Nízké příčiny a léčba transferinu



Termín nízký transferin označuje pokles glykoproteinu transferinu v krevním řečišti. Transferrin je protein, který je zodpovědný za každodenní užívání železa po vstřebání střevem. Toto železo je transportováno transferinem a pak skladováno v játrech, slezině a kostní dřeni..

Po skladování ve formě feritinu může být železo použito v různých procesech, například při syntéze hemoglobinu a při hematopoetickém procesu. Transferrin je syntetizován v retikuloendoteliálním systému (SRE), i když to dělá, zejména v játrech. Jeho poločas trvá 8 až 10 dnů.

Protože jeho poločas je krátký ve srovnání s jinými proteiny syntetizovanými v játrech, jako je albumin, je jeho měření v plazmě spolehlivým ukazatelem schopnosti syntézy jater. Hladiny transferinu v séru by však neměly být zaměňovány s saturací transferinu.

Hladiny transferinu v séru se vztahují k množství proteinu přítomného v krevní plazmě, zatímco saturace transferinu označuje procentuální podíl transferinu v plazmě, který je zaneprázdněn transportem železa..

Normální hodnoty saturace transferinu se pohybují od 25% do 35%.

Index

  • 1 Hlavní příčiny nízkého transferinu
    • 1.1 Podvýživa
    • 1.2 Alkoholismus
    • 1.3 Glomerulonefritida
    • 1.4 Hemochromatóza
    • 1.5 Zánětlivé procesy
  • 2 Léčba
  • 3 Odkazy

Hlavní příčiny nízkého transferinu

Podvýživa

Některé literární publikace popisují dietu s nízkým obsahem železa jako přímou příčinu nízkých hladin transferinu plazmy. Ukázalo se však, že železo nepomáhá při syntéze transferinu v játrech.

Tento vztah může být způsoben tím, že tělo se vždy snaží udržet rovnováhu a zabránit deficitu nebo nadbytku kterékoliv z jeho molekul a proteinů.

Proto organismus vnímá pokles množství železa dostupného pro tělesné procesy a překládá jej jako potřebu transferinu; pak posílá signál do jater, aby zvýšila jeho syntézu a transportoval více železa pro jeho použití.

Na druhé straně, pokud organismus vnímá nadměrný nárůst železa, který je k dispozici pro hematopoetické procesy - nebo syntézu hemoglobinu -, překládá ho jako přebytek železa přenášejícího transferin a následně vysílá signál do jater, aby snížil jeho produkci..

Alkoholismus

Protože transferrin je syntetizován hlavně v játrech, příčiny jeho původu v plazmě jsou většinou ty, které mohou ovlivnit funkci jater.

Bylo prokázáno, že konzumace více než 80 gramů alkoholu denně může inhibovat glykosylaci některých glykoproteinů, včetně transferinu. V důsledku toho byly zjištěny nízké plazmatické hladiny.

Glomerulonefritida

Glomerulonefritida je patologie, při které dochází ke ztrátě filtrační kapacity ledvin.

To umožňuje průchod velkých molekul, které by normálně neprocházely glomerulem, jako jsou albuminové proteiny, gama globuliny a transferriny.

Tato ztráta bílkovin ledvinami má více příčin a obvykle spouští nefrotický syndrom a nízký plazmatický transferin.

Hemochromatóza

Pro diagnostiku hemochromatózy se berou v úvahu hladiny saturace transferinu.

Když patologie existuje, jsou obvykle nad 50%, o 20% vyšší, než je očekávaná normální hodnota.

To znamená, že v krevním řečišti je malý transferin, a proto musí větší procento železa přepravovat železo, aby vyhovovalo potřebám těla..

Dvě hodnoty saturace transferinu nad 50% jsou již považovány za diagnostiku onemocnění.

Zánětlivé procesy

Transferrin patří do skupiny sérových proteinů známých jako "negativní proteiny akutní fáze", což znamená, že jejich normální sérové ​​hodnoty se snižují nejméně o 25%, když dochází k zánětlivým procesům..

K tomu může dojít u operací, novotvarů, infekcí, posttraumatického zánětu a jakéhokoli procesu, který spouští reaktanty akutní fáze..

Léčba

Léčba nízkých hladin transferinu v krevním řečišti závisí hlavně na příčině, která ho produkuje.

Více než léčba, v některých případech jde o nápravná opatření ve stravovacích návycích a alkoholiků.

V případě, že nízká hladina transferinu v krvi je způsobena nadbytkem železa v organismu, léčba bude určena k poklesu železa..

Deferoxamin se váže na volné železo v přebytku (respektuje železo v hemoglobinu a železu vázaném na transferin) a cheláty, které mohou ledviny filtrovat a které se vylučují močí.

V doprovodu stravy s nízkým obsahem železa se doporučuje vyhnout se doplňkům stravy s obsahem železa a vitaminu C, který podporuje vstřebávání střevního železa..

Odkazy

  1. Mary D. Litchford, v Levin a O'Neal je Diabetická noha (sedmé vydání), 2008. Nutriční otázky u pacienta s cukrovkou a vředy nohy. Zdroj: com
  2. Lékařské Definice os Transferrin. 13/05/2016 Zdroj: com
  3. Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513. netto Všeobecné lékařství Jak interpretovat studium železa? Zdroj: intramed.net
  4. Emanuela Tolosano. Národní knihovna Spojených států amerických Národní institut zdraví. Hematologie Květen 2015; 100 (5): 565-566. doi: 3324 / haematol.2015.124966 Zvýšení sérového transferinu pro snížení přetížení tkáně železem v důsledku neúčinné erytropoézy. Zdroj: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Aisen P, Leibman A, Zweier J (březen 1978). "Stoichiometrická a lokální charakteristika vazby železa na lidský transferin". Žurnál biologické chemie. 253 (6): 1930-7. PMID 204636 Citováno z: jbc.org