Příznaky diaforézy, příčiny, typy, léčba
diaforéza Jedná se o hojnou produkci potu na úrovni těla. Ačkoli tam jsou normální podmínky pocení, to znamená přehnané odezvy na jistý klinický stav. Je to situace odlišná od normálního pocení nebo pocení jedince.
Existují nesrovnalosti týkající se termínů používaných s ohledem na pocení. Diaforéza je někdy považována za fyziologickou reakci na podněty, jako je teplo a cvičení, je to však mechanismus spouštěný organickou změnou nebo abnormálním klinickým stavem..
Lidské tělo má miliony potních žláz distribuovaných po celé kůži. Jeho cílem je produkovat pot, který eliminuje toxiny prostřednictvím potu a reguluje tělesnou teplotu. Je to mechanismus, do kterého jsou zapojeny obě žlázy a autonomní nervový systém.
Pocení má své centrum regulace v centrálním nervovém systému. Existence nefyziologických podnětů - jako je nemoc - způsobuje ztrátu normální regulace. Diaforéza se pak stává sekundárním příznakem nemocí nebo patologií, které ji mohou vyvolat.
Léčba příčin diaforézy eliminuje přítomnost tohoto stavu, nepříjemný pro ty, kteří ho prezentují.
Index
- 1 Příznaky
- 1.1 Trofické změny v kůži
- 1.2 Špatný zápach
- 1.3 Bolest
- 1.4 Horečka
- 1.5 Známky hemodynamické nestability
- 2 Příčiny
- 2.1 Fyziologie pocení
- 2.2 Situace normálního a abnormálního pocení
- 3 Typy
- 3.1 Umístění nebo ohnisko
- 3.2 Zobecněno
- 4 Ošetření
- 4.1 Hyperhidróza nebo primární diaforéza
- 4.2 Sekundární diaforéza
- 5 Odkazy
Příznaky
Diaforéza je symptom, který se vyskytuje vzácně v izolaci. Obvykle doprovází jiné nemoci a je charakterizován produkcí nekontrolovaného potu. Příznaky, které se vyskytnou, jsou důsledkem jak nadměrného pocení, tak i onemocnění způsobujících.
Trofické změny v kůži
Za normálních podmínek je pokožka měkká, mírně vlhká, elastická as rovnoměrným zabarvením. Vlhkost udržovaná v kůži vede ke změnám v jejích vlastních vlastnostech, které mohou způsobit:
- Změkčování.
- Ztráta odporu.
- Suchost.
- Bělavé, tmavé nebo načervenalé skvrny.
Špatný zápach
Charakteristickým příznakem spojeným s nadměrnou vlhkostí v důsledku pocení je špatný tělesný pach. Kůže obsahuje ekrinní a apokrinní potní žlázy. Sekreční charakteristiky těchto žláz je činí náchylnými k rozkladu bakterií, což má za následek nepříjemný a nepříjemný zápach.
Pot produkovaný apokrinními žlázami je nejhustší díky obsahu bílkovin a tuků, takže se snáze rozkládá. Z tohoto důvodu je příznak označován zejména v oblastech, jako jsou podpaží, genitálie a nohy, kde se tyto příznaky vyskytují.
Některá onemocnění, která vyvolávají diaforézu, jako je selhání jater nebo ledvin a diabetes, poskytují charakteristický zápach potu.
Bolest
Některé stavy související s viscerální bolestí - střevní, žlučovou nebo nefritickou kolikou - stimulují nadměrnou tvorbu potu. To je způsobeno stimulací autonomního nervového systému.
Horečka
Zvýšení tělesné teploty nad 38 - 38,5 ° C může vyvolat podnět, jehož odezva je pocení. Tato odezva je důsledkem potřeby snížit teplotu na bazální hodnoty.
Známky hemodynamické nestability
V případě šoku lze pozorovat nadměrné pocení jako související klinický příznak. Šok bez ohledu na příčinu způsobuje příznaky hemodynamické nestability:
- Tachykardie.
- Hypotenze.
- Generalizovaná bledost.
- Závrat nebo zmatek.
- Chlad těla.
- Pocit hrozící smrti.
Příčiny
Je třeba vzít v úvahu normální funkci potu a různé způsoby, jakými je možné ovlivnit pochopení příčin diaforézy..
Pot je vylučován potními žlázami a je kapalnou látkou složenou z vody, minerálních solí, amoniaku, močoviny a glukózy. Prostřednictvím této sekrece splňuje svůj pot pocení.
Fyziologie pocení
Mechanismy, které produkují a regulují pocení, jsou stále studovány. Dnes je známo, že záleží zcela na autonomním nervovém systému, takže je to nedobrovolný proces.
Funkcí potu je regulovat tělesnou teplotu a odstraňovat odpadní látky z těla. Změny teploty a koncentrace elektrolytů v těle mohou za normálních podmínek určit produkci potu.
Při vylučování potu se jedná o struktury, které umožňují tento fyziologický mechanismus:
- Specifické receptory, spojené s aferentními nervovými vlákny. Ty vedou signál produkovaný stimuly do integračních center.
- Ekrinní a apokrinní potní žlázy.
- Inervace efektoru sympatickým nervovým systémem. Navíc informace, která aktivuje sekreci potu, jsou zprostředkovány uvolňováním acetylcholinu.
- Integrační centrum - v centrálním nervovém systému - přijímá signály přenášené aferentními nervovými vlákny. Tento systém zahrnuje preoptickou oblast hypotalamu, mozkového kmene a míchy.
Situace normálního a abnormálního pocení
K normálnímu pocení nebo pocení dochází v důsledku:
- Teplota okolí.
- Tělesné cvičení
- Příjem potravy z důvodu termogeneze vyvolané potravinami.
- Hormonální změny, jako jsou ty, které se vyskytují v těhotenství a klimakterii.
Situace, které způsobují nadměrné abnormální pocení, jsou:
Hyperhidróza
Je to termín, který je často zaměňován s diaforézou. Ačkoli hyperhidróza je typ nadměrného pocení, je způsobena změnou autonomního nervového systému. Zvýšení sekrečního stimulu na potních žlázách vede ke zvýšené sekreci potu.
Hyperhidróza může být lokalizována nebo generalizována. Je také možné, že je prezentován paroxysmálně nebo permanentně.
Psychogenní
- Stres.
- Strach.
- Úzkost.
- Anguish.
Endokrinní onemocnění
- Dysfunkce hypofýzy.
- Hypertyreóza.
- Zvýšení adrenergní aktivity.
- Hypoglykémie u diabetiků.
Infekční
- Malárie nebo malárie.
- Tuberkulóza
- Infekce centrálního nervového systému.
- Systémové infekce obecně.
- Infekční endokarditida
Zdravotní stavy
- Šok z jakékoli příčiny.
- Kranioencefalické traumatismy.
- Hypovolémie.
- Těžká dehydratace.
- Akutní koronární syndromy, jako je angina pectoris a infarkt myokardu.
Medicamentos
- Antibiotika a antivirotika.
- Léky na hubnutí
- Epinephrine
- Kofein.
- Antidepresiva
- Analgetika
- Předávkování inzulínem a perorálními antidiabetiky.
- Hormonální přípravky (tyroxin)
- Drogy zneužívání, jako jsou amfetaminy nebo kokain.
- Chemoterapeutická činidla.
- Antidepresiva.
Neoplastický
- Endokrinní tumory.
- Lymfomy.
- Leukémie.
- Fochochromocytom.
Neurologické
- Meningitida.
- Parkinsonova choroba.
- Periferní neuropatie.
- Nádory nebo poranění míchy.
Typy
V závislosti na rozsahu oblasti pocení lze identifikovat dva typy:
Umístil nebo ohnisko
Vyskytuje se v případech hyperhidrózy, kde dochází k pocení převážně v podpaží, rukou a nohou. Je považován za primární nebo idiopatickou diaforézu.
Hyperhidróza je spojena s dysfunkcí sympatického nervového systému, avšak specifická příčina ještě není jasná. Hyperhidróza je trvalá a může být přítomna od dětství a trvá celý život.
Zobecněno
Také se nazývá sekundární diaforéza. Odpovídá pocení v celém povrchu těla v důsledku přímých příčin, jako jsou nemoci nebo léky.
Generalizovaná transpirace je obvykle přechodná, protože zmizí při léčbě příčiny, která ji produkuje.
Ošetření
Diaforéza nemá specifickou léčbu. Chcete-li zastavit nadměrné pocení, musíte zjistit příčinu a aplikovat odpovídající léčbu.
Hyperhidróza nebo primární diaforéza
Téma
- Neutrální mýdla, která udržují pokožku čistou a zdravou.
- Pleťové a hydratační vody.
- Antiperspiranty a deodoranty.
Farmakologický
Některé produkty s anticholinergními vlastnostmi - jako je benzotropin - jsou účinné při snižování pocení, nicméně jejich vedlejší účinky jsou nepříjemné.
Účinná terapie je inokulace místního botulotoxinu. Jeho podávání je omezeno na podpaží, není trvalé, je bolestivé a může způsobit hypersenzitivní reakce.
Instrumentální
- Ionoforéza
- Laserová terapie.
Chirurgické
Sympatektomie je léčba, která zahrnuje eliminaci nervových vláken zodpovědných za stimulaci potních žláz. Provádí se torakoskopií a je bezpečným zákrokem.
Některé nežádoucí účinky, jako např. Kompenzační pocení a postižení jiných nervových vláken, je třeba vzít v úvahu před jeho provedením.
Sekundární diaforéza
Identifikace klinického stavu, který způsobuje nadměrné pocení, je důležitá pro stanovení vhodné léčby. Některé příklady lékařské léčby specifické pro příčiny zahrnují:
- Antibiotická léčba infekcí.
- Hydratace.
- Anxiolytika a antidepresiva.
- Léčba pro případy nouze.
- Ukončete užívání léků, které způsobují klinický obraz.
Odkazy
- Dr. Chris (s.f.) Nadměrné pocení (pot) - hyperhidróza a diaforéza. Zdroj: healthhype.com
- York Morris, S (2016). Porozumění diaforéze. Zdroj: healthline.com
- Mezinárodní společnost hyperhidrózy (s.f.). Fisiologie normálního pocení. Zdroj: sweathelp.org
- Mezinárodní společnost hyperhidrózy (s.f.) Systémová léčba (pro hyperhydrosis). Zdroj: sweathelp.org
- Fletcher, J (Last rev. 2018). Diaforéza: Co způsobuje nadměrné pocení? Zdroj: medicalnewstoday.com
- Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006) Neurální kontrola a mechanismy ekrinního pocení během tepelného stresu a cvičení. Obnoveno z fyziologie.org
- Medlineplus (poslední rev 2018). Hyperhidróza Získáno z medlineplus.gov
- Arribasalud (2017). Diaforéza - nadměrné pocení: příčiny, příznaky, diagnostika, prevence a léčba. Obnoveno z arribasalud.com
- Wikipedia (poslední rev 2018). Pocení Zdroj: en.wikipedia.org