Cinetosis Příznaky, příčiny a léčby



kinetóza Je to pocit nepohodlí způsobený pohybem, zejména během cesty. Hlavní příznaky, které se objevují, jsou: nevolnost, zvracení, bledost, pocení, slinění exsiva, ospalost, letargie a přetrvávající únava (Zhang et al., 2016).

Termín pohybová nemoc byl představen Rosembach, odkazovat se na symptomatologii, která se objeví intenzivním nebo novým zrychlením ke kterému osoba není přizpůsobená (Sanchez-Blanco et al., 2014) \ t.

Proto by byl jeho původ v náhlých a vnějších pohybech, způsobených akcelerací a brzděním, lodí nebo letadlem (Collegiate Pharmaceutical Organization, 2016)..

Je pravděpodobné, že když si přečtete všechny tyto příznaky, cítíte se identifikovaní a že se jedná o velmi častou poruchu, zejména u dětí.

Bylo prokázáno, že téměř všichni zdraví lidé, kteří jsou vystaveni stimulu v pohybu, se mohou vyvinout kinetické závratě (Zhang et al., 2016).

Pohybová nemoc nebo kinetická závratě jsou normální fyziologickou odpovědí na neobvyklé vnímání pohybu (Sánchez-Blanco et al., 2014). Jinými slovy existuje konflikt mezi vizuálním vnímáním a vnímáním vnitřního ucha, který je nezbytný pro kontrolu rovnováhy (Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí, 2015)..

Příčiny pohybové nemoci

Náš mozek neustále integruje informace jak o místě, kde se nacházíme, tak o našem hnutí. Oči a vestibulární systém mají na starosti průběžnou aktualizaci těchto informací (Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí, 2015).

Oči na jedné straně poskytují vizuální obraz našeho prostředí, zatímco vestibulární systém, umístěný ve vnitřním uchu, je sítí nervů, kanálů a tekutin, která je zodpovědná za zajištění rovnováhy nebo pohybu..

Když cestujeme autem, náš vizuální systém informuje náš mozek, že se pohybujeme rychle, protože objekty na našem exteriéru se pohybují velkou rychlostí, ale naše svaly a vestibulární systém informují jinak, protože Jsme opravdu sedí, bez pohybu (Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí, 2015).

Vzhledem k nedostatku shody mezi informacemi poskytovanými oběma systémy bude aktualizace informací o našem stavu a pozici nedostatečná, a proto může vést k symptomům, jako je nevolnost a zvracení (Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí, 2015) ).

V současné době byla navržena teorie smyslového konfliktu a připouští se, že kineze se bude vyvíjet, když budou existovat nerovnováhy ve vzorcích integrace smyslových informací na základě skutečných pohybů (Zhang et al., 2016).

V jakých místech se může objevit kinetóza??

Tento syndrom může nastat na různých místech, v závislosti na dopravním prostředku, který je spuštěn: loď, letadlo, auto, vlak) a dokonce i jeho vzhled může být spojen s technologií virtuální reality (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Závažnost a nevolnost se však mohou vyskytnout také v době, kdy jste v přitažlivosti, sledujete film nebo hrajete v akcelerované frekvenci (Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí, 2015).

Kromě toho, různé vizuální podněty, jako je horizontální linie v pohybu nebo některá čichová (malá ventilace nebo přebytek oxidu uhelnatého), mohou také způsobit mnoho příznaků tohoto syndromu..

Příznaky

Počáteční symptomy tohoto klinického syndromu cestovní nemoci obvykle zahrnují (HDS, 2016):

  • Bledost.
  • Studený pot.
  • Závratě.
  • Zvýšené slinění
  • Nevolnost Zvracení.

Někteří lidé mohou také pociťovat další příznaky (HDS, 2016):

  • Povrchové a urychlené dýchání.
  • Bolesti hlavy.
  • Únava a ospalost.

Když začnou pocity, je možné, že se pocení projeví během pouhých 5 sekund po nástupu pohybu a je obvykle patrné dříve, než se objeví pocity nevolnosti. Postupně dojde ke zvýšení slinění při opakovaných pohybech polykání.

Navíc je možné, že dojde ke zrychlenému dýchání nebo hyperventilaci, která vyvolá změny v distribuci objemu krve, což předurčuje subjekt k hypotenzi (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Nevolnost a zvracení se mohou objevit v rozmezí minut až hodin po zahájení stimulace nebo po ukončení stimulace (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Tato základní symptomatologie se může objevit při cestách po moři, autech, vlacích i letů do vesmíru, může dosáhnout tak vysokého stupně intenzity, že mnoho lidí odkazuje na fráze jako: „Nikdy jsem neměl tak špatný čas“, „Chystal jsem se skočit la borda ", atd. (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Symptomy tohoto syndromu začnou spontánně ustupovat od momentů nebo hodin po ukončení stimulace. Pokud však stimul pokračuje, protože se náš organismus přizpůsobuje podmínkám prostředí a opakování stimulu, symptomy obvykle vymizí za přibližně tři dny (HDS, 2016).

Příznaky se mohou vyskytnout i na pevnině, zejména po výletu lodí. "Nemoc vylodění" nebo "závratě na zemi" je o dojmu pohybu, lidé ji popisují jako kymácející se nebo kymácející se a vlnící se pocit.

Je normální, že se po vylodění objeví přechodné symptomy, které mají tendenci vymizet během prvních 6 hodin nebo v následujících dnech (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Kdo může trpět cestovní nevolností?

Každý může trpět kinetickou závratí při cestování. Jeho výskyt však bude záviset na faktorech individuální citlivosti a na podmínkách stimulace, kterým jsme vystaveni.

Bylo prokázáno, že sex a věk mohou být prediktory tohoto syndromu. Různé statistické studie ukázaly, že ženy jsou k tomuto typu závratí v dopravních prostředcích citlivější než muži. Menstruační cyklus a těhotenství mohou tuto citlivost ještě více zdůraznit (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Lidé, kteří trpí migrénou, mohou také častěji pociťovat kinetózu a zejména během krize (Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí, 2015).

Na druhé straně, ve vztahu k věku, je vzácné, že kinetické závratě se vyskytují u dětí mladších dvou let..

Někteří autoři se domnívají, že je to kvůli absenci vizuálního vestibulárního konfliktu, protože vizuální systém nezačne být plně využíván pro vizuální orientaci, dokud se nenaučí stát a chodit sám (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Obecně platí, že tendence k závratě se od prvních let zvyšuje, je běžná u dětí ve věku od 3 do 12 let (HDS, 2016), dosahuje maxima ve věku 10-12 let a později klesá na 20 let (Sánchez -Blanco et al., 2014).

Předpokládá se, že přirozená tendence je progresivní pokles s věkem, nicméně citlivost je stále přítomna u mnoha dospělých jedinců (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Byly také identifikovány další faktory, které mohou přispět k utrpení tohoto typu závratě: genetická predispozice, aerobní cvičení, psychologický vliv, historie a expozice zkušenostem (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Jak se můžeme vyhnout cestovní nemoci?

Když se pocity začnou objevovat, je těžké zastavit jejich výskyt. Z tohoto důvodu je podstatné zabránit jeho vzhledu:

  • Vyhněte se jídlu, pokud se chystáte na krátkou cestu a / nebo na lehké a lehké jídlo, když bude cesta prodloužena včas.
  • Doporučujeme, abychom se vyhnuli činnostem, které zahrnují pohled na objekt uvnitř našich dopravních prostředků: jak číst knihu, číst telefon, používat notebook atd..
  • Větrání, nepřítomnost silných pachů nebo tabákového kouře umožní silné inspirace, které mohou zmírnit příznaky nevolnosti.
  • Udržujte hlavu pevnou a podívejte se na bod daleko od vnějšku.
  • Vyhněte se prudkým změnám rychlosti, brzdění nebo náhlým zatáčkám.

Na druhé straně existují také specifické pozice, které mohou zabránit vzniku symptomů (Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí, 2015):

  • Jízda s vozidlem
  • Posaďte se na předních sedadlech auta nebo autobusu.
  • Posaďte se do křídel umístěných v letadle.

Kromě toho se doporučují i ​​další akce (Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí, 2015):

  • Snížení smyslového vstupu zavřením očí.
  • Udržujte hydrataci: často spotřebovávejte vodu v malých dávkách.
  • Omezte konzumaci potravin a alkoholických nápojů nebo kofeinu.
  • Zaměstnávejte rušivé metody, jako je hudba nebo ochucené bonbony.

Existují ošetření?

V případech, kdy se příznaky závratě vyskytují s vysokou intenzitou, opakovaně nebo provádíme-li profesi, která nám dává vysoké riziko častého výskytu nemocí z cestování, je vhodné použít některá farmakologická terapeutická opatření a / nebo ne. - farmakologický.

V případě nefarmakologické intervence, opatření pozdní adaptace se používají prostřednictvím návyku na podněty, které vyvolávají závratě.

Tyto intervence jsou založeny na myšlence, že podnět, který vznikne postupně, vytvoří méně symptomů, a proto bude adaptace rychlejší, než kdyby se náhle objevila (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Konkrétně jsou návykové techniky používány zejména u vojenských nebo pilotních nebo kapitánů, protože medikace je kontraindikována možnými vedlejšími účinky necitlivosti nebo rozmazaného vidění (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Ačkoliv dochází k poklesu symptomatologie, mechanismus adaptace na stimulaci je velmi specifický, to znamená, že pokud si člověk zvykne na cestování ve velkých lodích, je velmi možné, že může trpět závratí u malých plavidel (Sánchez -Blanco et al., 2014).

farmakologická opatření Jsou nejpoužívanější při léčbě nemocí z cestování. Antiemetické léky se obvykle používají k prevenci nebo snížení příznaků, obvykle však způsobují ospalost (Colegial Pharmaceutical Organization, 2016).

Jiné léky, které byly použity pro závratě jsou skopolamin, atidopaminergní léky nebo benzodiazepiny.

I když jsou léky v mnoha případech účinné, nejsou aplikovatelné na všechny populace. Některé léky jsou kontraindikovány u dětí au těhotných žen.

Závěry

Kinetická závratě nebo cestovní nevolnost je poměrně běžná situace. Ve větším či menším rozsahu téměř všichni z nás zažili tyto pocity příležitostně.

I když se nejedná o patologický stav, způsobuje trpícímu těžký pocit nepohodlí. V této souvislosti je nezbytné neprodleně přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo jejich výskytu nebo vývoji.

Odkazy

  1. CDC. (2016). Nemoc pohybu. Získává se z center pro kontrolu a prevenci nemocí.
  2. NHS. (2016). Nemoc pohybu. Získáno z NHS Choices.
  3. Kolegiální farmaceutická organizace. (2016). Kinetické závratě, kinetóza nebo cestovní nevolnost. Získáno z Portalfarma.com-
  4. Sánchez-Blanco, C., Yañez González, R., Benito Orejas, J., Gordon, C., & Bautecas-Caletrio, A. (2014). Kinetóza. Soc., Otorrinolaringol., 5(28), 233-251.
  5. Zhang, L., Wang, J., Qui, R., Pan, L., Li, M., & Cai, Y. (2016). Pohybová nemoc: současné znalosti a nedávný pokrok. CNS Neuroscience & Therapeutics, 22, 15-24.