Neurovegetativní symptomy, příčiny a léčba dystonie

neurovegetativní dystonie, také nazývaný autonomní dysfunkce nebo dysautonomie, je velmi obecný termín používaný k popisu změny fungování autonomního nervového systému nebo neurovegetativního nervového systému..

Zdá se, že tato nemoc pochází z "neurastenie", termín používaný v devatenáctém století. Lidé, kteří trpěli, měli nevysvětlitelné příznaky jako únava, slabost, závratě a mdloby.

V té době takový stav nebyl dostatečně prostudován. Na druhou stranu, dnes jsme byli schopni seskupit různé diagnózy, které ovlivňují autonomní nervový systém pod pojmem dysautonomie.

Autonomní nervový systém se skládá z různých prvků, které tvoří komplexní síť neuronálních spojení. Tento systém je zodpovědný za regulaci nedobrovolných funkcí těla, včetně systémů jako jsou oftalmologie, kardiovaskulární, gastrointestinální, termoregulace a genitourinární.

Tento systém se proto podílí na určitých funkcích, jako je tepová frekvence, krevní tlak, pohyby zažívacího a svalového systému, pocení atd..

Tato podmínka má mnohonásobné projevy, které způsobily, že v průběhu historie získala mnoho denominací, diagnóz a přístupů.

Bylo dokonce řečeno, že se nejedná o přesnou diagnózu, ale spíše o termín používaný, když pacient představuje patologii v reakcích na podněty a nemůže být zařazen do specifické diagnózy..

Příznaky mohou být velmi rozmanité vzhledem k mnoha funkcím, které mohou být touto poruchou ovlivněny. Obecně se vyskytují bolesti hlavy, synkopa, chronická únava, fibromyalgie, zažívací poruchy atd.

Neurovegetativní dystonie není neobvyklá a odhaduje se, že více než 70 milionů lidí na světě může představovat nějakou formu této poruchy. Může ovlivnit lidi jakéhokoliv věku, pohlaví nebo rasy.

Jeho diagnostika a léčba jsou velmi složité. Je to proto, že se obvykle provádějí zlomkové diagnózy. Tato skutečnost vede k částečnému přístupu, který v mnoha případech není účinný.

Příčiny

Příčiny tohoto stavu nejsou příliš jasné. Neurovegetativní dystonie může mít více příčin, takže jediná nebo univerzální příčina nebyla definována.

Obecně se má za to, že někteří lidé zdědí určitou tendenci vyvíjet neurovegetativní dystonii.

To je také příbuzné některým virům, nebo vystavení chemikáliím. Například, jako v případě syndromu války v Perském zálivu, ve kterém byly určité symptomy podobné dysautonomii.

Neurovegetativní dystonie může být také důsledkem úrazu hlavy a hrudníku, který může ovlivnit autonomní nervový systém..

Příznaky

Hlavní vegetativní dystonie jsou velmi variabilní a široké. Některé z nich jsou:

- Bolesti hlavy (migrény)

- Synkopa To znamená náhlou ztrátu znalostí, která může také způsobit paralýzu srdce a dýchání. To může být způsobeno nedostatkem krevního zásobení mozku.

- Fibromyalgie: onemocnění charakterizované chronickou svalovou bolestí.

- Poruchy zažívání: Gastroezofageální reflux, který spočívá v průchodu obsahu žaludku do jícnu, protože sval, který je rozděluje, neuzavírá, vytváří podráždění. Nebo syndrom dráždivého tračníku nebo nervová kolitida, což je zánět tlustého střeva a konečníku.

Také se může objevit průjem nebo zácpa.

- Přechodné snížení průtoku krve: to může způsobit bledost a studené ruce.

- Extrémní spánek, únava, problémy s koncentrací.

- Afektivní poruchy: deprese, úzkost, panika.

- Poruchy močové soustavy: například podrážděný močový měchýř, který způsobuje bolest při močení. Nebo vaginální bolest při sexu.

- Poruchy spánku.

- Sexuální problémy: U mužů se mohou vyskytnout potíže s ejakulací nebo udržováním erekce. U žen se může vyskytnout vaginální suchost nebo potíže s orgasmem.

- Palpitace.

- Závratě.

- Pocení.

Typy neurovegetativní dystonie

Existují různé typy neurovegetativní dystonie, které závisí na základních příčinách a závažnosti stavu.

- Multisystémová atrofie (AMS): je to vzácné neurodegenerativní onemocnění, které je charakterizováno různými příznaky, které ovlivňují autonomní nervový systém. Některé z nich jsou mdloby, problémy se srdeční frekvencí (např. Arytmie), ztuhlé svaly atd..

Jedná se o chronický stav, který obvykle postihuje lidi starší 40 let a který způsobuje délku života 5 až 10 let.

- Posturální ortostatický tachykardický syndrom (POTS): Také se nazývá syndrom posturální tachykardie. Lidé, kteří trpí, trpí zvýšením srdeční frekvence nebo tachykardií, když mění svou pozici.

Možnými příčinami tohoto syndromu jsou diabetes, roztroušená skleróza, lupus, mitochondriální onemocnění atd..

- Neurocardigenic syncope: Je to jeden z nejběžnějších typů dysautonomie. Vyznačuje se poklesem průtoku krve do mozku, což způsobuje mdloby. Některé případy jsou velmi mírné a pacienti vzácně vykazují symptomy.

- Dědičné smyslové a autonomní neuropatie (NSAH): pocházejí z genetické mutace. Symptomy se liší podle typu, ale obvykle existují citlivé symptomy, jako je brnění, necitlivost, slabost a bolest v rukou a nohou..

- Adieho syndrom: Je to porucha, která ovlivňuje žáka, konkrétně mechanismus zodpovědný za jeho uzavírání. Její příčinou je virová nebo bakteriální infekce, která poškozuje zodpovědné neurony (neurony ciliárního ganglionu).

Léčba

Neexistuje obvykle lék na neurovegetativní dystonii. Diagnóza tohoto stavu je fragmentární, což ztěžuje léčbu.

Někdy může několik příznaků pomoci klasifikovat jeden z jeho podtypů, což činí komplexní přístup.

Většina ošetření se však provádí na symptomy a je paliativní. Když se například vyskytnou problémy ortostatické hypotenze, navrhují se změny v životním stylu. Jak pít hodně tekutin, nosit ponožky, aby se zabránilo hromadění krve v nohou, stejně jako léčba léky, jako je midodrin.

Rovněž je třeba léčit základní příčiny, jako je cukrovka nebo Parkinsonova choroba. To může pomoci zpomalit progresi dysautonomie.

Poškození autonomního nervového systému je obvykle nevratné. Některá onemocnění mohou být léčena a mají dobrou regeneraci, jako je syndrom Guillain-Barré.

Včasná diagnostika a léčba základních onemocnění je nezbytná pro zpomalení progrese onemocnění a minimalizaci symptomů.

Osoba postižená neurovegetativní dystonií může mít depresi a jiné emocionální poruchy, takže je doporučeno psychologické poradenství..

Také je vhodné jít do podpůrných skupin, aby se podělily o znalosti a zkušenosti o nemoci v každodenním životě. Důležitá je také podpora rodiny a přátel.

Předpověď

Prognóza závisí na typu dysautonomie, kterou máte. Je-li stav chronický a generalizovaný, existuje špatná prognóza, protože dochází k postupnému zhoršování autonomního nervového systému.

To může vést k úmrtí v důsledku výskytu komplikací, jako je akutní respirační selhání, náhlá kardiorespirační zástava nebo pneumonie..

Odkazy

1. Baguley, I.J., Heriseanu, R.E., Cameron, I.D., Nott, M.T., & Slewa-Younan, S. (2008). Kritický přehled patofyziologie dysautonomie po traumatickém poranění mozku. Neurocritical Care, 8 (2), 293-300.
2. Bravo, J. F. (2004). Dysautonomia: malý známý zdravotní problém. Bulletin Hospital San Juan de Dios, 51, 64-9.
3. Case-Lo, C. (13. května 2016). Autonomní dysfunkce. Zdroj: Healthline: healthline.com
4. Dysautonomní informační stránka. (s.f.). Citováno dne 31. března 2017 z Národního institutu neurologických poruch a mrtvice: ninds.nih.gov
5. Fogoros, R. (18. června 2016). Dysautonomie Rodina nepochopených poruch. Získáno z Verywell: verywell.com
6. García-Frade Ruiz, L. F. (2015) Syndrom zvaný dysautonomie: informace pro ty, kteří ji trpí, a pro ty, kteří s ní žijí. Mexico, D.F.: Editorial Alfil.
7. Koval, P. (s.f.). Bolest bolesti Citováno dne 31. března 2017 z vegetativní dystonie nebo neurodistonie: dolor-pain.com.
8. Peltonen, T., & Hirvonen, L. (1971). Proč zavřít oči k neurovegetativní dystonii? Klinická pediatrie, 10 (6), 299-302.
9. Co je to dysautonomie? (s.f.). Citováno dne 31. března 2017, z Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.