9 typů pozorování u obsedantně kompulzivní poruchy



typy posedlostí v obsedantně-kompulzivní poruše jsou: kontaminace, ztráta kontroly, zranění druhých, provádění něčeho trapného, ​​sexuální, sexuální orientace, náboženství, symetrie a hromadění.

Termín posedlost je něco, co nás široce používá, a určitě jsme měli převládající téma, které se točilo v naší hlavě..

Pozorování nebo "mania" se mohou objevit jak u dětí, tak u dospělých, a je normální, že vznikají v určitém okamžiku naší existence.

I když existují lidé, kteří žijí s obsesemi, aniž by představovali velké problémy, existují případy, kdy posedlost může být velmi zneschopňující, nepříjemná a poškozující každodenní život těch, kteří je trpí..

Když to způsobí škodu a stane se něčím nesnesitelným, můžeme se domnívat, že posedlosti jsou patologické.

Ačkoli mnoho aspektů může být u zdravých lidí příležitostně, typy obsesí, které zde pojmenujeme, jsou považovány za typické pro obsedantně kompulzivní poruchu, která je také považována za "nemoc pochybnosti"..

Co jsou to posedlosti?

Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-V) můžeme definovat posedlosti jako myšlenky, obrazy nebo mentální impulsy, které znovu a znovu vnikají do duševní aktivity jedince, které jsou nežádoucí nebo rušivé a způsobují významnou úzkost. nebo nepohodlí.

Obvykle jsou nepříjemné (násilné, obscénní nebo nesmyslné). Trpící se obvykle snaží, obvykle bez úspěchu, vzdorovat jim tím, že vykonává určité chování (nutkání, ignorování, neutralizaci ...)

Jsou nesprávně vnímány jako správné a relevantní myšlenky, i když nejsou skutečně dobrovolné. Prostě naše mysl produkuje myšlenky nepřetržitě, takže je normální, že vznikají rušivé myšlenky.

Problém je ve výkladu: obvyklá věc je, že rušivá nepříjemná myšlenka je ignorována. Jiní lidé se na druhou stranu obejdou, proč si takhle mysleli a vytvářejí posedlost.

Hlavní typy posedlostí

Začněme s obecnější klasifikací. Podle Lee a Kwona (2003), posedlosti mohou být dvou typů:

1- Autogenní pozorování

Objevují se náhle a bez zjevného důvodu v našich myslích. Jeho obsah vstupuje do kontroverze s myšlenkami, přesvědčeními a způsobem bytí a chováním jedince, který je prezentuje. Vytváří tak konflikt se svým vlastním já, který způsobuje nepohodlí a je definován jako "egodistónico".

Tyto posedlosti jsou odpudivé a vyvolávají touhu okamžitě je neutralizovat. Jsou to nepříjemné myšlenky násilných, sexuálních nebo nemorálních témat.

2 Reaktivní pozorování

Tyto typy posedlostí jsou naopak spouštěny jasně identifikovatelnými vnějšími motivy. A ten člověk tyto myšlenky interpretuje jako důležité, skutečné a racionální; aby se jim podařilo zmírnit.

Zde můžeme zahrnout myšlenky o strachu z kontaminace nebo asymetrie. Například ve druhém, když jednotlivec vidí špinavé tužky, vznikají obsedantní myšlenky potřeby symetrie a je nucen si je objednat, jak chce snížit svou úzkost..

Pozorování podle jejich předmětu

Pokud chceme specifikovat více, uvidíme, že existuje několik problémů, které se často týkají obsedantních lidí. Podívejme se na hlavní typy obsesí podle tématu zájmu:

1 - Znečištění

Je považován za jeden z nejběžnějších typů posedlosti. Je to nutkavá potřeba zůstat čisté nebo čisté předměty, aby se zmírnil stres způsobený posedlostí.

Posedlost může být taková, že pokud se dostanete do kontaktu s předmětem, například klikou, můžete onemocnět nebo zemřít. To může být proto, že si myslíte, že je špinavá, nebo protože obsahuje nějakou škodlivou látku, která by mohla otrávit.

Mnohokrát může být strach jednoduše pocit, špinavý, a vy musíte strávit spoustu času mytí znovu a znovu cítit čistý znovu.

Tyto myšlenky mohou být také zaměřeny na jinou osobu, jako je například obava, že milovaný člověk může onemocnět nebo zemřít na nadbytečné bakterie nebo intoxikovat nějakou látkou..

Proto zaměřují své energie na vykonávání řady chování, aby se obsedantní myšlenky ulevily. Co nevědí, je, že jsou v bludném kruhu, který je stále silnější. Některé z chování nebo rituálů, které lidé s obsesemi kontaminace dělají, jsou:

- Opakované mytí rukou, se spoustou mýdla a věnování nadměrného času.

- Neustále protřepávejte oblečení.

- Nadměrně si čistí zuby.

- Neobsahují určité chemikálie ze strachu z otravy, nebo se bojí jít do míst, kde je více znečištění (v blízkosti továren)..

- Vyhýbají se používání veřejných záchodů kvůli posedlosti, že se chystají dostat zárodky od jiných lidí a budou nemocné.

- Důkladné čištění domova ze strachu, že rodina bude kontaminována choroboplodnými zárodky (několikrát mýt nádobí, dezinfikovat vše silnými čisticími prostředky atd.)

- Používají kapesníky, aby se neznečistily kliky.

- Vyhýbají se veřejné dopravě nebo nemocnici ze strachu z nákazy z jakékoli nemoci nebo zárodků jiných lidí.

- V restauracích a kavárnách nechodí ani nespotřebují nic.

V důsledku toho to má vliv na schopnost osoby udržet si své povinnosti, práci, studium a uspokojivé mezilidské vztahy.

Ale konkrétně tohoto typu posedlosti vznikají mnohé vyhýbání se místům nebo dotýkání se věcí ze strachu z kontaminace a poškození kůže nadměrného praní. Kromě toho mohou utratit spoustu peněz na výrobky a speciální zařízení na čištění.

Tam je zvědavá forma znečištění posedlosti volal “duševní znečištění”. Skládá se z opakujících se rituálů sprchování a mytí, s tím rozdílem, že smysl pro špínu pochází zevnitř. To znamená, že se člověk může cítit trvale špinavý tím, že přijímá fyzické nebo psychické zneužívání, uchyluje se ke zmírnění své vlastní dezinfekce "očistit".

Takže nepochází ze znečišťujícího podnětu zvenčí, ale z jednání s jinými lidmi.

2- Ztráta kontroly

Jedná se o opakované posedlosti spojené se strachem z jednání impulzivně tak, aby se člověk zranil nebo poškodil ostatní. Jiné nemorální akty jsou zahrnovány takový jako krást, lámat něco, nebo říkat obscénnosti nebo urážky.

V rámci tohoto typu patří i myšlenky mentálně se vyhýbající násilným, krutým či nepříjemným obrazům. Jejich strach z toho, že o nich nebude přemýšlet a bude je považovat za tak důležité, způsobí, že se obrazy vrátí a vytvoří začarovaný kruh.

Tyto myšlenky se nazývají dotěrné myšlenky. Můžeme mít někdy tento druh myšlenek, je to normální, ale stávají se posedlostmi, když je člověk překvapen, že je má, a začíná se domnívat, že jsou vážní a že ho ztratí kontrolu..

Toto zoufalství a způsobuje jim hluboké nepohodlí, přemýšlí znovu a znovu o nepříjemné myšlence a snaží se jí vyhnout tím, že dělá rituály, jako je vyprávění, zasažení povrchu konkrétním počtem časů nebo kontrola znovu a znovu, pokud byla posedlost jen pomyslel si, nebo to provedl.

3. Poškození ostatních

Lidé, kteří mají tyto posedlosti neustále si myslí, že mohou být zodpovědní za něco hrozného, ​​co se děje ostatním lidem, nebo že se jim mohou vyhnout.

Sledují četná nebezpečí pro ostatní v životním prostředí a cítí, že jejich povinností je odstranit, vyřešit nebo se jim vyhnout.

Když například na ulici uvidí kámen, nemohou znovu a znovu přemýšlet o tom, že někdo nad ní zakopne a zraní se. Jeho chování je tedy odstranit všechny kameny nebo překážky, které vidí.

Zaměřují se na to, aby vše bylo naprosto kontrolované a opatrné, aby ani on, ani ostatní nebyli poškozeni, protože si myslí, že kdyby se to stalo, mohlo by to být jejich chyba za to, že se tomu vyhnuli..

4- Dělat něco trapně nebo skandální

Jejich posedlosti jsou soustředěny na strach z urážky někoho, říkat obscénně impulzivně, dělat chyby nebo dělat hlupáka ze sebe.

Mohou se například bát říkat nevhodné věci, jako jsou oplzlosti nebo špatná slova v nevhodném prostředí (masa, škola). Mohou se stát posedlí na druhé straně s velkou chybou pro každého, zapomenout na to, co řekli, když mluvili nebo šli prázdně, spáchali nějakou pravopisnou chybu, a dokonce si opakovaně mysleli, že mají své kalhoty se zipem otevřené.

Tito lidé to nechtějí dělat nebo dělat, ale jejich strach je spojen (jak jsme viděli) se ztrátou kontroly. To znamená, že se domnívají, že to udělali, a že si to možná neuvědomili, nebo se obávají, že pokud přijdou s touto myšlenkou, je to proto, že to udělali.

Je důležité nezaměňovat se se sociální fobií, i když je běžné, že se OCD a tato porucha vyskytují společně.

5- Sexuální posedlosti

V tomto případě se téma posedlostí točí kolem myšlenek, obrazů a sexuálních podnětů, které jsou považovány za zakázané, nemorální nebo které by mohly poškodit ostatní..

Příkladem toho jsou posedlosti agresivním pohlavím, znásilněním, incestem, pedofilií, myšlenkami, které odporují jejich sexuální orientaci, zvířatům, náboženským osobnostem atd..

Liší se od fantazií, v nichž lidé uznávají, že jejich posedlosti jsou nepříjemné, nemorální, provokují pocity viny a znechucení a nechtějí je provádět.

Na toto téma je velmi málo výzkumu, i když tento typ rušivých myšlenek může být velmi častý. Ve skutečnosti více než 90% lidí uvádí, že ve svých životech takové myšlenky někdy měli; a až čtvrtina pacientů s obsedantně kompulzivní poruchou měla tento typ posedlostí. I když by mohly být více, ale tento problém, který má být společensky stigmatizován, je často skrytý.

6. Pozorování sexuální orientace

Vztahují se k předchozímu bodu. V tomto případě je posedlost zaměřena na to, že je homosexuál, angažuje se v chování s lidmi stejného pohlaví nebo je zesměšňován za to, že je homosexuál..

Legrační je, že tito lidé nejsou homosexuálové. Nicméně, kvůli nějaké události, která by mohla stát se komukoli (myslet si, že někdo stejného sexu je atraktivní), oni cítí, že to je důkaz, že oni jsou homosexuál a celý den oni pochybují o tom..

Bojí se najít důkaz, že jsou homosexuálové, a neustále si uvědomují své vlastní pocity a chování, když vidí lidi stejného pohlaví. Takže tyto myšlenky se opakují znovu a znovu, kontrolují celý den, pokud mají pocit, že přitažlivost a posedlost.

A konečně, ti, kterých se to týká, se mohou vyhnout sledování programů nebo filmů homosexuálního obsahu, trávit čas s přáteli stejného pohlaví, zvyšovat počet vztahů s lidmi opačného pohlaví a dokonce vidět pornografii tohoto subjektu, aby zkontrolovali, zda jsou nadšeni nebo ne..

Vyskytuje se více u mužů než u žen a může být z kulturního důvodu.

V době diagnózy buďte opatrní, protože je často zaměňován s běžným procesem objevování sexuální orientace.

7. Náboženské posedlosti

Náboženství je pro mnoho lidí velmi důležitou otázkou, takže je normální, že s ním mohou vzniknout posedlosti.

Obsedantní myšlenky na toto téma se týkají spáchání hříchů, rouhání, urážky Boha, nemodlit se dost, strachu z pekla, nebo nebýt odpuštěn, křičet nebo přemýšlet o obscénnosti na posvátném místě, strach z přestání věřit v Boha , atd.

Oni také dostávají jméno svědomitosti, a moci být velmi nepříjemný pro osobu, protože jejich posedlosti nedovolí jim žít v míru s jejich vírami. Mají tendenci se zaměřovat na určité detaily svého náboženství a ignorovat ostatní.

Zdá se, že posedlosti tohoto typu se vyskytují u 25% jedinců s obsedantně kompulzivní poruchou (Antony, Dowie, & Swinson, 1998). Navíc jsou to lidé, kteří mají negativní obraz Boha a vidí ho jako bytost, která trestá a trestá.

Překvapivě, tyto myšlenky neexistují jen u přísně náboženských lidí, ale také se vyskytují u lidí bez definovaného náboženství a dokonce i ateistů.

Chování nebo nutkání, které provádějí k odstranění své úzkosti, jsou: opakovaně se modlit, aniž by se dopustili chyb, poděkovat Bohu, mnohokrát chodit do kostela, opakovaně políbit náboženské objekty atd..

8- Symetrie a perfekcionismus

Tito lidé se obvykle obávají, že vše musí být přesné, jednotné a symetrické. Nejen vizuálně ne smysl pro tělesný pořádek, ale i duševní.

To je důvod, proč je touha po perfekcionismu, která vyvolává pro člověka nepohodlí, protože jsou příliš náročná na sebe. Tímto způsobem se mohou přinutit poznávat nebo si pamatovat všechno; obávat se zapomenout na důležité informace. Tak mohou trávit spoustu času kontrolou, pokud si pamatují určité věci nebo ne a snaží se je obnovit.

V této kategorii je také strach ze ztráty věcí, nebo nevyjádření přesně těch slov, která chcete.

Navíc je často spojován s magickým myšlením. Abychom vám porozuměli, uvedeme příklad tohoto typu myšlení: „Pokud si objednám věci ze svého pokoje správným způsobem, moje matka bude mít nehodu“. To je zkrátka to, že osoba věří, že je odpovědná za věci mimo jejich kontrolu. Osoba ví, že je to směšné, ale dělá to "jen pro případ", a tak zmírňuje jeho strach.

Když pozorují nedostatek přesnosti v nějakém aspektu života, všimnou si nesmírného nepohodlí, které hodlají nějakým způsobem řešit: umisťovat věci symetricky nebo zanechávat měřené prostory mezi objektem a objektem.

To může být zaměňováno s Obsedantně kompulzivní poruchou osobnosti, ale to není stejné; protože tyto poslední se zdají, že netrpí tolik nepohodlí, ani nemohou být považovány za posedlost v sobě, ale za způsob bytí.

9- Hromadění

Skládá se z posedlosti udržet všechny druhy objektů, a je spuštěn při přechodu do nákupních center, nebo jakéhokoli typu obchodů nebo supermarketů.

Tito lidé se obávají, že budou potřebovat věci jednou a budou jim chybět, proto je jejich chování zaměřeno na shromažďování nebo uchovávání doma mnoha objektů bez zjevné hodnoty. Vyhněte se za každou cenu vyřazení produktů, i když jsou porušeny nebo neslouží a nekupují nebo neberou zboží zdarma (noviny zdarma, vzorky ...)

Vypadá to jako akumulační porucha, ale je to jiná diagnóza.

Další konkrétnější typy obsese jsou:

- Posedlost o fyzické nebo duševní nemoci, aniž by to věděla, nebo pravděpodobnost jejího uzavření.

- Vyvarujte se nebo používejte určitá čísla nebo barvy jejich spojením s negativními nebo pozitivními pojmy.

- Obava ze ztráty osobnosti nebo pozitivních vlastností

- Pověry, které vás obdivují pozoruhodným způsobem.

- Nadměrná starost o určitou část vašeho těla nebo vzhledu.

- Velká nepříjemnost při poslechu určitých zvuků nebo zvuků.

- Nenásilné rušivé obrazy, jako jsou tváře, mraky nebo animované postavy.

- Intruzivní zvuky, slova nebo rušivé melodie, které vás trápí.

Pokud chcete vědět, jak odstranit tento typ myšlenek, navštivte Jak odstranit Obsessive myšlenky.

Odkazy

  1. Americká psychiatrická asociace (APA). (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání (DSM-V).
  2. Antony, M. M., Downie, F., & Swinson, R. P. (1998). Diagnostické otázky a epidemiologie u obsedantně kompulzivních poruch. V R. P. Swinson, M. M. Antony, S. S. Rachman, M. A. Richter, R. P. Swinson, M. M. Antony, M.A. New York, NY: The Guilford Press.
  3. Lee H. J., Kwon S.M. (2003). Dva různé typy posedlosti: autogenní posedlosti a reaktivní posedlosti. Behav Res Ther. 41 (1): 11-29.
  4. Typy OCD. (s.f.). Získáno dne 29.8.2016, z Typy pozorování.
  5. Různé typy obsedantně-kompulzivní poruchy. (s.f.). Získáno dne 29. srpna 2016, z OCD UK.
  6. typy OCD. (s.f.). Získáno 29. srpna 2016 z OCD Ottawa.
  7. Jaké jsou společné obvinění a nutkání? (s.f.). Získáno dne 29. srpna 2016, z každodenního zdraví.