6 nejčastějších onemocnění kostní dřeně



onemocnění kostní dřeně vyskytnout, protože je problém v jednom z popsaných typů buněk. Například při leukémii (nebo rakovině bílých krvinek) bílé krvinky nefungují dobře.

Příčiny těchto problémů jsou různé povahy a zahrnují jak genetické, tak environmentální faktory.

Chcete-li zkontrolovat, zda existuje nějaký typ nemoci kostní dřeně, testy se obvykle provádí jak krve a kostní dřeně sám. Léčba závisí na typu onemocnění a závažnosti onemocnění, ale zahrnuje vše od léků po krevní transfúze nebo transplantaci kostní dřeně.

Kostní dřeň je houbovitá tkáň nalezená uvnitř některých kostí, jako je kyčle nebo stehna. Tato tkáň obsahuje kmenové buňky, které se mohou vyvinout do jakéhokoliv typu krevních buněk.

Kmenové buňky vytvořené kostní dřeně jsou transformovány do červených krvinek, které nesou kyslík; v bílých krvinkách, které jsou součástí imunitního systému a působí proti infekcím a v krevních destičkách, které slouží k ucpání ran koagulací krve.

Nejběžnější onemocnění kostní dřeně

1- Leukémie

Leukémie je typ rakoviny, která se vyskytuje v bílých krvinkách, proto je také známa jako rakovina bílých krvinek. Stejně jako u všech rakovin dochází k onemocnění, protože příliš mnoho buněk je vytvořeno nekontrolovaným způsobem.

Bílé krvinky, které mohou být granulocyty nebo lymfocyty, se vyvíjejí v kostní dřeni z kmenových buněk. Problém, který se vyskytuje v leukémii je, že kmenové buňky nejsou schopny zrát do bílých krvinek, zůstávají v mezistupni zvaném leukemické buňky.

Leukemické buňky nedegenerují, a tak se stále nekontrolovatelně rozrůstají a množí se, zabírají prostor červených krvinek a krevních destiček. Proto tyto buňky neplní funkci bílých krvinek a navíc zabraňují řádnému fungování zbytku krevních buněk.

Hlavními příznaky, kterým trpí pacienti s leukémií, jsou přítomnost modřin a / nebo krvácení při jakékoliv mrtvici a neustálý pocit únavy nebo slabosti..

Navíc mohou trpět následujícími příznaky:

  • Obtížné dýchání.
  • Bledost.
  • Petechiae (ploché skvrny pod kůží způsobené krvácením).
  • Bolest nebo plnost pod žebry na levé straně.

Prognóza tohoto onemocnění je lepší, čím méně kmenových buněk se transformovalo do leukemických buněk, proto je velmi důležité navštívit lékaře, pokud se u Vás objeví některé z příznaků, které by mohly včas diagnostikovat..

Léčba závisí na typu leukémie, věku a charakteristikách pacienta. Mezi možné způsoby léčby patří:

  • Chemoterapie.
  • Cílená terapie (molekulárně).
  • Radioterapie.
  • Transplantace kmenových buněk nebo kostní dřeně.

2- Myelodysplastické syndromy 

Myelodysplastické syndromy (MDS) zahrnují řadu onemocnění, která ovlivňují kostní dřeň a krev. Hlavním problémem těchto syndromů je to, že kostní dřeň stále více produkuje méně krevních buněk, dokonce i zcela zastavuje produkci.

Pacienti trpící MDS mohou trpět:

  • Anémie v důsledku nízkých hladin červených krvinek.
  • Infekce, protože zvyšují pravděpodobnost nízkých hladin bílých krvinek.
  • Krvácení v důsledku nízkých hladin krevních destiček.

Existuje několik typů MDS, některé jsou mírné a lze je snadno léčit, zatímco jiné jsou závažné a mohou se dokonce vyvinout v leukémii zvanou akutní myelogenní leukémie..

Většina lidí, kteří trpí tímto onemocněním, je starší 60 let, i když se mohou objevit v každém věku. Některé faktory mohou zvýšit pravděpodobnost tohoto onemocnění, jako je vystavení průmyslovým chemikáliím nebo ozařování. V některých případech se MDS vyrábí chemoterapeutickou léčbou, kterou osoba sledovala k léčbě jiného onemocnění.

Symptomy závisí na závažnosti onemocnění. Je obvyklé, že na počátku nemoci nejsou pociťovány žádné symptomy, nicméně nemoc je diagnostikována, protože problémy se vyskytují v rutinní analýze. Proto je velmi důležité mít pravidelné kontroly.

Obecné příznaky jsou podobné příznakům leukémie a zahrnují únavu, dýchací potíže, bledost, snadnou infekci a krvácení ...

Léčba obvykle začíná léky a chemoterapií, i když v mnoha případech je nezbytná krevní transfuze nebo transplantace kostní dřeně..

3 - Myeloproliferativní poruchy

Myeloproliferativní poruchy jsou heterogenní skupinou nemocí charakterizovaných nepříznivou produkcí jednoho nebo několika typů krevních buněk (červené, bílé nebo destičkové buňky)..

Pacienti, kteří trpí těmito typy poruch, mají větší pravděpodobnost výskytu trombů a krvácení. Navíc mohou skončit s akutní leukémií způsobenou jak základním onemocněním, tak léčbou.

Příznaky a příznaky, které mohou trpět pacienti s těmito poruchami, jsou následující: \ t

  • Únava a slabost.
  • Ztráta hmotnosti, časná sytost nebo dokonce anorexie, zejména pokud trpí chronickou myeloidní leukémií nebo agnogenní myeloidní metaplasií.
  • Modřiny, krvácení nebo tromby s lehkostí.
  • Zánět a bolesti kloubů.
  • Priapismus, tinnitus nebo strnulost leukostázy.
  • Petechie a / nebo esquimóza (fialové zbarvení).
  • Slezina a / nebo hmatná játra.
  • Akutní febrilní neutrofilní dermatóza nebo Sweet syndrom (horečka a bolestivá poranění trupu, paží, nohou a obličeje).

4. Aplastická anémie

Aplastická anémie je vzácné onemocnění krve, které může být velmi nebezpečné. Toto onemocnění je charakterizováno tím, že kostní dřeň lidí trpících aplastickou anémií není schopna produkovat dostatek krvinek.

K tomuto onemocnění dochází, protože jsou poškozeny kmenové buňky kostní dřeně. Existuje několik faktorů, které mohou ovlivnit kmenové buňky, navíc tyto podmínky mohou být jak dědičné, tak získané, i když v mnoha případech není známo, co je příčinou.

Mezi získanými příčinami můžeme najít:

  • Otravy látkami, jako jsou pesticidy, arsen nebo benzen.
  • Přijmout radioterapii nebo chemoterapii.
  • Vezměte si nějaké léky.
  • Mít některé infekce, jako je hepatitida, virus Epstein-Barr nebo HIV.
  • Trpí autoimunitním onemocněním.
  • Být těhotná.

Tato porucha je progresivní, a proto se symptomy zhoršují s časem. Na počátku nemoci trpí lidé s diagnózou aplastické anémie příznaky jako únava, slabost, závratě a potíže s dýcháním. Ve vážnějších případech mohou mít srdeční problémy, jako je arytmie nebo srdeční selhání. Kromě toho mohou trpět častými infekcemi a krvácením.

Diagnóza tohoto onemocnění je stanovena na základě osobní a rodinné historie osoby, lékařského vyšetření a některých lékařských testů, jako jsou krevní testy.

Léčba musí být pro danou osobu individualizovaná, obvykle však zahrnuje krevní transfúze, transplantace kostní dřeně a / nebo léky..

5- Anémie z nedostatku železa

Anémie s nedostatkem železa se objevuje, když jsou hladiny červených krvinek velmi nízké nebo nepracují dobře. Tento typ anémie je nejčastější a je charakterizován tím, že buňky našeho těla nedostávají dostatek železa přes krev.

Tělo používá železo, aby hemoglobin, protein, který je zodpovědný za transport kyslíku krevním oběhem. Bez tohoto proteinu orgány a svaly nedostávají dostatek kyslíku, což jim brání spalovat živiny pro energii, a proto nemohou účinně fungovat. Stručně řečeno, nedostatek železa v krvi způsobuje, že svaly a orgány nefungují správně.

Mnoho lidí, kteří trpí chudokrevností si ani neuvědomují, že mají nějaké problémy. Ženy jsou více ohroženy tímto typem anémie v důsledku ztráty krve během menstruace nebo těhotenství.

Tato choroba může také nastat, protože osoba nebere dostatek železa v jejich stravě nebo pro některé střevní nemoci, které způsobují problémy absorbovat železo.

Léčba závisí na tom, proč byla způsobena anémie, ale obvykle se jedná o změnu stravy a doplňků železa.

6- neoplazie plazmatických buněk

Novotvary plazmatických buněk jsou onemocnění, která jsou charakterizována, protože kostní dřeň tvoří příliš mnoho buněk tohoto typu. Plazmatické buňky se vyvíjejí z B lymfocytů, které zase zrají z kmenových buněk.

Když do našeho těla vstoupí externí látka (např. Viry nebo bakterie), lymfocyty se obvykle stávají plazmatickými buňkami, protože tyto protilátky vytvářejí protilátky proti infekcím..

Problémem lidí trpících některou z těchto poruch je, že jejich plazmatické buňky jsou nekontrolovatelně poškozeny a rozděleny, tyto poškozené plazmatické buňky se nazývají myelomové buňky..

Navíc, myelomové buňky dávají vznik proteinu, který je pro organismus k ničemu, protože nepůsobí proti infekcím, proteinu M. Vysoká hustota těchto proteinů způsobuje, že krev zhustne. Navíc, jelikož jsou k ničemu, naše tělo je neustále vyřazuje, takže mohou způsobit problémy s ledvinami.

Kontinuální reprodukce plazmatických buněk způsobuje vznik nádorů, které mohou být benigní nebo se mohou vyvinout v rakovinu.

V novotvarech jsou zahrnuty následující stavy:

  • Monoklonální gamapatie nejistého významu (MGUS). Tato patologie je mírná, protože abnormální buňky představují méně než 10% krevních buněk a obvykle se nerozvíjejí rakovina. Ve většině případů si pacienti nevšimnou žádného typu příznaku nebo symptomu. I když existují závažnější případy, kdy mohou trpět nervovými, srdečními nebo ledvinovými onemocněními.
  • Plazmocytom. V této nemoci jsou na stejném místě uloženy anomální buňky (myelomy), takže vytvářejí jediný nádor nazvaný plasmacytom. Existují dva typy plasmacytomů:
    • Plasmacytom kostí. V tomto typu plasmacytomu, jak jeho název napovídá, se nádor vytváří kolem kosti. Pacienti obvykle nezaznamenávají jiné příznaky než ty, které jsou způsobeny samotným nádorem, jako je křehkost kostí a lokalizovaná bolest, i když v některých případech se může časem zhoršit a může se vyvinout mnohočetný myelom..
    • Extramedulární plazmocytom. V tomto případě se nádor nenachází v kosti, ale v některých měkkých tkáních, jako je hrdlo, amygdala nebo paranazální dutiny. Symptomy trpící pacienty s tímto typem plasmacytomu závisí na přesné poloze, kde se nádor nachází. Například plasmacytom v hrdle může způsobit potíže s polykáním.
  • Mnohočetný myelom. Jedná se o nejzávažnější typ neoplazmy, protože nekontrolovaná produkce myelomů produkuje mnoho nádorů, které mohou ovlivnit kostní dřeň, což způsobuje, že produkuje méně krevních buněk (červené krvinky, bílé krvinky nebo krevní destičky). Někdy se příznaky necítí na začátku nemoci, proto se doporučuje pravidelně provádět testy na krev a moč a navštívit lékaře, pokud trpíte některým z těchto příznaků:
    • Bolest se nachází v kostech.
    • Křehkost kostí.
    • Horečka bez známé příčiny nebo častých infekcí.
    • Snadná přítomnost modřin a krvácení.
    • Obtížné dýchání.
    • Slabost v končetinách.
    • Pocit extrémní a trvalé únavy.

Pokud se nádory vyskytují v kostech, mohou způsobit hyperkalcémii, tj. Příliš mnoho vápníku v krvi. Tento stav může způsobit vážné problémy, jako je ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, žízeň, časté močení, zácpa, únava, svalová slabost a zmatenost nebo potíže se soustředěním.

Odkazy

  1. bethematch.com (s.f.). Myelodysplastické syndromy (MDS). Citováno dne 30. května 2016 z bethematch.com.
  2. (s.f.). Nemoci kostní dřeně. Získáno 30. května 2016, z MedlinePlus.
  3. National Cancer Institute. (Září 2013). Co potřebujete vědět o leukémii. Získáno z NIH.
  4. National Cancer Institute. (Srpen 2015). Léčba myelodysplastických / myeloproliferativních neoplazmatů (PDQ®) - verze pro pacienty. Získáno z NIH.
  5. National Cancer Institute. (1. října 2015). Plazmatické buněčné neoplazmy (včetně léčby mnohočetného myelomu) (PDQ®) -Patientová verze. Získáno z NIH.
  6. Národní institut srdce, plic a krve. (22. srpna 2012). Co je aplastická anémie? Získáno z NIH.
  7. Národní institut srdce, plic a krve. (26. března 2014). Co je anémie z nedostatku železa? Získáno z NIH.
  8. Rasool, H., Talavera, F., & Besa, E. (26. února 2016). Myeloproliferativní onemocnění. Získáno z Medscape.