Co je to plazmový ionogram?



A plazmatický ionogram je test, který měří hlavní elektrolyty přítomné v krevní plazmě a její příslušné reprezentaci. Tyto elektrolyty jsou sodík (Na), draslík (K), hořčík (Mg), chlor (Cl), vápník (Ca) a hydrogenuhličitan (CO3), ačkoliv je obvykle vyžadován v arteriálních krevních plynech.

Rovnováha těchto elektrolytů je nezbytná pro řádné fungování našeho těla a zachování jeho funkcí.

Cílem plazmového ionogramu je kontrola rovnováhy elektrolytů, která pomáhá stanovit diagnózu v patologiích difuzních klinických příznaků, u nichž může být podezření na jeho původ v ledvinách, zažívacím, kožním nebo respiračním..

Univerzálnost této studie jako diagnostického nástroje umožňuje její realizaci u jedinců jakéhokoliv pohlaví a věku, přizpůsobení referenčních hodnot považovaných za „normální“ pro každého pacienta, i když existuje určitá základní patologie, která je může očekávaným způsobem měnit..

Normální hodnoty plazmového ionogramu

Jednotky pro měření sérových elektrolytů se mohou pohybovat mezi mmol / l, mEq / L a mg / dL.

Sérová hodnota sodíku se očekává mezi 134 a 145 mEq / L, což se nazývá natremie, nadbytek sodíku se nazývá hypernatremie a její deficit hyponatremie s klinickými charakteristikami, které mají sklon k kardiovaskulární, jaterní a renální etiologii..

Adekvátní sérový draslík, zvaný kalémie nebo potasémie, je mezi 3,5 a 5 mEq / l.

Vysoká hladina draslíku, která může být způsobena zvýšeným příjmem, poruchami distribuce nebo selháním vylučování, se nazývá hyperkalemie nebo hyperkalemie.

Naopak nízké hladiny draslíku v krvi, obvykle sekundární k dehydrataci bez ohledu na příčinu, se nazývají hypokalemie nebo hypokalémie..

Co se týče vápníku, jehož význam není omezen pouze na mineralizaci kostí, ale také na kontraktilitu srdečního svalu, jeho referenční hodnoty jsou mezi 8,7 a 10,2 mg / dl pro celkový sérový vápník..

Hyperkalcémie a hyperkalcémie mohou být způsobeny endokrinními poruchami, intoxikacemi a selháním ledvin a jejich klinický rozsah se liší od peptických vředů až po poruchy srdečního rytmu..

Očekává se, že se hodnoty krevní krve pohybují mezi 90 a 100 mEq / l, a jejich zvýšení a snížení se týká jak nadměrného pocení, tak dehydratace..

Hořčík je závislý na mobilizaci draslíku uvnitř a ven z buněk, takže pokud hypomagnezémie existuje, bude obvykle doprovázena hypokalemií a hypokalcémií..

Jejich normální hodnoty jsou mezi 1,5 až 2,5 mEq / L a mezi jejich funkce patří mimo jiné neuronální repolarizace a syntéza neurotransmiterů.

Konečně, hydrogenuhličitan, který působí jako pufr nebo regulátor pH v plazmě a závisí na renálních a plicních funkcích, je součástí arteriálních krevních plynů, ale je běžně obsažen v plazmatickém ionogramu kvůli jeho úzkému spojení s elektrolytovou nerovnováhou..

Jeho sérové ​​hodnoty jsou mezi 22 a 30 mmol / l a jeho zvýšení nebo snížení se projevuje kyselostí nebo zásaditostí.

Životně důležitá naléhavost, kterou představuje porucha některého z těchto elektrolytů v séru, zejména draslíku, řadí tento test mezi nejdůležitější v kontrole pacientů v extrémním věku života a kteří jsou v jednotkách střední péče. intenzivní.

Odkazy

  1. Lékařské zprávy dnes. Viditelné tělo: Vše, co potřebujete vědět o elektrolytech. Adam Felman. Poslední aktualizace 20. listopadu 2017. Hodnocení napsal (a) Nancy Choi MD. Citováno z: medicalnewstoday.com
  2. Healthline. Viditelné tělo: Vše o poruchách elektrolytů. By: Kimberly Holland. Lékařsky přezkoumána Judith Marcin, MD 18. července 2017. Zdroj: healthline.com
  3. Verywell. Viditelné tělo: Rozluštění rutinních testů na HIV krve. Jaké testy znamenají a proč jsou důležité pro vaše zdraví. James Myhre a Dennis Sifris, MD, lékař s osvědčením. Aktualizováno 9. června 2017 Citováno z: verywell.com
  4. Naslouchal. Viditelné tělo: Normální rozsahy a poruchy běžných elektrolytů. Lynda Lampert a Tracy Edwards. 29. září 2016. Zdroj:. ausmed.com