Co je to iluze z pronásledování?

pronásledování delirium nebo perzekuce klamání je soubor klamů, ve kterých se osoba domnívá, že je pronásledován. Tato psychopatologická změna je tedy charakterizována řadou iracionálních myšlenek.

Osoba, která představuje klam pronásledování, se může domnívat, že ho někdo pronásleduje, aby mu ublížil. Podobně se může také domnívat, že různí lidé nebo organizace „jdou za ním“ nebo ho následují neustále, aby ho napadli.

Delirium se často žije s velkou úzkostí a může zcela ovlivnit život subjektu. Jednotlivec může přizpůsobit své chování svým bludným myšlenkám pronásledování.

Tento psychotický stav je považován za vysoce závažnou a invalidizující poruchu, která může ohrozit život subjektu i ostatních. Lidé, kteří z toho trpí, mohou být ve svých činnostech naprosto nepředvídatelní, protože jsou řízeni klamnou myšlenkou.

Z tohoto důvodu je velmi důležité co nejdříve zasáhnout farmakologickou léčbou, aby se zmírnil nebo remitoval delirium. Stejně tak může být v některých případech nutná hospitalizace, aby byla osoba chráněna a chráněna.

Definice perzekuce delirium

Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-V) definuje delirium jako „falešnou víru založenou na nesprávném závěru ohledně vnější reality, která je pevně držena, i když téměř každý věří a navzdory co je nepopiratelným a zjevným důkazem nebo důkazem o opaku “.

Jinými slovy, delirium je naprosto iracionální víra, která není založena na jakémkoli aspektu, který by ji mohl potvrdit a která zůstává pevně navzdory skutečnosti, že více důkazů ukazuje jeho nepravdivost..

To vše, klam, pronásledování představuje falešnou víru, která má být následována, pronásledována, mučena, oklamána nebo zesměšňována člověkem nebo skupinou lidí..

Klam iluze pronásledování představuje vážnou náklonnost, protože iracionální myšlenka je vložena do myšlenky člověka. Tato podmínka dělá všechny duševní procesy subjektu pracovat kolem delirium.

Samotné delirium však nevytváří psychopatologii, ale je symptomem, projevem nějaké psychologické změny.

V jakých onemocněních se mohou objevit bludy pronásledování??

Být pouhým příznakem, když se objeví blud pronásledování, je nutné pozorovat, jaký druh psychopatologické změny.

Periferní delirium je podle DSM-IV-TR nejběžnějším typem deliriu u paranoidní schizofrenie a jedním z hlavních symptomů onemocnění. Nicméně nejen v této patologii se mohou vyvinout bludy perzekuce.

Schizoafektivní porucha, bludná porucha, bipolární porucha nebo těžké depresivní epizody mohou také způsobit výskyt perzekučních bludů.

Dalšími patologiemi, ve kterých se tyto bludy nacházejí mezi jejich příznaky, jsou: delirium, demence, schizofreniformní porucha, krátká psychotická porucha a psychotická porucha způsobená lékařským onemocněním.

Konečně je třeba poznamenat, že konzumace psychoaktivních látek může také způsobit výskyt bludů pronásledování.

V těchto případech se změna může projevit akutně pouze tehdy, když jsou účinky léku přítomny nebo se u nich vyvine psychotická porucha vyvolaná látkami, ve kterých delirium přetrvává, jakmile účinky léčiva ustoupí..

Charakteristika deliriia perzekuce

Lidé, kteří trpí bludy pronásledování, mají změny v obsahu myšlení. K těmto změnám dochází v důsledku falešných nebo zkreslených interpretací vnějších situací, ke kterým došlo.

Například před člověkem, s nímž přejíždí pohledem po ulici, si může delirious jednotlivec s pronásledováním věřit, že ho pozoruje. Když se rozhlédne kolem sebe, uvidí člověka opřeného o balkón, a to přispívá k jejímu deliriu a věří, že ho také pozoruje..

Sdružení učiněná v deliriu pronásledování mohou být velmi odpojena a pestrá. Tímto způsobem není nutný žádný specifický podnět, aby se subjekt mohl přímo spojit s jeho deliriem.

Mezi nejběžnější myšlenky klamání pronásledování patří:

1- Nápady následování

Je to nejtypičtější a vyznačuje se přesvědčením, že ho ostatní lidé neustále sledují.

Subjekt se může domnívat, že každý, kdo pozoruje (nebo není schopen vidět), ho neustále sleduje. Pronásledování je obvykle spojeno s poškozením. Jiní ho následují s cílem zabít ho, zabít ho nebo způsobit mu nějaké škody.

2 - Myšlenky na mučení

Je také zcela běžné, že se v deliriu pronásledování objevují myšlenky trápení nebo nepřetržitého poškození. Osoba se může domnívat, že lidé, kteří na něj špehují, znemožňují život a neustále mu ublíží.

V tomto smyslu se také může objevit jakýkoliv typ spojení. Osoba může věřit, že vždy ztrácí autobus kvůli lidem, kteří na něj špehují nebo kteří nemohou najít jeho peněženku, protože je ukradli..

3 - Myšlenky na špionáž

Často delirium pronásledování není omezeno na pronásledování, ale přesahuje špionáž. Ve skutečnosti je nejběžnější, že člověk, který trpí touto změnou, si nejen myslí, že ho následují, ale že ho také neustále špehují..

Tento faktor způsobuje, že se lidé cítí velmi nejistí a velmi znepokojení. Domnívají se, že v každé situaci mohou být kontrolovány a sledovány, což je důvod, proč se mnohokrát jednotlivci s perzekučním deliriem snaží neustále skrývat.

4- Myšlenky k zesměšňování

Poslední aspekt, který se může objevit v myšlence klamání pronásledování, je možnost zesměšňovat nebo oklamat. Osoba se může domnívat, že proti němu existuje spiknutí a že ho chce vždy nechat na špatném místě.

Druhy perzekuce delirium

Obecně lze klam z pronásledování rozdělit do dvou hlavních typů: delirium ve fyzické formě a delirium v ​​psychické formě.

V perzekučním deliriu ve fyzické formě se subjekt cítí ovládaný a zahnaný lidmi, kteří mu chtějí způsobit nějaké škody. V tomto případě se subjekt bojí lidí, které vidí (nebo si představuje), a je přesvědčen, že je pronásledován, aby mu ublížil.

V deliriu pronásledování v psychické podobě se však subjekt domnívá, že lidé, kteří ho pronásledují, ho morálně napadají, aby ho diskreditovali..

Tímto způsobem se jednotlivec nebojí, že lidé přijdou za ním, aby mu způsobili nějaké skutečné fyzické poškození, ale věří, že tito lidé neustále provádějí kroky, aby ho zesměšnili..

Projevy perzekuce delirium

Lidé, kteří trpí tímto typem delirium, se mohou projevit velkým počtem chování, které s ním souvisí. Obecně se tvrdí, že jednotlivci s bludy perzekuce mají následující charakteristiky:

1. Selektivně se věnují všem hrozícím informacím.

2. Neustále uspějí, aby učinili své závěry na základě nedostatečných nebo neexistujících informací.

3. Věří, že lidé, kteří je následují, vědí, kam jdou, jaké činnosti vykonávají a jaké cíle mají.

4. Nadměrně zveličují realitu.

5. Vykazují velmi vysokou úroveň úzkosti.

6. Jsou neustále rušeni, neklidní a podezřelí.

7. Připouští negativní události vnějším osobním příčinám.

8. Má velké potíže s představou záměrů, motivací a nálad ostatních lidí.

Diagnóza

Pro zjištění, že určitá myšlenka odkazuje na delirium, může být pouhé oko pozoruhodně snadné. Pro stanovení diagnózy deliriu však musíte postupovat podle řady kroků.

Ve skutečnosti, prostý vzhled extravagantní nebo nezdravé myšlenky se neprojevuje, sama o sobě, přítomností deliria.

Aby bylo možné řídit diagnózu klamání pronásledování, je třeba vzít v úvahu tři základní otázky.

1 - Potvrďte, že existuje bludný nápad

Tento první krok je základem pro stanovení diagnózy a vyžaduje diferenciaci bludné představy o obvyklém přesvědčení. Proto musí být provedena diferenciální diagnóza mezi bludnou myšlenkou a nadhodnocenou myšlenkou.

Určitá víra může mít určitý skutečný nebo racionální základ a z ní rozlišovat různými způsoby. V těchto případech hovoříme o nadhodnocených nápadech, které je třeba podrobně analyzovat, aby se odlišily od bludů.

V deliriu pronásledování není žádné jiné vysvětlení, než jaké poskytuje subjekt, který ji trpí. Tímto způsobem, jakmile je iluze narušena racionálními myšlenkami, je jedinec rychle odmítnut.

V tomto smyslu je důležité nechat pacienta mluvit a navrhovat alternativní hypotézy, aby bylo možné pozorovat míru přesvědčení, že osoba má o víře..

V bludech pronásledování je jak iracionalita, tak míra přesvědčení ve víře absolutní, takže tyto dva aspekty musí být schopny učinit svou diagnózu..

2. Najděte příčinu perzekuce delirium

Klam iluzí pronásledování je pouze symptom, takže pro jeho správnou diagnózu je nutné vědět, na co odpovídá jeho vzhled.

Stejným způsobem, jako je tomu při diagnostice bolesti břicha, je třeba zkoumat jeho příčinu (gastrointestinální poruchu, zažívací potíže, pohmoždění, atd.), Aby se zjistila přítomnost klamání pronásledování, a také je třeba najít patologii, která ji způsobuje..

Stav a globální symptomy pacienta musí být vyhodnoceny, aby se diagnostikovaly některé psychopatologie související s deliriem..

Diagnóza schizofrenie, schizofreniformní poruchy, schizoafektivní poruchy, velké deprese nebo bipolární poruchy jsou hlavními faktory, které je třeba zvážit..

3- Detekce změn nálady

Delirium pronásledování se může značně lišit v závislosti na tom, zda je motivováno změnami nálady nebo ne.

V případě, že se bludy objeví výlučně během epizod velké deprese, smíšených epizod nebo manických epizod, bude provedena diagnóza poruchy nálady s psychotickými symptomy..

Když se delirium pronásledování objeví bez změny nálady, budeme čelit psychotické poruše: schizofrenie, schizofreniformní porucha, schizoafektivní porucha nebo porucha bludů.

4. Detekce možných látek nebo lékařských patologií.

A konečně, v některých případech může být klam perzekuce přímým účinkem látky nebo lékařské nemoci.

Z tohoto důvodu je pro správnou diagnózu také nutné vyhodnotit psychoaktivní látky spotřebované subjektem, jakož i možné požívané léky..

Konečně, některé organické choroby mohou také způsobit bludy, takže je nutné lékařské vyšetření k vyloučení nebo diagnostice tohoto stavu.

Léčba

S bludy perzekuce je třeba zacházet co nejrychleji, s cílem stabilizovat pacienta a dostat iracionální přesvědčení k tomu, aby se vrátily..

Počáteční léčba by měla být vždy založena na farmakoterapii pomocí antipsychotik. Nejrozšířenější jsou haloperidol, risperidon, olanzapin, quetiapin a clozapin..

Tyto léky musí být monitorovány vyčerpávajícím lékařským sledováním a správnou diagnózou deliriia perzekuce.

V případě, že bludy jsou způsobeny konzumací látek nebo přímými účinky lékařského onemocnění, bude také nezbytné léčit tyto stavy, protože jsou příčinou deliriu.

Pokud má subjekt velmi vysokou úroveň úzkosti nebo agitace, obvykle se také podávají anxiolytická léčiva, jako jsou benzodiazepiny. Stejně tak před frankurskými franky je obvykle nutná hospitalizace pro kontrolu symptomů.

Následně je vhodné doplnit psychologickou léčbu k farmakoterapii, a to jak prostřednictvím individuální, tak i rodinné psychoterapie.

Kognitivní behaviorální léčba je obvykle dobrým nástrojem pro boj s bludy. Dalšími léčbami, které jsou aplikovány u osob se schizofrenií, jsou trénink sociálních dovedností, léčba adherence a rehabilitační opatření.

Konečně je důležité, aby subjekt, který trpěl klamem pronásledování, provedl psychologické sledování, aby co nejdříve odhalil výskyt jiných ohnisek nebo bludů.

Odkazy

1. AMERICKÉ PSYCHIATRICKÉ ASOCIACE (APA). (2002).Diagnostický a statistický manuál duševních poruch DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Nové perspektivy v psychopatologii schizofrenních poruch" Annals of the Health System of Navarra "2001 Vol. 23; Supl.1

3. Sadock BJ, Sadock VA. "Schizofrenie". V Kaplan Sadock eds "Synopse psychiatrie." Deváté vydání "Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. pp 471-505.

4. Gutierrez Suela F. "Současná léčba antipsychotiky schizofrenie" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.

5. Mayoral F. "Včasná intervence u schizofrenie" V "GEOPTE 2005 Guide" GEOPTE Group. Pp 189-216.

6. Purdon, SE. (2005). Screening kognitivních poruch v psychiatrii (SCIP). Pokyny a tři alternativní formy. Edmonton, AB: PNL, Inc.

7. Lenroot R, Bustillo JR, Lauriello J, Keith SJ. (2003). Integrovaná léčba schizofrenie. Psychiatric Services., 54: 1499-507.