Zapojené symptomy, příčiny a oblasti kortikální a subkortikální atrofie

kortikální atrofie To se odkazuje na degeneraci nejvíce nadřazených oblastí mozku, obzvláště struktury mozkové kůry mozku. Naproti tomu subkortikální atrofie je charakterizována působením na nejvnitřnější oblasti mozku.

Atrofie mozku je neurologický stav, který je charakterizován progresivní smrtí neuronů v mozku. Tato patologie je charakterizována ovlivňováním specifických oblastí mozku, což je důvod, proč ji lze rozdělit na kortikální atrofii a subkortikální atrofii..

Protože funkce kortikálních oblastí mozku se liší od funkcí prováděných subkortikálními strukturami, symptomy kortikální atrofie jsou obvykle odlišné od symptomů subkortikální atrofie..

Obecně řečeno, symptomatologie kortikální atrofie obvykle způsobuje poruchy paměti, poruchu jazyka, sníženou schopnost učení, sníženou koncentraci a pozornost a v některých případech i změny chování..

Naproti tomu subkortikální atrofie obvykle postihuje další funkce, jako jsou psychologické faktory, pohybové procesy nebo některé systémy související s fyzickým fungováním těla..

V tomto článku se zabýváme obecnými charakteristikami atrofie mozku. Jsou vysvětleny struktury mozku, které se účastní každé z těchto změn, a diskutují se etiologické a symptomatologické rozdíly mezi kortikální atrofií a subkortikální atrofií..

Obecné vlastnosti

Atrofie mozku se týká snížení a / nebo ztráty funkce mozku. Tento stav může být způsoben různými onemocněními.

Většina z nich jsou obvykle neurodegenerativní patologie, i když jiné podmínky, jako je trauma nebo situace, jako je stárnutí, mohou také vést k této neuronální změně..

Dalším důležitým prvkem atrofie mozku je, že ovlivňuje specifické oblasti mozku. Z tohoto důvodu můžeme rozlišovat kortikální atrofii (která postihuje horní oblasti mozku) a subkortikální atrofii (která postihuje nižší oblasti)..

Obecně jsou některé patologické stavy, jako je Alzheimerova choroba nebo demence Lewyho tělíska, charakterizovány ovlivňováním kortikálních oblastí, a proto způsobují kortikální atrofii. Naproti tomu patologie jako Parkinsonova nebo roztroušená skleróza mají tendenci vytvářet subkortikální atrofii.

Nicméně, protože většina patologií, které způsobují atrofii mozku, je charakterizována tím, že jsou neurodegenerativní, i když se poškození mozku začíná v jedné nebo druhé oblasti (kortikální nebo subkortikální), atrofie má tendenci zobecňovat všechny struktury s průchodem mozku. čas.

Z tohoto důvodu, když se odkazuje na kortikální atrofii nebo subkortikální atrofii, není odkazováno na specifické onemocnění. Ale spíše specifikujte poškození mozku způsobené určitou patologií.

Kortikální atrofie

Kortikální atrofie je pravděpodobně typ atrofie, která je nejlépe studovaná a nejvíce ohraničená. Tento stav je charakterizován ovlivňováním horních struktur mozku a příčin, zejména kognitivních symptomů.

Zúčastněných regionech

Jak již název napovídá, kortikální atrofie je charakterizována ovlivňováním mozkové kůry. Tato oblast mozku může být rozdělena do čtyř velkých laloků:

1. Čelní lalok: nachází se v čelní oblasti lebky. Je to největší struktura kortexu a je zodpovědná za provádění funkcí, jako je plánování, zpracování abstraktního myšlení a rozvoj chování..
2. Parietální lalok: je druhým největším lalokem kortexu. Nachází se v horní části lebky a je zodpovědný za integraci a význam citlivých informací.
3. Okcipitální lalok: je nejmenší lalok kortexu, je umístěn vzadu a provádí především přenos vizuálních informací.
4. Časový lalok: je umístěn v dolní části lebky a hraje hlavní roli ve vývoji paměti a myšlení.

Hlavní příznaky

Hlavní symptomy kortikální atrofie souvisejí s kognitivními funkcemi, protože jsou převážně regulovány mozkovou kůrou. V tomto smyslu jsou nejdůležitějšími projevy:

1. Poškození paměti.
2. Jazyková dysfunkce.
3. Snížená pozornost a koncentrace.
4. Dezorientace.
5. Poškození výkonných funkcí.
6. Poruchy chování a osobnosti (pokud je postižen frontální lalok)

Související nemoci

Alzheimerova choroba je hlavní onemocnění, které může způsobovat atrofii mozku, protože tato patologie ovlivňuje temporální lalok způsobující silné zhoršení paměti..

Tento typ atrofie může způsobit i další patologie, jako je Pickova choroba (postihuje frontální lalok) nebo demence způsobená Lewyho tělísky..

Subkortikální atrofie

Subkortikální atrofie, na rozdíl od kortikální atrofie, je charakterizována tím, že nezpůsobuje zhoršení kognitivních funkcí. Tento typ atrofie postihuje dolní oblasti mozku a způsobuje další projevy.

Zúčastněných regionech

Subkortikální atrofie může postihnout velký počet struktur mozku, i když nejtypičtější jsou thalamus a hypotalamus.

Mezencefalon, cerebellum, výčnělek nebo prodloužená dřeň jsou další oblasti, které se mohou u tohoto typu atrofie zhoršit..

Hlavní příznaky

Příznaky subkortikální atrofie lze rozdělit do tří hlavních skupin:

1. Psychologické změny: atrofie pocházející z thalamu nebo hypotalamu může způsobit depresi, motivační deficity nebo úzkostné změny.

2. Změny v pohybu: nejtypičtější příznaky subkortikální atrofie se týkají pohybu. Patologie, jako je roztroušená skleróza nebo Parkinsonova choroba, způsobují potíže při koordinaci pohybu a svalového napětí.

3. Fyzické změny: atrofie v nejvíce subkortikálních oblastech mozku (brainstem) může způsobit symptomy, jako jsou: změny v kardiovaskulárním systému, snížený svalový tonus nebo porušování metabolických a termoregulačních procesů.

Související nemoci

Patologie, které mohou způsobovat subkortikální atrofii, jsou mnohem četnější než ty, které způsobují kortikální atrofii. Nejrozšířenější jsou: Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba, Skleróza multiplex, encefalitida a syndrom získané imunodeficience..

Odkazy

1. Jódar, M (Ed) a Cols (2014). Neuropsychologie Barcelona, ​​Editorial UOC.

2. Javier Tirapu Ustárroz et al. (2012). Neuropsychologie prefrontální kortexu a výkonné funkce. Editorial Viguer.

3. Lapuente, R (2010). Neuropsychologie Madrid, Plaza vydání.

4. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neuropsychologie Madrid, Ed.

5. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Lidská neuropsychologie. Redakční Panamericana Medical, Barcelona.

6. Jódar, M (ed). (2005). Poruchy jazyka a paměti. Redakční UOC.