Školní fobie Příznaky, příčiny, léčba

školní fobienebo didaskaleinofobieJe to iracionální a vytrvalý strach ze školy. Tento typ poruchy je velmi podobný jiným typům obav z dětství, které mohou vyplývat z jiných variant, jako je strach dítěte z odloučení od rodičů..

Tento strach ze všeho, co má škola terapeutickou léčbu a její příčiny a diagnóza, je poměrně snadné odhalit a vyhodnotit.

Určitě jste viděli mnoho dětí, které na začátku návratu do školy plakaly, křičely, pevně držely své rodiče, atd..

V zásadě byste se neměli starat o tento typ chování, pokud se to stalo jen několikrát, protože jsou většinou normální u téměř všech dětí. Problém by však nastal, jakmile se tento typ chování stane opakovaným a trvalým způsobem s výraznou mírou úzkosti a emoční úzkosti..

Dále podrobně vysvětlím, co tato fobie spočívá, jaké jsou její příznaky, srážkové faktory a možné způsoby léčby.

Charakteristika školní fobie

Termín “školní fobie” byl používán poprvé v 1941 identifikovat všechny ty děti, které nenavštěvovaly školu protože vysoké úrovně úzkosti a emocionální úzkosti způsobené k nim. Jak jsme již zmínili, je také znám jako odmítnutí školy nebo didaskaleinofobie.

Jen přemýšlet, že musíš jít do školy, se stává pro ty, kteří ji trpí, něco doslova děsivého.  

Podle American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) se obvykle objevuje u dětí v předškolním věku 5-7 let, které obvykle trpí separační úzkostí a u dětí ve věku 11-14 let, což je způsobeno přechodem, který zahrnuje přechodné období. od základní školy po střední školu.

V tomto přechodu se začíná zvyšovat úroveň obtížnosti práce ve škole, kromě změn spojených s pubertou a dospíváním a samozřejmě těch hormonů, které jsou v plném varu.

Možná tato fráze, kterou Hartwell-Walker napsal v článku, dokonale představuje fobii do školy:

"Škola je místem, kde nemohou uspět, kde se cítí špatně o sobě, ve kterém neustále žijí v očekávání dospělých." Den co den, rok za rokem, jsou hozeni do situace, které se nejvíce obávají. A den co den, rok co rok, je strach posílen ".

Příznaky školní fobie

Nejzřejmějším znakem toho, že se jedná o případ školní fobie, je odmítnutí navštěvovat školu. Ale ne všichni, kteří odmítají chodit do školy, trpí tímto psychickým stavem, protože musí mít také specifickou symptomatologii.

Pokud jde o začátek fobie, může to být:

• Postupně s malými intenzivními protesty o školní docházce, která nakonec skončí v celkovém negativu.
• Brusca, kterému může předcházet nemoc, dovolená nebo změna školy, což může být velmi stresující.

Mezi nejvýznamnější příznaky máme:

-Zvýšený úroveň úzkosti to může skončit skutečnou krizí úzkosti při vyhlídce muset jít do školy. To se projevuje ve formě: bledosti, pláče, somatických potíží, nevolnosti, zvracení, průjmu, závratě, palpitací, sucho v ústech, nadměrného pocení nebo dokonce panických ataků..

To je obvykle velmi bolestivé pro rodiče, protože nejsou schopni pomoci svým dětem zmírnit tyto příznaky.

-Na druhé straně se může vyskytnout depresivní symptomy, ačkoli oni jsou méně častí, takový jak: smutek, anhedonia, nebo pocity nejistoty.

Tyto symptomy mají tendenci být intenzivnější ráno, hodiny před tím, než musí chodit do školy.

-Příznaky chřipkyjak se blíží školní čas, některé děti trpí bolestmi hlavy, bolestí žaludku.

-Problémy se spánkemMnohé z dětí, které trpí školní fobií, mají potíže se spánkem, dokonce mají noční můry o cestě do školy.

-Nevhodné chování: jak mohou být typickými záchvaty vzrušení, cítit strach, nebo doslova držet se rukou své matky / otce.

-Kognitivní symptomy: strach ze všeho, co souvisí se školou, aniž by velmi dobře věděl, jak specifikovat, co a jak iracionální myšlení o strachu z návštěvy školy.

Příčiny

Mezi vyvolávající faktory, které mohou přispět ke strachu z návštěvy školy, patří:

-Rodinné problémy: smrt milovaného člověka, rozvod nebo jiné stresující události, jako je změna školy, mohou vyvolat školní fobii.

-Akademické problémyV případě nedostatečně výkonných studentů nebo tam, kde jsou očekávání a hodnocení vnímána jako velmi vysoká, může dojít k odmítnutí školy.

-Problémy s ostatními studenty: například být šikanován a ponižován jinými studenty, může mít za následek obecnou neschopnost jít do školy. Budeme se muset ujistit, že dítě neprochází šikanou situací.

-Problémy s výskytem nebo fyzickými vadami.

Diferenciální diagnostika

Je třeba zvážit dva subjekty:

• Dobrovolná absence, také známý jak “dělat bullies”: to se liší od školní fobie v tom v tomto případě dítě nepředstavuje žádné symptomy klinicky významné úzkosti a nepohodlí \ t. 

Tyto děti mají obvykle rysy a chování.

• Jiné úzkostné poruchyněkdy může být obtížné provést diferenciální diagnózu, protože jak úzkostná porucha, tak školní fobie mohou nastat současně.
  

Je důležité zvážit separační úzkostnou poruchu, protože může být zaměňována se strachem ze školy. V tomto případě by strach byl také v jednoduché myšlence oddělit se od jeho připojovací postavy. Dokonce i když jsou doma, neoddělují se od tohoto čísla.

Pokud jde o věk vzhledu, je obvykle nižší než ve školní fobii.

Konečně je také nutné zjistit, zda existují nějaké závažné poruchy učení nebo kognitivní zpoždění.

Léčba

Poradenství rodičům

Prvním cílem, kterého je třeba dosáhnout, je, aby se dítě vrátilo do školy co nejdříve, protože pouze tímto způsobem mohou zmizet jak symptomy úzkosti, tak deprese..

K tomu je nezbytné, aby byli rodiče dostatečně informováni, jak celý proces provádět. Doporučuje se, aby oba rodiče doprovázeli své dítě do školy, aby se dítě postupně vzdalo odporu.

Bylo by také vhodné naučit rodiče některé z technik modifikace chování, které se mají provádět v jejich přirozeném prostředí.

Spolupráce dítěte

Je nezbytné, aby dítě bylo vnímavé. Prostřednictvím individuálních sezení, ve kterých může dostat šanci být jím, musí se rozhodnout, jak bude jeho návrat do školy a rozvíjet jeho schopnost soběstačnosti..

Techniky modifikace chování

Mezi nejpoužívanější techniky patří relaxace, vystavení fobickým podnětům, kognitivní restrukturalizace iracionálních a katastrofických myšlenek, využití technik řešení problémů, vlastní instrukce a sebeposílení..

Rodinná terapie

Může být použit na pomoc rodinným záležitostem, které mohou mít vliv na dítě.

Farmakologická léčba

Pokud se jedná o fobii, může být použití anxiolytik užitečné, pokud předchozí techniky nebyly účinné. Pokud se používá, mělo by to být na co nejkratší dobu, protože si na to zvykne, a proto by příznaky byly negativně posíleny.

V říjnu 2003, Food and Drug Administration Spojených států zveřejnila oznámení uvádějící, že děti, které dostávají léčbu selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo antidepresivy, mohou mít zvýšené riziko sebevraždy, takže musí vážit před předepsáním těchto léků.

Předpověď

Bernstein uvedl pozitivní prognózu pro všechny děti, které dostávaly léčbu, citujíc studie, které ukázaly, že více než 8 z 10 dříve fobických dětí bylo ve škole jeden rok po léčbě..

Zdá se, že příčinou těchto úspěšných výsledků je kognitivně-behaviorální terapie.

Mezi základní podmínky, které mohou ovlivnit zotavení ze školní fobie, je Tourette syndrom, ADHD, deprese, bipolární porucha nebo jiné úzkostné poruchy a fobie..

Poradenství pro rodiče

Zde je několik tipů, jak jednat v případě školní fobie:

1 - Rodiče by měli být poučeni odborníkem v oblasti duševního zdraví.

2. Udržujte své děti ve škole, protože nedostatek by posílil úzkostné chování, místo aby se mu vyhnul.

3. Promluvte si se svým dítětem o jejich strachu a strachu, protože vám to pomůže snížit.

4- Rodiče a učitelé vyžadují dostatek trpělivosti, tolerance a porozumění.

5. Měly by být posíleny jakékoli pokroky nebo snahy, které dítě dělá při návratu do školy.

6 - Postupně vystavujte své dítě do školy, takže si postupně uvědomíte, že zmizí iracionální strach ze školy.

7 - Zvláštní důraz na pozitivní aspekty cesty do školy: být s přáteli, naučit se velmi zajímavé věci, hrát si na zahloubení atd..

8. Setkejte se se svým učitelem, abyste vysvětlili proces, který by vaše dítě mělo přijmout.

9- Vyberte si dobrou knihu svépomoci, kterou terapeut doporučil.

10. Povzbuzujte své dítě, aby konalo záliby, které se jim nejvíce líbí, aby mu pomohl důvěřovat mu.

Pokud máte nějaké otázky nebo se vám líbil článek, napište nám Děkuji!

Odkazy

1. Americká akademie dítěte a dospívající psychiatrie. 3615 Wisconsin Avenue, NW, Washington, DC 20016 3007. 
2. Kearney CA, Albano AM. Funkční profily chování školního odmítnutí. Diagnostické aspekty. Behav Modif. 2004; 28 (1): 147-61.
3. .