Podíl:
Jak zabránit mrtvici?
V prevence mrtvice a jeho funkční důsledky, jak kontrola rizikových faktorů, tak i okamžitá identifikace varovných příznaků a symptomů jsou zásadní.
Cévní mozková příhoda nebo mrtvice jsou jednou z nejzávažnějších neurologických patologií, i když se jedná o zdravotní stav, kterému lze předejít.
Ve Spojených státech je hlavní příčinou funkční neschopnosti a třetí příčinou úmrtí v obecné populaci, nicméně existuje celá řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost utrpení tohoto typu neurologické patologie..
Co je mrtvice?
Cévní mozková příhoda nebo cerebrovaskulární příhoda (CVA) nastává, když je průtok krve v tepnách, které zásobují mozek, významně přerušen nebo snížen, nebo když dochází ke krvácení v mozku nebo v přilehlých oblastech (National Stroke Association, 2016).
Když k tomu dojde, tok kyslíku a živin do mozku je přerušen, a proto se mozkové buňky začnou zhoršovat a umírají (Know Stroke, 2009).
V případě mrtvice může být průtok krve mozkem přerušen z několika důvodů (Know Stroke, 2009):
- Obstrukce nebo zablokování mozkové cévy (krevní sraženina, vzduchová bublina, nádorové buňky, hromadění tukových látek atd.).
- Krevní skvrna uvnitř mozku.
Na základě toho můžeme rozlišit dva základní typy mrtvice nebo mrtvice (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2002):
- Ischemická mrtvice: Tento typ mrtvice se vyskytuje, když sraženina / trombus blokuje nebo blokuje mozkovou cévu.
- Hemoragická mrtvice (mrtvice): Tento typ cévní mozkové příhody se vyskytuje, když dojde k prasknutí nebo krvácení mozkové cévy.
Nejčastěji se jedná o ischemické mrtvice, které představují přibližně 80% všech případů, zatímco hemoragické nehody představují zbývajících 20% případů (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2002)..
Vzhledem k jeho neurologickému postižení, některý z těchto typů mrtvice nebo mrtvice představují lékařskou pohotovost a zdravotní péče je zásadní. Okamžitý zásah může snížit poškození mozku a sekundární zdravotní komplikace (Mayo Clinic, 2016).
Navzdory tomu existuje léčba mrtvice, kromě široké škály faktorů, které mohou být kontrolovány, aby se zabránilo jejímu výskytu (Mayo Clinic, 2016).
Statistiky
Na celém světě v roce 2015 zemřelo v důsledku mrtvice asi 17,5 milionu lidí (WHO, 2015).
Tahy jsou hlavní příčinou smrti u žen a druhá u mužů. Kromě toho je jednou z nejdůležitějších příčin zdravotního postižení dospělé populace (Španělská federace poranění mozku, 2016).
Ve Španělsku žije více než 300 000 lidí se zdravotním postižením spojeným s mrtvicí (španělská federace poranění mozku, 2016).
V případě Spojených států trpí každý rok přibližně 780 000 lidí. Riziko se navíc zvyšuje v populaci nad 55 let (Know Stroke, 2009).
Je možné zabránit mrtvici??
Kromě identifikace příznaků a symptomů alarmu a existence různých terapeutických zásahů pro léčbu mrtvice je nezbytné přijmout některá opatření, která mohou být klíčová pro jejich prevenci..
Lékařští specialisté identifikovali širokou škálu rizikových faktorů, které ovlivňují pravděpodobnost mrtvice.
Rizikovým faktorem je proto stav, stav nebo chování, které zvyšuje pravděpodobnost utrpení některých onemocnění (Know Stroke, 2009).
Navzdory tomu, že rizikový faktor, který souvisí s mrtvicí, neznamená, že budete trpět jednoznačně a stejným způsobem, nepředstavujete rizikový faktor, neznamená to, že nebudete trpět žádným typem onemocnění. cerebrovaskulární příhoda (Know Stroke, 2009).
Každý může trpět mrtvicí, bez ohledu na pohlaví, věkovou skupinu nebo místo původu, můžete dokonce trpět před porodem Lidé s diabetem mohou snížit riziko mrtvice, pokud se řídí pokyny jejich lékařů kontrolovat hladinu krevního cukru, krevního tlaku, cholesterolu a hmotnosti.
Mnoho jedinců je však vystaveno vyššímu riziku mrtvice než jiné (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
Některé stavy spojené s cerebrovaskulárními příhodami souvisejícími se životním stylem nebo zdravotním stavem mohou být tedy modifikovány (krevní tlak, cukrovka, konzumace alkoholu a tabáku, cholesterol atd.), Zatímco jiné nejsou modifikovatelné ( věk, lékařská a rodinná anamnéza, pohlaví atd.) (American Stroke Association, 2016).
a) Nemodifikovatelné rizikové faktory
Věk
Tahy se vyskytují nejen u starších dospělých, mohou se vyskytovat v jakékoliv věkové skupině (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
Riziko mrtvice se však zvyšuje s rostoucím věkem. Starší osoba má proto vyšší riziko poranění mozkové příhody než jiné v běžné populaci (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
Konkrétně, počínaje 55 lety věku, toto riziko požáru stoupá, zdvojnásobení pro každé dokončené desetiletí (American Stroke Association, 2016). Lidé, kteří dosáhnou věku 65 let, mají 7krát vyšší pravděpodobnost mrtvice (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
I když je pravda, že mrtvice jsou častější u starších osob, značná část případů se vyskytuje u lidí ve věku do 65 let (American Stroke Association, 2016).
Rodinná historie
Kromě věku může riziko vzniku mrtvice vzrůst, pokud přímý člen rodiny (otec, matka, prarodič, bratr / sestra) předtím trpěl (American Stroke Association, 2016)..
Mnoho případů cerebrovaskulárních příhod může být výsledkem poruch nebo genetických onemocnění, jako je autosomálně dominantní mozková arteriopatie s subkortikálními infarkty a leukoencefalopatií (ACADISL) (American Stroke Association, 2016).
ACADISL je patologickým produktem genetické mutace, která vede k rozvoji poškození stěn mozkových cév, blokuje normalizovaný průtok krve (American Stroke Association, 2016)..
Mnoho jedinců trpících autozomálně dominantní cerebrální arteriopatií s subkortikálními infarkty a leukoencefalopatií má v rodině anamnézu onemocnění (American Stroke Association, 2016).
Osoba, která trpí ACADISL, má 50% šanci mít dítě s tímto stejným stavem (American Stroke Association, 2016).
Kromě této patologie mohou mít členové stejné rodiny také genetickou tendenci vyvíjet další rizikové faktory související s mrtvicí, jako je dědičnost predispozice k hypertenzi nebo diabetu (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015). ).
Pohlaví
Riziko vzniku mrtvice je také ovlivněno pohlavím (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
Přestože muži mají vyšší riziko, že budou trpět tímto typem patologie (1,25 krát pravděpodobnější), jsou to ženy, které vykazují vyšší mortalitu (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
Vzhledem k nižší průměrné délce života mužů bývají muži mladší, když trpí mrtvicí, proto je jejich přežití vyšší než u žen (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
U žen může navíc konzumace antikoncepčních přípravků, těhotenství, gestačního diabetu, postmenopauzální hormonální terapie atd. Významně zvýšit výskyt mozkových příhod u žen (American Stroke Association, 2016)..
Závod
Pravděpodobnost poranění mrtvice se může lišit i mezi různými etnickými a rasovými skupinami (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
Afroameričané mají vyšší riziko úmrtí v důsledku výskytu mrtvice (American Stroke Association, 2016).
Specificky, dvakrát více afrických Američanů jako Američané bělochů zemřou v důsledku mrtvice (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015), což je způsobeno především zvýšeným rizikem diabetu, obezity nebo vysokého krevního tlaku, který existuje v populaci populace. barva (American Stroke Association, 2016).
V obecné populaci, která je 55 let věku nebo starší, je však pravděpodobnost mrtvice ekvivalentní pro obě rasové skupiny (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
Na druhé straně Národní institut neurologických poruch a mrtvice (2015) také poznamenává, že Američané východního původu (Japonsko, Čína atd.) Mají také vyšší výskyt a úmrtnost na mrtvice než původci. kontinentální.
Předchozí cerebrovaskulární příhoda
Riziko poranění mozkové příhody u osoby, která již měla nějaký typ nehody nebo cerebrovaskulární příhody, je mnohem vyšší ve srovnání s běžnou populací (American Stroke Association, 2016).
Například, přechodné ischemické záchvaty (TIAs) jsou typem zdvihu, ve které je průtok krve k dočasnému přerušení a neurologické příznaky zmizely v době kratší než jedna hodina (Martínez-Vila et al ., 2011).
Mnoho lékařských odborníků poukazuje na to, že přechodné ischemické ataky představují "varování" možného budoucího mrtvice (American Stroke Association, 2016).
Tímto způsobem je osoba, která utrpěla jednu nebo několik TIA, asi desetkrát vyšší než u osoby stejného pohlaví a věku, která netrpěla (American Stroke Association, 2016)..
b) Modifikovatelné rizikové faktory: zdravotní stav
Diabetes
Diabetes je onemocnění, při kterém dochází ke zvýšené hladině glukózy v krvi. Pokud se neobvyklé zvýšení hladiny glukózy v těle neléčí, může poškodit více orgánů: oči, ledviny, nervové struktury atd. (National Institutes of Health, 2014).
Diabetes je navíc jednou ze zdravotních patologií, které zvyšují pravděpodobnost poranění mozkové příhody, konkrétně trojnásobku rizika výskytu (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015)..
Proto je důležité, aby lidé s diabetem podrobit přísným lékařským dohledem, protože může snížit riziko vzniku cévní mozkové příhody po lékařských indikací, řízení hladiny cukru v krvi a po doporučení léčby důsledně (Know Stroke, 2009).
Hypertenze
Hypertenze je zdravotní stav, ve kterém se vyskytuje a vysoký krevní tlak (síla, kterou krev čerpá ze srdce, působí proti stěnám aterías), tj. když dosahuje hodnoty rovné nebo větší než 120/80 mmHg (National Institutes of Health, 2015).
Vysoký krevní tlak je hlavní příčinou mrtvice a jedním z nejvíce kontrolovatelných rizikových faktorů (American Stroke Association, 2016).
Zvláště u lidí s hypertenzí je šestkrát vyšší pravděpodobnost výskytu mrtvice (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
Použití antihypertenzních léků na předpis může snížit riziko vzniku cévní mozkové příhody, v případě, že míra výskytu o 38%, zatímco v případě úmrtnosti o 40% (Národní institut neurologických nepořádků a mrtvice, 2015).
Onemocnění srdce
Některé kardiální patologie, jako je fibrilace síní nebo srdeční malformace, mohou také významně zvýšit riziko poranění mozkové příhody (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
Fibrilace síní je stav, ve kterém dojde ke změně rytmu cardiaco- Horní oblasti srdce muset třást místo účinně bití, zvýšení tepové frekvence a umožňuje nahromadění krevních sraženin, které se mohou pohybovat mozek (American Stroke Association, 2016).
Jiné srdeční onemocnění, jako jsou malformace srdečního svalu nebo chlopní, mohou také zdvojnásobit riziko mrtvice (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
Pokud trpíte nějakým typem srdečního onemocnění, jste dvakrát náchylnější k mozkové příhodě, a proto je nezbytné, abyste dodržovali lékařská a terapeutická pravidla (Know Stroke, 2009).
Onemocnění tepen
Konkrétně jsou karotidové tepny zodpovědné za přesměrování průtoku krve do mozku. Pokud je některá z těchto tepen zúžena přítomností tuků, může se vyvinout arterioskleróza (American Stroke Association, 2016).
Při artérioskleróze může přítomnost plaků nebo tukových usazenin blokovat tepnu, a tím přerušit průtok krve mozkem, což vede k mrtvici (American Stroke Association, 2016).
Cholesterol
Lidé, kteří mají vysokou hladinu cholesterolu, mají vyšší riziko vzniku mrtvice (American Stroke Association, 2016).
Akumulace lipoproteinů ve stěnách, které tvoří tepny, může vést k rozvoji arteriosklerózy nebo stenózy karotidy (American Stroke Association, 2016).
Osoba s vysokou hladinou cholesterolu by měly navrhnout zdravou stravu a pravidelně vykonává, ke snížení jak celkového cholesterolu a riziko trpí mrtvice (Národní institut neurologických poruch a mrtvice, 2015).
c) Modifikovatelné rizikové faktory: životní styl
Dieta
Stravy s vysokým obsahem nasycených tuků, sodíku nebo přebytek kalorií může přispět k rozvoji cholesterolu, zvýšený krevní tlak a obezita, a tím zvýšit pravděpodobnost mrtvice (Americká asociace Stroke, 2016).
Pro kontrolu tohoto faktoru je nutné navrhnout vyváženou a výživnou stravu, tj. Dietu s méně mastnými složkami, založenou na zelenině a ovoci (American Stroke Association, 2016).
Španělská federace získaného poškození mozku (2014) obnovuje konzumaci středomořské stravy, která se vyznačuje rostlinnými potravinami, hlavním tukem je olivový olej, mírná konzumace ryb, drůbeže, mléčných výrobků a vajec. příjem malého množství červeného masa.
Tělesné cvičení
Absence nebo nedostatek fyzické aktivity může zvýšit pravděpodobnost vzniku více lékařských patologií, jako je obezita, hypercholesterolemie, srdeční patologie, hypertenze nebo mrtvice (American Stroke Association, 2016).
Pravidelné provádění mírného cvičení je nezbytné pro zlepšení fyzického i kognitivního zdraví (Španělská federace získaného poškození mozku, 2014).
Proto změna sedavého životního stylu fyzickou aktivitou pomáhá snižovat hladiny cholesterolu a kontrolovat některá onemocnění srdce, jako je hypertenze.
Obezita
Nadváha přispívá k množství lékařských patologií, které mohou významně snížit kvalitu života a délku života.
Spotřeba vyvážené stravy a výkon tělesného cvičení vede k efektivní kontrole tělesné hmotnosti.
Kouření
Mnoho studií a výzkumů ukázalo, že kouření je důležitým faktorem mrtvice (American Stroke Association, 2016).
Vstup oxidu uhelnatého a nikotinu do těla přispívá k rozvoji různých lékařských patologií, které významně zvyšují šance na mrtvici (American Stroke Association, 2016).
Kouření přispívá ke zvýšení krevního tlaku, snižuje toleranci k tělesné námaze a valbům HDL nebo "dobrému" cholesterolu (Know Stroke, 2009).
Španělská federace získaného poškození mozku (2014) uvádí, že ukončení konzumace tabáku znamená zlepšení kapacity plic, krevního oběhu a chuti a vůně.
Spotřeba alkoholu
Nadměrná konzumace alkoholu je dalším faktorem, který přispívá k výskytu mrtvice.
Obecně vzrůst příjmu alkoholu způsobuje zvýšení krevního tlaku, což je další z rizikových faktorů mrtvice..
Mírná konzumace alkoholu, například sklenka vína, však může působit jako antioxidant a být prospěšná pro oběhový systém (Španělská federace získaného poškození mozku, 2014)
Bibliografie
- Asociace, A. S. (2016). O Stroke. Získané z American Stroke Association.
- Sdružení, N. S. (2016). Co je mrtvice? Získané z National Stroke Association.
- Klinika, M. (2016). Zdvih. Získáno z Mayo Clinic.
- FEDACE. (2014). 10 věcí, které můžete udělat, aby se zabránilo mrtvice. Získané ze Španělské poranění mozku.
- Znám zdvih (2016). Jak zabránit zdvih. Získáno z Know Stroke.
- Znám zdvih (2009). Co potřebujete vědět o útocích na mozek. Získáno z Národního institutu neurologických poruch a mrtvice.
- NIH. (2016). Zdvih. Získáno z MedlinePlus.
- NIH. (2002). Zdvih. Získaný z mrtvice, národní institut neurologických nepořádků a mrtvice.
- NIH. (2014). Diabetes. Získáno z MedlinePlus.
- NIH. (2016). Vysoký krevní tlak. Získáno z MedlinePlus.
- NIH. (2016). Znám zdvih Znát znamení Zákon v čase. Získáno z Národního institutu neurologických disoderů a mrtvice.
- NIH. (2016). Zdvih: Naděje přes výzkum. Získáno z Národního institutu neurologických poruch a mrtvice.
- Stroke, K. (2009). Co potřebujete vědět o útocích na mozek. Získáno z Know Stroke.