Symptomy psychotického propuknutí, příčiny a léčba

psychotické ohnisko je to dočasně prasknutí reality, které způsobuje modifikace chování, stejně jako experimentování řady závažných příznaků, jako jsou bludy nebo halucinace.

Tato změna je obvykle srovnávána s poruchami schizofrenie, ale jak uvidíme níže, psychotické ohnisko se může objevit z jiných příčin a ne vždy znamená přítomnost tohoto onemocnění..

Stejně tak ne všechny ohniska jsou prezentována se stejnými charakteristikami, protože v těchto situacích může být zaznamenána velmi různorodá symptomatologie..

Je jasné, že se jedná o závažné psychologické stavy, které vyžadují okamžitou léčbu a které obvykle zahrnují přítomnost různých psychopatologií..

Charakteristika psychotického ohniska

Psychotické vypuknutí je psychologický stav, který lze definovat jako vážné narušení úsudku reality.

To znamená, že když člověk trpí touto změnou, je zcela nebo částečně oddělen od pojmu reality, takže začíná své chování zakládat na sérii bludných myšlenek a myšlenek..

Vypuknutí vyžaduje okamžitý zásah, protože jedinec, který je postižen, může vážně ohrozit jejich integritu i integritu ostatních.

To je často si myslel, že jednotlivci zasažený ohniskem jsou obzvláště nebezpečné, agresivní a zastrašující pro jiné lidi.

To není úplně pravda, protože psychotické vypuknutí neinspiruje násilí nebo agresi v postiženém..

Je však důležité poznamenat, že osoba, která trpí, bude vyžadovat zásahy v podobě omezení, protože jejich ztráta z posouzení skutečnosti může být pro něj i pro ostatní škodlivé..

Podobně i bludy nebo bludné myšlení (které není v kontaktu s realitou) mohou být mnoha typů.

„Naklíčený“ jedinec může mít klam podezření, pronásledování nebo sebevyjádření, což může zvýšit pravděpodobnost, že bude ve zdánlivě neutrálních situacích reagovat se strachem nebo agresí..

Je třeba poznamenat, že během přítomnosti ohniska se často projevuje osoba, která trpí, s velkou úzkostí a zmatkem. Snažit se ho uklidnit nebo ho přesvědčit, aby viděl věci, je v těchto chvílích nemožné.

Jednotlivec bude zcela pohroužen svým deliriem a od něj bude daleko nemožný, takže obvykle není vhodné, aby někdo odůvodnil, že trpí psychotickým ohniskem..

Příznaky

Ne všechny psychotické nákazy se vyskytují se stejnými charakteristikami, protože symptomatologie, která se může objevit, je velmi různorodá.

Všechny symptomy však reagují na přehnané zvýšení aktivity mozku, které je hlavní charakteristikou.

Toto zvýšení způsobuje, že člověk ztrácí kontakt s realitou, není schopen jasně přemýšlet a je absorbován řadou psychotických symptomů.

Obecně můžeme zorganizovat symptomatologii ohnisek ve 4 hlavních skupinách:

1- Poruchy obsahu myšlenek

Tato změna se odkazuje na co je populárně známé jako bludy nebo bludy.

Tyto bludy jsou tvořeny řadou myšlenek, které se vyznačují tím, že nemají žádný kontakt s realitou.

Tímto způsobem je bludná myšlenka tou, v níž člověk pevně věří ve svou pravdivost, a to navzdory tomu, že nemá žádnou jistotu, která by to ukázala a dokonce měla důkazy, které dokazují jeho nepravdivost..

Když se objeví bludná myšlenka, soustředí se na ni úplně a člověk je zcela pohltěn svým deliriem, takže začne modulovat jak své myšlení, tak jeho chování.

Klam může být mnoha různých typů, to znamená, že můžete mít bludné myšlenky různého obsahu.

Nejčastější jsou perzekuce (víra, že ho někdo pronásleduje), sebevyjádření (víra, že vše směřuje k němu), celotípicos (myšlenky nevěry) a megalomaniaky (víry velikosti).

Nejzávažnější jsou ti, kteří vytvářejí představu o sladění myšlení, jako je víra, že někdo ovládá vaše myšlení, je schopen číst, šířit ho nebo ho ukrást a dokonce věřit, že vaše vlastní myšlenky byly vloženy jinými lidmi..

2- Vnímavé poruchy

Dalším závažným a typickým příznakem psychotických ohnisek jsou vnímavé poruchy, běžně označované jako halucinace..

Halucinace jsou změny, ve kterých člověk začíná vnímat nereálné podněty nebo které nejsou přítomny.

Mohou být prezentovány v jakékoli smyslové modalitě, i když nejtypičtější jsou sluchové halucinace, ve kterých jsou slyšeny hlasy nebo „musiquily“, které ve skutečnosti neexistují.

Halucinace jsou obvykle indikátorem závažnosti ohniska a často se obsah vztahuje k deliriu osoby..

3. Formální poruchy myšlení a jazyka.

Během psychotického propuknutí může být myšlení člověka ovlivněno nejen jeho obsahem (bludy), ale také jeho formou.

Jak již bylo zmíněno, vypuknutí vyvolává zvýšení aktivity mozku, takže myšlení a řeč obvykle představují vážné zrychlené a zmatené.

Taquipsíquia (příliš zrychlené myšlení), taquilalia (nadměrně zrychlený jazyk) a let myšlenek jsou typickými příznaky psychotických ohnisek..

Podobně, lidé často představují překážky při mluvení, vykolejení (začnou vysvětlovat jednu věc a skončit o jiném, aniž by si to uvědomovali), a dokonce i naprosto nelogický, nepřímý nebo nesrozumitelný projev.

Echolalia (opakující se, co říká jiná osoba, jako by to byl papoušek a naprosto v bezvědomí), slovo salát (říkají slova bez jakéhokoliv smyslu nebo sémantické konstrukce) a koktání může také nastat během vypuknutí.

4. Disorganizované chování

Konečně poslední skupina příznaků ohnisek se týká chování, ke kterému dochází v této době.

S ohledem na symptomy, které jsme dosud viděli, je zřejmé, že jedinec trpící psychotickým ohniskem nepředstavuje normální a správné chování.

Obecně platí, že chování bývá dezorganizované, extravagantní a podivné. Může představovat změny chování, jako je echopraxie (napodobuje automaticky a nevědomě pohyby jiné osoby), vzrušení nebo bizarní tělesná držení těla.

Vzplanutí ukazuje přítomnost schizofrenie?

Duševní nemoc, která nejčastěji způsobuje výskyt psychotických epidemií, je schizofrenie.

Nicméně, ohnisko neznamená přítomnost schizofrenie.

Psychotické ohniska jsou jedním z nejtypičtějších symptomů poruch schizofrenie, ale mohou se objevit i v důsledku jiných příčin.

Ve skutečnosti, jednotlivec může trpět psychotickým ohniskem jednou a nikdy znovu představovat nějakou psychologickou poruchu nebo duševní poruchu.

Příčiny

Hlavní příčinou psychotických ohnisek je schizofrenie, nicméně toto není jediná, protože existují i ​​jiné nemoci, které ji také mohou způsobit. Uvádíme některé z hlavních:

Schizofrenie

Je to nejznámější a nejzávažnější. Skládá se z onemocnění nervového systému, které způsobuje řadu příznaků a poškození mozku.

Hlavní projevy lze rozdělit na negativní symptomy (pomalé myšlení, depresivní nálada, emocionální abstinence, ztráta funkčnosti atd.) A pozitivní symptomy (ty, které souvisejí s psychotickým ohniskem)..

Argumentuje se, že schizofrenie je způsobena genetickými faktory, které člověka předurčují k rozvoji onemocnění a faktorů prostředí, které vyvolávají jeho vzhled.

Hlavním bodem, který souvisí s psychotickým ohniskem tohoto onemocnění, je časový faktor, protože pokud jsou prezentovány psychotické symptomy bez remise po dobu delší než 6 měsíců, diagnóza schizofrenie je provedena.

2 Krátká psychotická epizoda

Je to reakce, že člověk může být geneticky zranitelný vůči psychóze a že v době maximálního stresu je dekompenzován a představuje ohnisko.

V těchto případech k vymizení symptomů dochází rychle prostřednictvím léčby drogami a zotavení je obvykle úplné.

3 - Toxická psychóza

Další z nejčastějších příčin psychotických epidemií je konzumace psychoaktivních látek.

Drogy, jako je konopí, kokain nebo amfetaminy, mohou vyvolat psychotické vypuknutí, které zmizí, když látky přestanou pracovat na mozku.

4 Schizoafektivní porucha

Jedná se o psychotickou poruchu velmi podobnou schizofrenii, která se od ní odlišuje prezentací depresivních epizod nezávisle na psychotických poruchách..

Podobně jako schizofrenie se zdá, že jeho hlavními příčinami jsou genetické faktory a vzhled environmentálních prvků, které vyvolávají jeho vzhled.

5- Ostatní

Jiné nemoci, které mohou způsobit psychotické ohnisko jsou bipolární poruchy, poruchy osobnosti (obzvláště okrajová porucha osobnosti) a organické podmínky takový jako tumory nebo infekce mozku..

Můžete očekávat výskyt ohniska?

Odpověď zní ano. Lze to očekávat nebo alespoň pokusit, když osoba zažije psychotické ohnisko.

Ačkoliv je výskyt této změny náhlý, v předchozích fázích člověk obvykle zažívá řadu příznaků, které mohou předvídat bezprostřednost vypuknutí..

Vědět, jak předvídat, kdy se bude vyrábět, je velmi účinnou strategií, jak tomu zabránit a vyhnout se jejím katastrofálním následkům. Tyto symptomy jsou obzvláště důležité u lidí trpících schizofrenií, protože představují opakující se epidemie.

V ostatních případech je obvykle předvídání ohniska komplikovanější, protože buď možnost volby, kterou trpíte, není zvažována, a proto je předchozí symptomatologie bez povšimnutí, nebo se nákaza objevila náhle po konzumaci látek bez projevení příznaků. Dříve.

Příznaky, které umožňují předvídat výskyt ohniska, jsou:

• Neorganizované, neobvyklé chování, které se zdá být nesmyslné. "Ten člověk je divný".

• Podivné, peregrine nápady, které zřejmě nemají žádný vztah s realitou. Před vypuknutím osoby obvykle tyto myšlenky (bludy) nesdílí, ale může to udělat se svými důvěryhodnými lidmi.

• Vysoké podezření, které způsobuje, že se člověk neustále ptá, proč se věci dělají. Stejně tak může interpretovat, že mu lidé ublížili, takže odpoví prudkými, úzkostnými nebo agresivními způsoby.

• Zanedbání vzhledu, hygieny, oblékání nebo dokonce jídla. To je obvykle nejtypičtější symptom, který nám umožňuje předvídat psychotické propuknutí.

• Sociální izolace doprovázená absencí práce nebo školy. Osoba obvykle zůstane zavřená doma, aniž by s někým nadměrně komunikovala. Může se dokonce zdráhat vztahovat se k rodinným příslušníkům a být vždy zamčený ve své ložnici.

Léčba

V první řadě musíme mít na paměti, že lidé trpící psychotickým ohniskem obvykle vyžadují hospitalizaci, aby kontrolovali dekompenzaci.

Tato skutečnost je vysvětlena vlastnostmi samotné změny, protože ztráta kontaktu s realitou může způsobit řadu problémů pro osobu a vést k nebezpečné situaci pro něj i pro ostatní..

Během příjmu bude léčba převážně farmakologická, a to prostřednictvím antipsychotik, jako je risperidon, klozapin nebo quetiapin, které snižují psychotické symptomy a eliminují vypuknutí..

Následně je normální pokračovat v medikaci.

Stejně tak může být vhodné začlenit psychologickou léčbu pomocí terapií dodržování léků a intervencí kognitivně-behaviorálního chování pro bludy nebo halucinace..

Odkazy

1. Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "Klinické pokyny 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
2. Gutierrez Suela F. "Současná léčba antipsychotiky schizofrenie" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
3. Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Psychiatrická rehabilitace pro schizofrenii. Mezinárodní žurnál psychologie a psychologická terapie, 2: 283-289.
4. Penn DL, Mueser KT, Tarrier N, Gloege A; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004). Podpůrná léčba schizofrenie: možné mechanismy a důsledky pro podpůrné psychosociální léčby. Schizophrenia Bulletin., 30: 101-12.
5. Fañanas L "genetické prediktory vývoje psychózy" V Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds. "Počáteční fáze duševní nemoci: psychóza." Ed Masson. Barcelona 2004. str. 53-65.
6. Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "Genetický základ schizofrenie" ". V Stone W, Farone S a Tsuang M Eds. "Včasná intervence a prevence schizofrenie". J a C Lékařská vydání. Barcelona 2004. str. 3-21
7. Crespo Facorro B, Arango C "Schizofrenie: onemocnění mozku II. Funkční neuroimaging “Actas Esp-Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
8. Montz R, Jimenez A, Conllant J et al "PET v neurologii a psychiatrii I" Rev.Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86