Symptomy chronické únavy, příčiny a léčby
chronická únava Je to pocit chronické únavy, která neodezní při odpočinku nebo spánku, a může se zvýšit na velmi vysokou úroveň při provádění určitého typu aktivity, ať už fyzické nebo duševní..
Osoba s chronickou únavou má stav konstantní únavy, která nezmizí, když se dostanete do postele, abyste si mohli odpočinout a obnovit energii, ale mnohem více se zvyšuje, když se pokoušíte vykonávat nějakou činnost..
Toto onemocnění často vyžaduje výrazné snížení aktivity osoby, protože se objevuje únava bez nutnosti vystavit tělo jakémukoli úsilí a při odpočinku neodstraní..
Pracovní činnosti se zdají být téměř nemožné pro osobu s touto nemocí, a sociální a domácí aktivity jsou také obtížně notoricky známé.
Kromě toho je neustálá únava, kterou člověk trpí chronickou únavou, často doprovázena dalšími příznaky, jako je slabost, zhoršení paměti nebo nedostatek koncentrace, problémy se spánkem a bolesti svalů nebo kloubů..
Mohou se vyskytnout i jiné fyzické problémy, jako je faryngitida nebo angína, citlivé lymfatické uzliny, bolesti hlavy, bolesti hlavy nebo febrilní stavy, i když méně často..
Příznaky chronické únavy
15 symptomů, které tuto chorobu definují, je následující:
Únava nebo únava (po odpočinku)
Únava, která omezuje běžné aktivity každého dne.
Únava, která trvá déle než 24 hodin po cvičení.
Únava, která se zhoršuje intelektuální a fyzickou aktivitou.
Pocit těžkosti v pažích a nohách.
Bolesti hlavy.
Febrícula.
Bolest v krku.
Hypotenze.
Obtížné myšlení jasně.
Nedostatek paměti, soustředění a pozornosti.
Nespavost.
Dráždivost.
Deprese.
Zánět lymfatických uzlin.
Diagnóza
Prvním bodem k určení, zda osoba trpí chronickou únavou nebo ne, je trpět po dobu šesti měsíců nebo déle stavem extrémní únavy, která se nevyplácí navzdory pravidelnému odpočinku v posteli..
Utrpená únava musí zasahovat do činnosti osoby. To znamená, že musí narušit schopnost vykonávat pracovní, sociální a domácí činnosti
Kromě toho musí být tento stav únavy doprovázen dalšími příznaky, jako jsou výše popsané: horečka, bolesti svalů, kloubů nebo hlavy, problémy s pamětí nebo pozorností atd..
Diagnózu musí provést lékař, který provede sérii testů ke zjištění přítomnosti chronické únavy:
1. Bude podrobnou klinickou historii pacienta, s ohledem na všechny nemoci, které utrpěly, jak začaly příznaky únavy, jaká patologická rodinná historie má atd..
2. To vyhodnotí stav vaší mincovnyl prostřednictvím malého testu kognitivního výkonu (testy paměti, pozornost, úvahy atd.).
3. Budou prováděny krevní a močové testy vyloučit možné organické faktory, které způsobují únavu a únavu.
4. Někdy budou provedeny psychologické testy vyhodnotit, zda jsou pocity únavy způsobeny určitým afektivním stavem (např. deprese).
5. Budou provedeny další testy zobrazování magnetickou rezonancí, imunologické testy nebo emisní tomografie s jedinou fotonovou emisí, pokud je to nutné, zlikvidujte možnost, že pacient má jiné nemoci související s únavou.
Tímto způsobem se diagnóza chronické únavy provádí jednak detekcí typických symptomů nemoci a jednak vyloučením možnosti, že projevené symptomy jsou způsobeny rozpoznatelnou chorobou..
Když jsou splněna obě kritéria, to znamená, že jsou prezentovány typické příznaky chronické únavy a nejsou zjištěny žádné fyzické nebo psychické nemoci, které by s nimi mohly být spojeny, může být provedena diagnóza chronické únavy..
Statistiky
Studie provedená americkým Centrem pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) v roce 1993 rozhodla, že mezi 0,4% a 0,9% Američanů starších 18 let, kteří dostávali lékařskou péči, trpí chronickou únavou..
Nedávná studie provedená v regionu Seattle však ukázala, že výskyt této choroby by mohl být mnohem vyšší (7,5% až 26% lidí by mohlo trpět chronickou únavou)..
Podobně, další studie provedená ve městě San Francisco získala podobné výsledky: 20% populace trpí chronickou únavou.
Zdá se tedy jasné, že se jedná o nemoc, která postihuje mnoho lidí po celém světě, což naznačuje zvláštní prevalenci mezi ženami.
Věk nástupu chronické únavy je mezi 29 a 35 lety, ačkoli případy byly také pozorovány u dospívajících a mladých lidí do 25 let..
Co se týče vývoje onemocnění, je obvykle chronická, ale proměnlivá. Existují pacienti, kteří se zotavují, jsou schopni vykonávat své sociální a pracovní činnosti normálně, ale obvykle se pravidelně setkávají s některými symptomy.
Ve skutečnosti, podle studie provedené CDC, bylo konstatováno, že 31% pacientů s chronickou únavou se zotavilo během prvních pěti let a 48% během prvních 10 let..
Kromě toho je chronická únava obvykle svědkem četných vzestupů a pádů, kdy se období relativní pohody a snížené únavy střídají s obdobími extrémní únavy a neschopnosti fungovat..
Příčiny chronické únavy
Objevte, proč je chronická únava jednou z největších záhad vědy, a to i přes mnoho vyšetřování, která byla provedena.
Co způsobuje pocity únavy a symptomy, které pacienti trpí chronickou únavou? Proč mají tuto vyčerpávající únavu, pokud není nalezena žádná fyzická změna, která by ji způsobila?
Současný výzkum naznačuje, že tato choroba by se vytvořila spojením více příčin, které by mohly být prostřednictvím detonačních podnětů, jako je stres, infekce nebo traumatické zážitky, odpovědné za chronickou únavu..
Dále budeme komentovat ty faktory, které se více týkaly onemocnění.
1. Infekční agens
Původně se předpokládalo, že chronická únava může být způsobena infekcí viru Epstein-Barr (virus, který způsobuje mononukleózu) v důsledku podobnosti mezi oběma nemocemi..
Několik studií CDC však ukázalo, že neexistuje žádný příčinný vztah mezi tímto virem a chronickou únavou, takže nelze předpokládat, že toto onemocnění je způsobeno virovou infekcí..
Není však vyloučeno, že tento virus může hrát důležitou roli ve vývoji chronické únavy a že spolu s dalšími faktory může způsobit onemocnění..
2. Imunologie
Další výzkum se zaměřuje na imunitní systém. Předpokládá se, že utrpení změn ve fungování tohoto systému, které chrání naše tělo, by mohlo zvýšit pravděpodobnost chronické únavy..
V současné době se brání hypotéza, že změny v imunitním systému mohou být rizikovým faktorem v době stresu nebo virových infekcí, protože tělo nemohlo adekvátně reagovat a mohlo by způsobit chronickou únavu.
3. Centrální nervový systém
Četné studie ukázaly, že nervový systém našeho mozku je zodpovědný za produkci úrovní fyzického a emocionálního stresu a uvolnění řady hormonů v těle..
Zvláště tváří v tvář stresu mozek uvolňuje větší množství kortizolu, hormonu, který by mohl souviset s imunitním systémem a chronickou únavou..
4. Nedostatek výživy
Konečně, vzhledem k nesnášenlivosti, kterou mnozí pacienti představují určité látky v potravinách, se předpokládá, že nedostatek nutričních látek může být spojen s chronickou únavou..
Nebyly však publikovány žádné vědecké důkazy, které by prokázaly, že takový kauzální vztah je pravdivý.
Proto je dnes příčina chronické únavy neznámá, takže se má za to, že je to způsobeno kombinací těchto 4 faktorů, o nichž jsme diskutovali..
Léčba
V současné době neexistuje žádná léčba, která by dokázala vyléčit toto onemocnění, takže terapeutické zákroky jsou zaměřeny na zmírnění intenzity symptomů tak, že způsobují méně nepohodlí..
Na jedné straně lze léky na předpis použít ke snížení některých symptomů:
Antidepresiva tříkolky mohou snížit nespavost a zmírnit intenzitu bolesti.
Anxiolytika mohou být podávána pacientům s chronickou únavou, kteří mají vysokou úroveň úzkosti.
Protizánětlivé léky mohou být užitečné pro snížení horečky a bolesti svalů nebo kloubů.
Na druhé straně jsou obzvláště důležité takové léčby, které zlepšují psychický stav a životní styl pacienta..
psychoterapie Snižuje napětí, které přináší chronická únava, snižuje emocionální stres, který může být spojen s nemocí, a bojuje proti těm příznakům úzkosti a deprese, které se u tohoto typu poruch často vyskytují..
Fyzická aktivitaJe důležité provádět mírnou, ale konstantní fyzickou aktivitu. Je třeba se vyvarovat fyzického a duševního úsilí, které může zvýraznit únavu, ale zároveň by měla být zachována minimální úroveň aktivity, aby se zabránilo fyzickým problémům a aby se tělo přizpůsobilo pohybu..
Zdravá strava: stejně tak je důležité pečovat o tělo zdravou výživou, vyhnout se velmi hojným jídlům a poskytnout tělu všechny živiny, které potřebuje.
Je to totéž jako fibromyalgie?
Fibromyalgie a chronická únava sdílejí mnoho symptomů a jsou to dvě velmi podobné nemoci, nicméně jsou to dva typy různých změn, takže když mluvíme o chronické únavě, nemluvíme o fibromyalgii.
Fibromyalgie je chronické revmatické onemocnění, při kterém lidé trpící jeho onemocněním trpí symptomy, jako je ztuhlost těla při vstávání, zvýšená bolest hlavy a obličeje, problémy se spánkem, deprese, úzkost, duševní pomalost, střevní problémy a brnění. končetiny.
Jak vidíme, fibromyalgie a chronická únava mají řadu běžných příznaků:
Nespavost
Bolesti hlavy
Deprese
Únava
Obtížnost myšlení
Bolesti kloubů.
Každá choroba má však řadu charakteristik, které nám umožňují rozlišovat jeden od druhého. Jsou to:
Počáteční věk: fibromyalgie obvykle začíná mezi 45 a 55 lety, chronická únava mnohem dříve, mezi 29 a 35 lety.
Cvičení: Jak jsme již řekli, při chronické únavě se stav únavy zhoršuje, když je cvičení prováděno, místo toho ve fibromyalgii, zlepšuje se.
Únava: únava, která je přítomna v chronické únavě, je namáhavá, zatímco ta, která se vyskytuje ve fibromyalgii, není.
Horečka: Chronická únava může způsobit horečku obvykle, fibromyalgie nemůže.
Bolest v krku: V chronické únavě je obvykle bolest v krku, která se nestane u fibromyalgie. Navíc, osoba s chronickou únavou je často vyčerpaná, když mluví, což také netrpí osobou s fibromyalgií.
Zbytek: Únava pozorovaná u fibromyalgie je ulehčena během hodin spánku, takže osoba může obnovit energii v posteli. V případě chronické únavy se tak nestane.
Ačkoliv jsou obě onemocnění velmi podobná a jsou založena na přítomnosti únavy bez zjevné fyzické příčiny, chronická únava není stejná jako fibromyalgie..
Odkazy
- Cleare, A.J. (2003). Neuroendokrinní dysfunkce. V L.A. Jason, P.A. Fennell a R.R. Taylor (Eds.), Handbook of chronic fatigue syndrome (str. 331-360). Hoboken, NJ: Wiley.
- Collinge, W (1993) Obnovení syndromu chronické únavy. Samonosný průvodce.
- Jason, L.A. Fennell, P.A., a Taylor, R.R. (Eds.) (2003). Příručka chronického únavového syndromu. Hoboken, NJ: Wiley.
- Rivero, J. C. (2009). Chronický únavový syndrom Pediatr Integral, XIII 277-284.
- Sandín, B. (1999). Chronický únavový syndrom. Konference X Letní kurzy UNED. Avila, 12. - 16. července.
- Santhouse A, Hotopf M, David AS. Chronický únavový syndrom. BMJ. 2010; 340: c738.
White, P. (2004). Co způsobuje chronické únavové syndromy? BMJ. 23; 329.