Příčiny, důsledky a prevence dětské obezity



dětské obezity Je to zdravotní problém, který je charakterizován nadměrným množstvím tělesného tuku u dětí. Jedná se zejména o hromadění neutrálního tuku v tukové tkáni, která přesahuje 20% tělesné hmotnosti.

Nadváha je přebytek tělesné hmotnosti pro danou výšku tuku, svalů, kostí, vody nebo kombinaci všech těchto faktorů. Nadváha, obezita a jiné problémy s hmotností jsou kalorická nerovnováha, která spaluje mnohem méně kalorií než spotřebovává. Faktory mohou být genetické, behaviorální a environmentální.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) obezita v dětství roste alarmujícím tempem a dosahuje celosvětově 42 milionů dětí s nadváhou. Například v zemích, jako jsou Spojené státy americké, se počet dětí v posledních 30 letech zdvojnásobil u dětí a zvýšil se na čtyřnásobek..

Tento znepokojující trend každý den váží více socioekonomicky ve vyspělých zemích a rozvíjejících se mocnostech, jako je Mexiko nebo Brazílie, ale naštěstí tyto nezdravé návyky lze upravit.

Pro WHO osoba s indexem tělesné hmotnosti (BMI) rovným nebo vyšším než 25 určuje nadváhu. Pokud je hodnota BMI rovna nebo větší než 30, jedná se o obezitu. Je třeba poznamenat, že i když jako obecné pravidlo slouží jako dobrý metr pro identifikaci problému s tukem, je důležité brát BMI v úvahu, protože nemusí odpovídat stejné úrovni tloušťky pro všechny osoby..

Je to jeden z hlavních problémů 21. století, za předpokladu velkého stavu zdraví a blahobytu těch, kteří ho trpí. Ve studii vyvinuté DUKE-NUS Graduate Medical School v Singapuru, oni argumentovali, že dítě s obezitou od 10 let, bude znamenat po celý život zdravotní náklady ve výši asi 13.000 eur více než dítě s normální váhou.

Je to znepokojující nemoc, protože obézní a obézní děti mají tendenci zůstat tak dospělí, což zvyšuje pravděpodobnost kardiovaskulárních onemocnění nebo cukrovky v raném věku. Kromě toho může obezita nebo nadváha vést k nízkému sebevědomí a depresi.

Tyto nemožné nemoci (NCD) způsobují 35 milionů úmrtí ročně, z nichž většina je ve velmi raném věku. Toto množství by se mohlo významně snížit s bojem proti dětské obezitě a změnou stravovacích návyků. Nejen, že by to bylo přínosem pro zdraví, nýbrž úlevu pro socioekonomii zemí.

Typy dětské obezity

Podle Vague (1947), obezita je spojována podle distribuce přebytečného tuku, rozlišovat dva typy: \ t

  • Centrální nebo viscerální (android). Akumulace tuku v trupu a břiše. Tělo se rozšiřuje a vytváří jablečný efekt.
  • Periferní (gynoidní). Oblast gluteální-femorální je místem, kde se tuk hromadí. Tělo se rozšiřuje a vytváří efekt hrušky.
  • Zobecněno. Obtížné je odlišit, protože nemá žádné rozložení specifického tuku.

Ačkoli ve vědecké komunitě existují nesrovnalosti, nejrozšířenější je distribuce tuku centrálního typu a generalizovaného typu u dětí a dospívajících, kteří trpí obezitou..

Příčiny

Obezita a nadváha mají jako hlavní spoušť energetickou nerovnováhu mezi spotřebovanými a vynaloženými kaloriemi. To je podporováno zejména prostřednictvím:

Příjem hyperkalciových potravin

V současné době trh nabízí širokou škálu potravin bohatých na nasycené tuky, cukry, trans mastné kyseliny nebo sůl, stejně jako sladké nápoje. Jsou to produkty, které poskytují mnoho kalorií, ale málo základních živin pro tělo, jako jsou vitamíny nebo minerály. Snadnost získání těchto produktů v jakémkoli zařízení pro potraviny nebo přímá reklama na nezletilé, podporuje atraktivní trh, který spouští obrovskou spotřebu.

Sedavý

Venkovní hry, exkurze nebo jiné fyzické aktivity vedly v posledních letech k tomu, že strávili mimoškolní čas před televizními, počítačovými, mobilními nebo videoherními konzolami. Tento nový životní styl u dětí dále podporuje problémy s váhou, kromě zhoršení jejich růstu a zdraví v důsledku nedostatku pohybu nebo sportu..

Dědičné pozadí

Ačkoli je předmětem výzkumu již mnoho let, až do roku 2013, kdy americký vědecký časopis Mezinárodní žurnál obezity, publikoval studii, ve které ukázal, že existuje až 32 zděděných genů identifikovaných jako faktory
riziko obezity.

Ačkoli genetické varianty jsou málo, slouží k potvrzení, že děti obézních rodičů trpí závažnějšími problémy s váhou.

Důsledky

Existuje mnoho důsledků, které podporují obezitu nebo nadváhu. Obvykle se dělí na psychologické nebo emocionální nebo fyzické účinky.

Psychologické nebo emocionální účinky

Společnost, která se vyznačuje zdáním a estetikou, může u obézních dětí vyvolat určité psychologické účinky, jako například:

  • Nízká sebeúcta (nežádoucí fyzický vzhled nebo málo atletických dovedností)
  • Nejistota a strach z odmítnutí
  • Obtížnost
  • Šikana ze strany vrstevníků
  • Úzkost
  • Deprese

Fyzikální účinky

Účinky na tělo dítěte trpícího obezitou jsou nejrozmanitější, i když můžeme zdůraznit zejména tři: inzulínová rezistence, metabolický syndrom a diabetes typu 2.

Inzulínová rezistence

Inzulín je hormon, který vyživuje buňky glukózy (nebo cukru) z potravy. Díky tomuto procesu získáváme potřebnou energii pro náš každodenní život.

Problém nastává, když tyto buňky nedovolí inzulínu projít a glukóza skončí cirkulující v krvi v přebytku. To způsobuje škody v organismu, které, přidáním nadbytku kalorií a vzácné aktivity, spouští v diabetu.

Diabetes typu 2

Vyvinutý diabetes typu 2 trpí symptomy, které mění tělo dítěte. Některé z nich jsou:

  • Častá moč
  • Trvalý žízeň
  • Nadměrný hlad
  • Úbytek hmotnosti
  • Únava a stavy podrážděnosti
Metabolický syndrom

To nastane, když obézní dítě hromadí břišní tuk, má nízké hladiny HDL cholesterolu nebo “dobrý cholesterol” (zodpovědný za odstranění LDL cholesterolu nebo “špatný cholesterol”), mít vysoké triglycerides, trpět hypertenzí a být glukózový intolerantní \ t.

Tyto problémy vedou k srdečním problémům a diabetu 2. typu.

Ostatní

Ačkoli méně časté, vyskytly se případy, kdy děti s obezitou vyvinuly tyto problémy:

  • Apnoe. Omezení dostatečného dýchání během spánku. Chrápání a krátké chvíle, kdy přestanou dýchat, způsobují, že se jedinec probudí, a proto se nepohybují správně. Způsobuje problémy s výkonem ve škole nebo potíže se soustředěním.
  • Mastné játra. Vzniká hromaděním tuků nebo triglyceridů v játrech. Nemoci, jako je cirhóza, se mohou vyvinout v organismu, který nemá zdravé játra, která filtruje krev.
  • Menstruační poruchy. Obézní dívky dosáhnou puberty v mladším věku. Je to proto, že tuk interferuje s hormony zodpovědnými za regulaci menstruačních cyklů.
  • Tibiální problémy. Nadváha na holeně může zabránit tomu, aby se správně vyvíjel.
  • Acanthosis nigricans. To je obyčejně rozpoznáno jako ztmavnutí kůže v jistých částech těla takový jak podpaží, šíje krku, nebo v jiných místech kde kůže má záhyby..

Cholesterol, diabetes, srdeční problémy, vysoký krevní tlak nebo poškozené klouby jsou obvykle komplikace, které trpí děti s obezitou. Seznam však může být rozšířen, jak rostou, přičemž v dospělosti jsou časté následující patologie:

  • Endokrinní systém. Intolerance glukózy, diabetes typu 2, metabolický syndrom, účinky na růst a pubertu a nulliparita.
  • Kardiovaskulární systém. Hypertenze, hyperlipidémie, zvýšené riziko ischemické choroby srdeční v dospělosti.
  • Gastrointestinální systém. Nealkoholické tukové onemocnění jater, cholelitiáza.
  • Respirační systém. Obstrukční spánková apnoe, hypoventilační syndrom v důsledku obezity.
  • Pohybový aparát. Klouzání hlavy stehenní kosti, holenní vara (Blountova choroba).
  • Neurologický systém. Idiopatická intrakraniální hypertenze.
  • Kůže. Forunkulóza, intertrigo.
  • Rakovina prsu, tlustého střeva nebo endometria.
  • Postižení

Prevence

Abychom předešli nadváze a obezitě a vykonali zdravý životní styl, musíme vzdělávat návyky od dětství. Rodiče, školy a instituce se musí snažit zajistit, aby se děti vyhýbaly nezdravé stravě a sedavým aktivitám, které podporují obezitu. Některá doporučení pro pedagogy jsou:

  • Zdravý plán rodinné výživy s přihlédnutím ke kalorickým potřebám a požívané energii. Silná snídaně, vyhnout se pečivům, sladkým nápojům, jellybeans, předvařeným jídlům nebo fast foodům (rychlé občerstvení) a zvýšení spotřeby zeleniny a ovoce jsou některé z doporučení pediatrů a odborníků na výživu.
  • Hledat aktivity pro dítě nebo rodinu zůstat aktivní. Jedním z doporučení je procházky, jízda na kole, bruslení nebo trénink některých mimoškolních sportů.
  • Omezte používání televizorů, počítačů, videoher nebo derivátů na méně než 2 hodiny denně. Jíst před televizí je zvyk, který musí být odstraněn.
  • Kontrola hmotnosti, růstu, indexu tělesné hmotnosti a obvodu pasu dítěte. Analytika nebo konzultace pediatrů pro dobrou radu mohou pomoci předcházet problémům spojeným s genetikou.
  • Spánek správně. Nedostatek spánku a zvýšení kalorií potraviny často jdou ruku v ruce. Doporučuje se, aby děti neměly ve svých pokojích videokonzoly nebo televize, aby se zabránilo jejich prodloužení na noční hodiny.
  • Školy musí podporovat zdravé stravování prostřednictvím subjektů nebo jídelen a rozvíjet fyzickou aktivitu.

WHO zase vypracovala seznam doporučení zaměřených na institucionální sféru, která je odpovědná za boj proti tomuto problému u dětí a mládeže:

  • Vývoj politik, které snižují propagaci potravin bohatých na nasycené tuky, mastné kyseliny typu trans, volné cukry nebo sůl v prostředích, kde se shromažďují děti (školy, stacionáře, parky, služby péče o rodinu atd.).
  • Politiky, programy a intervence s cílem propagovat úroveň fyzické aktivity pro komunity a širokou veřejnost s cílem podpořit jejich šíření a přijetí.

Některé zajímavé skutečnosti o dětské obezitě a nadváze

  • Ačkoli většina případů dětské obezity se vyskytuje ve vyspělých zemích, 80% úmrtí souvisejících s tímto problémem se vyskytuje v zemích s nízkými a středními příjmy..
  • Nadváha a obezita se řadí na páté místo ve všech rizicích úmrtnosti na celém světě.
  • V Řecku trpí obezitou nebo nadváhou 45% chlapců.
  • Ve Spojených státech více než třetina dětí a dospívajících měla v roce 2012 nadváhu nebo obezitu.
  • Zatímco v roce 1980 bylo 7% dětí mladších 11 let ve Spojených státech obézních, v roce 2012 překročily 18%..
  • V roce 2014 bylo v zemích jako Řecko, Itálie, Nový Zéland, Slovinsko a Spojené státy 30% nebo více dětí (5-17 let) nadváha nebo obezita.
  • Odhaduje se, že do roku 2017 budou problémy s obezitou stát mexickou zdravotní službu mezi 5,4 a 7,7 bilionu dolarů.
  • Předpokládá se, že v dětské populaci s obezitou se do roku 2025 zvýší na 70 milionů.

Odkazy

  1. WHO (2010). Soubor doporučení pro uvádění potravin a nealkoholických nápojů na trh.
  2. Daniels SR, Arnett DK, Eckel RH, et al. Nadváha u dětí a dospívajících: patofyziologie, důsledky, prevence a léčba. Circulation 2005; 111, 1999-2002.
  3. Vague J. Diferenciace sexuelle facteur determinant des formes de l'obesité. Presse Medicale 1947; 53: 339-348
  4. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence dětské a dospělé obezity ve Spojených státech, 2011-2012. Journal of American Medical Association 2014; 311 (8): 806-814.
  5. USA Pracovní skupina preventivních služeb. Screening pro obezitu u dětí a dospívajících: Prohlášení o doporučení. Publikace AHRQ č. 10-05144-EF-2, leden 2010.