Podíl:
Podmínky a léčba související s dysforií
dysforie je to psychologický stav nespokojenosti, frustrace, nepohodlí nebo neklidu. Obvykle je to důsledek určitých duševních stavů. Normálně je dysforie stavem mysli. To znamená, že osoba může zažívat dysforii v určitých časech, zatímco jiné nemusí..
Tento stav znamená velké množství situací, které mohou být patologické nebo ne. My všichni zažíváme dysforii v určitém okamžiku našeho života a můžeme být reakcí na každodenní negativní události. Je důležité zmínit, že dysforie je symptom, nikoli diagnostická entita.
Dysforie, která silně souvisí s duševními problémy, je ta, která trvá v čase. K tomu dochází například u bipolární poruchy, úzkosti, chronické bolesti nebo deprese. Ten, který se týká emocionálních poruch, je rizikovým faktorem sebevraždy.
Jiné problémy životního prostředí však mohou také způsobit dysforii, jako jsou stresující situace, problémy ve vztazích nebo situace smutku (smrt blízké osoby, ztráta partnera ...)
Dysforie může být také způsobena zdravotními problémy nebo nedostatkem výživy. Byl tedy pozorován u lidí s hypoglykemií nebo chronickými onemocněními.
Termín dysphoria pochází z řeckého “δύσφορος” který znamená dysphoros. Δυσ- chce rozhodující a φέρω nést. Etymologicky, jeho opačný termín by byl “euforie”.
Stavy spojené s dysforií
Depresivní poruchy
Existuje mnoho typů deprese. Některé vážnější než jiné. Všechny však jsou doprovázeny dysforií. Ve skutečnosti všechny depresivní stavy zahrnují dysforii, i když dysforie doprovází i jiné situace, které nejsou depresivními poruchami..
Například, velká deprese trvá déle než dva týdny a je charakterizována depresivní náladou nebo ztrátou zájmu nebo potěšení většinu dne. Zatímco přetrvávající depresivní porucha nebo dystymie jsou chronické, trvají déle než dva roky.
Depresivní stavy však mohou být vyvolány i jinými látkami nebo léky, jako jsou drogy nebo jiné léky. To je popsáno v sekci dysphorie vyvolané lékem..
Cyclothimia
Cyklothymie nebo cyklothymická porucha je porucha nálady, ve které se emocionální vzestupy a pády vyskytují ve velmi krátkém čase. V těchto obdobích osoba sahá od euforie k dysphoria, ačkoli to není jak intenzivní jak v bipolární nepořádku \ t.
Mezi těmito epizodami se člověk může cítit dobře a stabilně.
Bipolární porucha
Obecně se u bipolární poruchy pohybuje pacient od stavu mánie po depresivní stav. V mánie se člověk cítí euforicky, energicky, rychle přemýšlí a mluví, nedostatek spánku, impulzivního chování, rozrušení atd., I když má různé stupně.
Pacient může zůstat několik dní ve stavu mánie a poté může vstoupit do depresivní epizody. V této době převládá dysforie charakterizovaná přetrvávajícím smutkem, podrážděností, izolací, nedostatkem zájmu, sebevražednými myšlenkami atd..
Premenstruační syndrom
Také nazývaná premenstruační dysforická porucha je to, co se vyskytuje u žen před nástupem menstruace. Týden před příchodem ženy mohou zažít silnou afektivní labilitu, to znamená výkyvy nálad, ve kterých jsou náhle smutní nebo mají silnou citlivost na odmítnutí..
Může být také silná podrážděnost nebo hněv, depresivní nálada, pocity beznaděje, napětí nebo úzkost.
Poruchy osobnosti
Tyto poruchy jsou velmi stabilní vzorce chování a způsoby myšlení. Některé poruchy osobnosti nejsou přítomny s dysforií, jako je schizotypální porucha osobnosti. I když jiné jsou doprovázeny dysforií, která je přímo způsobena samotnou poruchou.
Jedním z nich je hraniční porucha osobnosti. Vyznačuje se silným vzorem nestability ve všech aspektech života člověka. Například v mezilidských vztazích, ve vnímání sebe samého, v náklonnostech atd..
To je obvykle doprovázeno chronickým pocitem prázdnoty, intenzivní impulsivity a problémů ovládajících hněv. Tito lidé navíc trpí silnou afektivní nestabilitou způsobenou náhlými změnami nálady. To vede k intenzivním epizodám dysforie nebo podrážděnosti, které obvykle trvají několik hodin.
Další poruchou, která způsobuje dysforii, je vyhýbání se poruchám osobnosti. Je to dominantní model sociální inhibice, strach z negativního hodnocení, pocity nekompetence a pocity nedostatku adaptace.
Všechny tyto obavy dělají osobu vyhnout se mnoha situacím a odmítnout příležitosti, které mohou být prospěšné. V důsledku toho je ve stálém stavu dysforie.
Konečně je v závislé poruše osobnosti přítomna také dysforie. V tomto případě člověk potřebuje nadměrným způsobem pečovat o něj s intenzivním strachem z oddělení. Rozvíjí tak submisivní chování a extrémní vztah k jiným lidem.
Obvykle se cítí nepohodlně nebo bezmocně, když jsou sami a když skončí úzký vztah, hledají další naléhavě. Schválení druhých může udělat věci, které ho nespokojí. Ze všech těchto důvodů se tito lidé rozvíjí nespokojenost nebo dysforie, která je obvykle trvalá kvůli neustálému strachu z opuštění.
Abstinenční syndrom
Existuje mnoho látek, které při zneužívání mohou vyvolat abstinenční syndrom. To je charakterizováno nepříjemnými příznaky, které jsou protichůdné příznakům látky nebo léku spotřebovaného v minulosti.
To se děje s alkoholem, marihuanou, kokainem, heroinem, nikotinem ... A dokonce s látkami jako je kofein nebo některé psychotropní léky. Normálně je tento syndrom doprovázen dysforií, nízkou náladou a podrážděností, protože látky zneužívání obvykle vyvolávají euforii a pohodu.
Tělesná dysmorfická porucha
Tato porucha je charakterizována významnou dysforií, která vzniká tváří v tvář nespokojenosti se samotným tělem. Tito lidé jsou znepokojeni jedním nebo více defekty nebo nedokonalostmi svého fyzického vzhledu, které nejsou opravdu relevantní nebo sotva znatelné.
Tento problém vyvolává značné nepohodlí a člověk může strávit spoustu času snahou pokrýt nebo kontrolovat tyto nedokonalosti.
Schizofrenie
Je to duševní choroba, která vyniká důležitým odpojením od reality. Tito jedinci mohou trpět tzv. Pozitivními příznaky (halucinace nebo bludy)..
Dysforie by však odpovídala negativním symptomům spočívajícím v depresi, kognitivním poškození, nedostatku zájmu, sociální izolaci, nedostatku emoční odezvy atd..
Pohlavní dysforie
Může se objevit u dětí i dospělých. Vyznačuje se silnou nespokojeností s pohlavím, které bylo přiděleno. To znamená, že cítí silnou nesoulad mezi pohlavím, které cítí nebo vyjadřuje, a tím, co mu je přiděleno.
Tato dysforie trvá déle než šest měsíců a je doprovázena fantazií o příslušnosti k druhému pohlaví, preferencím pro nošení typického oblečení opačného pohlaví a výrazným nepohodlím s vlastní sexuální anatomií..
Aby se v tomto případě snížila dysforie, může jednotlivec obdržet pomoc při provádění přechodu na život s požadovaným pohlavím. Tento proces může být dlouhý a komplikovaný a existují společnosti a kultury, které ho odmítají.
To je však něco, co nelze změnit, protože člověk má pocit, že se narodil ve špatném těle. Nejlepší možností je splnit přání jednotlivce.
Porucha úpravy
Při úpravě poruchy by dysforie byla způsobena identifikovatelnými stresovými faktory, které by se mohly stát asi tři měsíce před nepohodlí. To se liší od deprese v tom v latter tam jsou žádné rozpoznatelné vnější události, které generují dysphoria.
Nicméně u poruchy úpravy je nepohodlí nepřiměřené k negativní události, vyvolává významné zhoršení fungování osoby a symptomy nepředpokládají normální souboj.
Úzkostná porucha
Úzkost je kognitivní, fyziologická a behaviorální reakce organismu na podnět nebo situaci, která je hodnocena jako nebezpečná. Ve skutečnosti jsou takové reakce ve srovnání se skutečným nebezpečím stimulace nepřiměřené.
Existuje mnoho typů úzkosti a všechny vytvářejí dysforii. Nejpozoruhodnější jsou generalizovaná úzkostná porucha, ve které má člověk neustálý strach z děsivých věcí a vnímá svět jako nebezpečný..
Zatímco u posttraumatické stresové poruchy, pacient, po žití objektivně traumatickou událostí, jako jsou války, přírodní katastrofy, nehody, agrese, loupeže atd., Se vyhne všem situacím, které mu připomínají takové události.
Je možné, že si oběť nepamatuje některé detaily události, že se stane emocionálně přepracovanou nebo má noční můry o události..
Existuje také silná dysforie v separační úzkostné poruše, v některých fóbiích, v sociální úzkosti, v panické poruše a dokonce i v obsedantně-kompulzivní poruše. Ve skutečnosti se pacienti snaží eliminovat svou dysforii prostřednictvím behaviorálních nebo mentálních rituálů.
Úzkost může být také způsobena drogami, drogami nebo fyzickými nemocemi.
Sexuální dysfunkce
Sexualita je velmi důležitou součástí soukromí lidí. Je to způsob, jak se vyjádřit a cítit se dobře s ostatními a se sebou samými. Proto mohou sexuální dysfunkce vyvolat intenzivní dysforii.
Navíc je to doprovázeno obtížemi, které mnozí cítí, že tento problém rozpoznají a hledají pomoc.
U mužů může být dysforie způsobena erektilní dysfunkcí, předčasnou ejakulací nebo opožděnou poruchou ejakulace. Zatímco u žen vaginismus je častější bolest při průniku nebo anorgazmii.
Nespavost
Porucha spánku, která způsobuje více dysforie, je nespavost. Lidé, kteří trpí, mají potíže s iniciováním a udržováním spánku, a vnímají, že nespal nebo nespočívali.
Během dne se tito jedinci budou cítit unaveni a budou mít problémy s koncentrací, pamětí, pozorností, podrážděností a samozřejmě i dysforií..
Chronická bolest
Chronická bolest může být zaznamenána, i když neexistuje žádné skutečné zranění. Trvá déle než šest měsíců a může způsobit závažné postižení v životě člověka.
Bolest ovlivňuje psychologickou rovinu lidí, protože je vždy nepříjemná. To je obvykle doprovázeno pocity stresu, smutku, podrážděnosti, impotence, frustrace, atd..
Duel
Smutek je nepatologická odezva, kterou zažíváme po velmi bolestivé události. Například smrt milovaného člověka nebo domácího mazlíčka nebo opuštění páru nebo důležité osoby ve vašem životě.
To je situace, kterou všichni musíme projít a která je vždy doprovázena dysforií.
Dysforie způsobená jiným zdravotním stavem
Není divu, že je zde depresivní nálada nebo pokles zájmu či potěšení jako přímý důsledek dalšího zdravotního problému.
K tomu dochází s hypoglykemií, hypotyreózou, roztroušenou sklerózou, HIV, nedostatkem vitamínů (jako je vitamin B12 nebo folát) atd..
Dysforie způsobená léky
Existují léky, které mohou chemicky způsobit stav dysforie. Například látky, které jsou agonisty kappa opioidního receptoru, jako je nalbufin, butorfanol nebo pentazocin.
Další látkou, která stimuluje tyto receptory, je salvinorin A, který je aktivní složkou salvia halucinogenní rostliny..
Dysforie může také nastat prostřednictvím antagonistů μ-opioidního receptoru (MOR), jako je nalmefen nebo naltrexon..
Některé antipsychotika mohou také vyvolat pocit nepohodlí a smutku, jako je chlorpromazin nebo haloperidol. K tomu dochází především blokádou dopaminových receptorů.
Proto jsou v mnoha případech pacienti s psychotickými onemocněními předepsáni antidepresiva kromě antipsychotik..
Léčba
Jak již bylo zmíněno, lidé s dlouhodobou dysforií mohou být vystaveni riziku sebevraždy. Je důležité jít co nejdříve do psychoterapie nebo jiných zdravotnických pracovníků, kteří vám mohou pomoci.
Ať už se jedná o patologický stav nebo stresové životní události, jako je zármutek, psychologická pomoc bude nezbytná pro snížení dysforie, rozvoj strategií pro její prevenci a zvládání v budoucnosti..
Je běžné, že lidé trpící dysforií hledají duševní zdravotní péči. Zvláště když jsou intenzivní pocity.
Díky psychoterapii budou identifikovány příčiny nebo stavy, které způsobily dysforii, pak pak tyto negativní pocity měnící myšlenky a chování.
V závislosti na příčině dysforie a její závažnosti mohou být léky někdy použity v kombinaci s psychoterapií.
Je možné, že dysforie je způsobena fyzickým zdravotním stavem (např. Endokrinními poruchami). V tomto případě je důležité kontrolovat a sledovat fyzické podmínky. Možná tímto způsobem ztrácí dysforie.
Je důležité zdůraznit, že v mnoha případech mohou změny v životním stylu přispět ke zlepšení nálady. Proveďte například fyzické cvičení, trávíte více času s rodinou a přáteli, změňte stravu, stanovte různé postupy, pracovní koníčky atd..
Terapeut může být velmi užitečný při identifikaci pozitivních změn, které by mohly být provedeny v životním stylu každého pacienta, s cílem snížit nebo odstranit dysforii.
Odkazy
- Americká psychiatrická asociace (APA). (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání (DSM-V).
- Cyclothymia (Cyclothymic Disorder). (s.f.). Citováno dne 23. března 2017, z webu WebMD: webmd.com.
- Dysforie (s.f.). Citováno dne 23. března 2017, z Wikipedie: Wikipedia.org.
- Dysforie (18. dubna 2016). Získáno z GoodTherapy: goodtherapy.org.
- Co je dysphoria v bipolární poruchě? (s.f.). Citováno dne 23. března 2017, z Verywell: verywell.com.