižuje, bude mít pozitivní vliv na obnovení hormonální rovnováhy a přímo na snížení hladin glukózy, cholesterolu a trigilicéridos. Na druhou stranu tímto způsobem se také vyhnete rozvoji diabetu typu II.
Pokud jde o léky na lékařský předpis, je obvyklé řídit léčbu pravidelnými cykly a stimulovat vaječníky v případě, že žena uvažuje o otěhotnění..
Antikoncepce
Na jedné straně je normální předepisovat perorální antikoncepci k regulaci menstruačních cyklů. Normálně s antiandrogenním účinkem k odstranění mírných symptomů (ale neméně nepříjemných), jako je nadměrné ochlupení těla nebo hirsutismus, akné nebo alopecie.
Některé z nejvíce předepsaných jsou Diane 35 (i když ne tak jako obvykle), Donabel nebo Belara.
Clomiphene citrát
Na druhou stranu, pokud žena chce otěhotnět, ale trpí PCOS, její léčba bude zaměřena na stimulaci působení vaječníků pomocí léků, jako je citrát klomifenu (omifín)..
Ženy, které jsou pod touto léčbou, musí pravidelně chodit do ordinace gynekologa, aby sledovaly a monitorovaly, protože existuje pravděpodobnost vícečetného těhotenství, pokud je lék podán nezodpovědně..
Samozřejmě, jak léčba antikoncepce, tak léčba indikovaná pro stimulaci ovulace musí být prováděna pod přísnou lékařskou kontrolou, protože specialista určí, které léky se nejlépe přizpůsobí naší pleti a stavu, a to is ohledem na snížení možné nežádoucí účinky.
Psychologické účinky
PCOS spouští určité psychologické reakce, obvykle nepříjemné povahy, které obvykle způsobují dysforické tělesné poruchy spojené s výskytem akné, hirsutismu, přibývání na váze a alopecie..
Na druhou stranu, tyto psychologické účinky zvýší jeho závažnost, pokud přidáme touhu ženy otěhotnět a frustraci, která přichází s tím, že ji nedokážeme dostat..
Nízká sebeúcta
Nejčastějším problémem u žen s PCOS je nízká sebeúcta v důsledku těch nepříjemných tělesných změn, které mohou vyústit v to, že dívky trpí negativním hodnocením a trápením..
Naštěstí SOP velmi dobře reaguje na léčbu a symptomy zaznamenávají velké zlepšení.
Naučený bezmoc
Mnoho žen pociťuje následky frustrace a to vede při mnoha příležitostech k fenoménu známému jako naučená bezmocnost ("co budu dělat, pokud je to zbytečné").
Komplexy
Samozřejmě, každý, ať už má SOP nebo ne, má komplexy. Toto je velmi obyčejné a má mnoho společenských konotací příbuzných aktuálním kánonům krásy.
Že žena (nebo muž) přijímá sama sebe, neznamená, že se jí líbí úplně, to znamená, že přijímá realitu, kterou vidí v zrcadle, s akné, hirsutismem a nadváhou, která se zlepší s naprostou bezpečností. zdravé a dlouhodobé návyky života a dodržování lékařského ošetření.
Je to v podstatě vyhnout se popírání reality. To vede k ještě větší ztrátě našeho sebeúcty a pocitu neštěstí a bezmocnosti. Abychom si byli vědomi toho, jak skutečně jsme, budeme se cítit klidnější, s úrovní úzkosti mnohem nižší a konečně více v pohodě a uvolněně.
Tipy
Naučená bezmocnost, o které jsme mluvili dříve, se také projevuje, když žena chce otěhotnět a po několika pokusech ji nedostane. Nejvhodnější je důkladně poznat problém, trpět trpělivostí a předávat tyto pocity našemu partnerovi, a to i za účelem pomoci a podpory nás..
Správné monitorování a monitorování SOP nám umožní lépe pochopit náš reprodukční systém, být s ním trpělivější a dát sobě a našemu partnerovi určitý "duševní odpočinek"..
Je třeba poznamenat, že i když někdy nejsou přístupné do všech kapes, v současné době existují velmi pokročilé techniky a velmi dobré výsledky v tom, co je asistovaná reprodukce zaměřena na ženy s tímto typem problémů, se zárukou široce testované účinnosti. s multidisciplinárními týmy, včetně psychologické pomoci a emocionální podpory.
Psychologická pomoc v těchto případech je zaměřena na snížení úrovně úzkosti jak ženy, tak jejího partnera, kognitivní restrukturalizace a léčby sebeúcty, tréninků a výukových technik relaxace a řízených obrazů, které sníží úrovně napětí
Tváří v tvář SOP s největší možnou splatností a budováním sítě emocionální podpory je klíčem k úspěchu, když se zabýváme tímto typem problému..
Bibliografie
- http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
- http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/with-20028841
- http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
- http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx