Příznaky, příčiny, léčba
acrofobie nebo strach z výšek je fobie nebo iracionální strach z výšek. Lidé, kteří trpí, zažívají záchvaty paniky na vysokých místech a třesou se, aby se pokusili o bezpečnost.
To obvykle ovlivňuje rekreační aktivity, ačkoli v některých případech to může ovlivnit každodenní život. Například: vyhnout se zábradlí, výtahů a schodů, vyhnout se vysoké podlahy, vyhnout se procházení mosty ...
Tato porucha trpí mezi 2 a 5% populace, přičemž dvojnásobek postihuje ženy jako muži. Slovo “vertigo” je často používán jako synonymum pro tuto fobii. Vertigo však znamená pocit závratě nebo to, že se prostředí mění, když se člověk ve skutečnosti neobrací.
Vertigo může být způsobeno:
- Podívej se dolů z vysokého místa.
- Podívejte se na vysoké místo.
- Pohyby jako vstávání, chůzi ...
- Změny ve vizuální perspektivě: jít nahoru nebo dolů po schodech, dívat se z okna auta nebo jedoucího vlaku ...
Když se objeví závratě z výšek, je to popsáno jako "vertigo do výšek".
Index
- 1 Příznaky
- 1.1 Chování
- 2 Příčiny
- 2.1 Předchozí zkušenosti
- 2.2 Negativní myšlenky
- 3 Důsledky
- 4 Ošetření
- 4.1 Kognitivně-behaviorální terapie
- 4.2 Virtuální realita
- 4.3 Výstava
- 4.4 Vytvoření hierarchie
- 4.5 Imaginární desenzibilizace
- 4.6 Tipy pro řešení odporu
Příznaky
Být akrofobní, strach z výšek musí být nadměrný a ne realistický. Proto musí být příznaky přehnané ve srovnání se situací, ve které se objevují. Podobně jako u jiných typů fobií je i acrofobie spojena se třemi hlavními typy reakcí: úzkost, strach a panika.
I když se často používají zaměnitelně, úzkost, panika a strach jsou různé:
- Úzkost: je to emoce zaměřená na možné nebezpečí v budoucnosti. Je spojena s tendencí k obavám a předvídání možných nebezpečí. Fyzickými příznaky jsou svalové napětí, tachykardie, bolesti hlavy, závratě ...
- Strach: je to základní emoce, která je pociťována, když je situace interpretována jako ohrožující. Fyzickými příznaky jsou třes, tachykardie, pocení, nevolnost, pocit z reality ...
- Panika: je to vlna strachu, která rychle roste. Jeho příznaky mohou být strach ze smrti, strach ze ztráty kontroly, závratě, dušnost, tachykardie ...
V závislosti na situaci může člověk zažít z průměrných hladin úzkosti nebo strachu k úplnému záchvatu paniky. Kromě úzkosti, paniky a strachu může být generováno několik fyziologických odpovědí:
- Svalové napětí.
- Bolesti hlavy.
- Palpitace.
- Závratě.
- Dušnost.
- Ztráta kontroly.
Chování
Emoce strachu je obvykle doprovázena nějakým typem chování, které snižuje pocit strachu. Ve většině případů je odpovědí únik nebo vyhýbání.
Lidé se strachem z výšek se často vyhýbají tomu, aby byli ve vysokých budovách, balkonech, vysokých místech divadel nebo sportovních stadionů ... Jiní lidé se mohou vyhnout tomu, že se budou dívat na lidi, kteří jsou na vysokých místech nebo se dívají na vysoká místa.
Pokud je někdo s akrofobií na vysokém místě, obvykle vykonává bezpečnostní chování, jako například: vyhnout se pohledu dolů, vyhnout se přístupu k oknům nebo balkonům, zabránit tomu, aby se k nim někdo přiblížil ...
Příčiny
Zdá se, že strach z většiny lidí s akrofobií nesouvisí s kondicí založenou na předchozích zkušenostech. Evoluční teorie uvádí, že strach z výšek je přirozenou adaptací na kontext, ve kterém pád může mít za následek smrt nebo velké nebezpečí.
Z této teorie se všechny lidské bytosti bojí být ve velkých výškách. Stupeň strachu se mezi jednotlivými osobami liší a pojem fobie je vyhrazen pro iracionální strach.
Na druhou stranu podle studie publikované v časopise Psychologické vědy, acrofobie závisí na periferním vidění, které máme, když se pohybujeme.
Předchozí zkušenosti
V některých případech lze strach z výšek rozvíjet přímým, zprostředkovaným (pozorováním) nebo informativními (počítanými) zkušenostmi..
- Přímý: mít traumatický nebo stresující zážitek na vysokém místě. Pokud například člověk trpí panickým záchvatem na balkóně, můžete tento útok spojit, abyste se ocitli na vysokém místě.
- Vzájemné zkušenosti (pozorování): někdo může vyvinout akrofobii, když pozoruje, že jiná osoba se bojí ve vysoké nadmořské výšce nebo že má špatnou zkušenost. Například, pokud si dítě všimne, že se jeho otec vždy bojí výšek, může ho také rozvíjet.
- Informace: Někdo může vyvinout strach ve velké výšce, protože četli nebo bylo řečeno, že je velmi nebezpečné být ve velkých výškách. Například rodiče se strachem mohou svému dítěti říct, aby se postarali o výšky.
Negativní myšlenky
Strach z výšek bývá spojován s fobickým myšlením nebo negativními myšlenkami o nebezpečích bytí na vysokých místech.
Pokud jste si jisti, že jste na bezpečném místě, nebudete se bát. Pokud si však myslíte, že místo je nebezpečné a že je pravděpodobné, že spadne, je normální, že zažíváte úzkost nebo strach.
Myšlenky, které doprovázejí strach, mohou být tak rychlé a automatické, že o nich nevíte. Některé normální příklady v acrophobia jsou: \ t
- Ztratím rovnováhu a padnu.
- Most je nebezpečný.
- Výtah je nebezpečný a může spadnout.
- Pokud se dostanu příliš blízko k balkonu, někdo mě bude tlačit.
- Pokud jsem na vysokém místě, přistoupím k okraji a spadnu.
Důsledky
V některých případech tato fobie není problém v životě. Například, pokud se člověk bojí lezení po horách a nedělá horolezectví, nic se nestane.
V jiných případech však může ovlivnit a mít negativní důsledky v každodenním životě. Například někdo s akrofobií může žít ve městě a neustále se vyhýbat výtahům, vysokým budovám, mostům nebo schodům.
V tomto posledním případě by fobie mohla ovlivnit typ hledané práce, prováděné činnosti nebo navštívená místa..
Ošetření
Kognitivně-behaviorální terapie
Kognitivní behaviorální terapie je hlavní léčbou pro léčbu specifických fobií.
Používají se metody chování, které pacienta postupně vystavují obávané situaci (systematická desenzibilizace, expozice) nebo rychle (povodeň)..
Virtuální realita
Jedna z prvních aplikací virtuální reality v klinické psychologii je v akrofobii.
V roce 1995 publikoval vědec Rothbaum et al. pacientovi se podařilo překonat strach z výšin tím, že se vystavil virtuálnímu prostředí.
Expozice
V této části vysvětlím konkrétně techniku expozice, která se často používá při kognitivně-behaviorální terapii. S touto výstavou bude člověk se strachem z výšek čelit této situaci postupně as různými aktivitami. K tomu se používá hierarchie.
Cílem je znecitlivění, což znamená, že se člověk cítí méně a méně ve výškách. Tato terapie se skládá z:
- Zapomeňte na vztah mezi výškami a reakcí strachu, úzkosti nebo paniky.
- Návštěva do výšek.
- Vzájemné vztahy ve výškách pocity relaxace a klidu.
Vytvoření hierarchie
Cílem hierarchie je vytvořit měřítko od nejnižšího po nejvyšší, od nejméně obávaného k nejobávanějšímu. Tato hierarchie bude znamenat kroky, které vás přiblíží maximální obávané situaci, například když jste na balkóně nebo jedete nahoru a dolů s výtahem..
Tímto způsobem první krok způsobí minimální úzkost a poslední způsobí maximální úzkost. Doporučuje se, aby se hierarchie skládala z 10 až 20 kroků. Na druhou stranu, pokud má člověk s fobií nadměrný strach z výšek, může ho doprovázet osoba, která provede kroky.
Příklad s výtahem:
- Sledujte, jak lidé chodí nahoru a dolů výtahy.
- Vstup do výtahu stojící vedle někoho.
- Vstup do výtahu stojící sám.
- Lezení nebo spouštění podlahy vedle někoho.
- Posuňte se nahoru nebo dolů o jedno patro.
- Jděte nahoru nebo dolů s třemi patry.
- Jděte nahoru nebo dolů tři patra spolu.
- Zvýšit počet podlaží vedle někoho.
- Zvyšte pouze počet podlaží.
V tomto případě, pokud se bojíte výšek při použití výtahů, budete muset provést tyto kroky několikrát týdně, dokud strach nebo úzkost téměř nezmizí.
V ideálním případě praktikujte 3-5 krát týdně. Delší relace mají tendenci produkovat lepší výsledky než krátké.
Doporučuje se, abyste vystoupili ze situace, pokud je zvýrazněna úzkost, kterou cítíte. To znamená, že cítíte závratě, zrychlení tepové frekvence, svalové napětí, strach ze ztráty kontroly ...
Pokud máte pocit nepohodlí, ale máte pocit, že jste pod kontrolou, můžete se této situaci i nadále vystavovat.
Imaginární desenzibilizace
Je důležité, abyste překonali strach a vystavili se reálným situacím. Chcete-li však začít, můžete se vystavit ve fantazii.
Je to o vizualizaci situací, které jste umístili do hierarchie, i když ve fantazii.
Tipy pro řešení odporu
Normálně máte odpor vůči vystavení situacím, které způsobují úzkost. K překonání tohoto odporu:
- Zjistěte, zda oddálíte expozici.
- Uvědomte si, že je běžné, že během vystavení se obávaným situacím zažíváte silné emoce.
- Vyhněte se negativním myšlenkám, jako je "nikdy překonat strach", "je to nebezpečné".
- Vidět terapii jako příležitost k překonání.
- Přemýšlejte o odměnách za překonání strachu.
- Uvědomte si, že špatný pocit na výstavě je způsob, jak překonat strach.
- Nepřeplňujte: pokud pociťujete nadměrnou úzkost, okamžitě odstraňte nebo opakujte další den.
- Připravte si řešení: například jako prevenci možného zastavení výtahu můžete přivézt nouzový telefon.
- Odměna za malé úspěchy.
A bojíte se výšek? Co to děláš, abys to překonal??