Co je to vnější habitus?



vnější habitus jedná se o soubor lékařských údajů shromážděných prostřednictvím obecné prohlídky pouhým okem, aniž by bylo provedeno jakékoli fyzické vyšetření. Může být také definován jako vnější aspekt pacienta.

K provedení externího habitu, stavu pacienta, pohlaví pacienta, zdánlivého věku, ústavy, postoje, stavu vědomí atd. Jsou brány v úvahu..

Ve stavu pacienta se vyhodnocuje stav závažnosti pacienta. Normálně se to děje prostřednictvím dvou vyznamenání, pokud chodíte nebo jste-li upoutáni na lůžko.

Pokud pacient může chodit, můžeme vyloučit něco, co je rozbité v dolní části těla. Je-li pacient upoután na lůžko, můžeme vidět, zda existuje nějaká rána, která mu brání vstát, nebo zda se změní jeho stav vědomí..

Data pozorovaná v externím habitu

Pohlaví

Je třeba vzít v úvahu pohlaví pacienta, protože existují specifické postupy pro sex. Charakteristické rysy založené na pohlaví, nám také umožňují vidět výskyt onemocnění.

Věk

Zdánlivý věk je věk, který se pacientovi jeví pouhým okem. To je také důležité pro nemoci, které mají vyšší výskyt v populačním věku.

Zdánlivý věk také odráží životní styl pacienta nebo patologické pozadí, které na pacientovi zanechalo stopy.

Pokud je pacient v bezvědomí a není tam žádná osoba, která by ho doprovázela, ví, co se stalo nebo pozadí, odhad jeho věku může být vhodný pro některé diferenciální diagnózy.

Pokud jste pediatrický pacient, je důležité posoudit Váš zdánlivý věk tak, jak je očekáván pro růst a vývoj..

Ústava

Složení pacienta je také důležité vzhledem k jeho stupni robustnosti. Je založena na 4 typech ústavy. Silná konstituce, kde převažuje svalová a kostní tkáň; průměr, kde je poměr mezi třemi tkáněmi.

Slabá ústava, kde převažují kosti. A konečně, oslabená silná ústava, kde jsou jednotlivci viděni, že mají silné vlastnosti, ale něco je silně oslabilo.

Postoj

Postoj pacienta je také bodem, který je třeba vzít v úvahu v externím habitu. Je-li svobodně zvolen, což znamená, že jednotlivec má kontrolu nad svým postojem a může ho měnit podle libosti nebo naopak, je-li instinktivní, kde postoj, který má snížit zátěž, například pokles plodu bolesti břicha.

Můžete mít také nucenou činnost, při které nemůžete změnit pozici kvůli fyzickému zranění. Nebo konečně pasivní postoj, kdy vůle jedince nemůže zasáhnout a postoj je řízen gravitací, jako je například kóma.

Faci

Facii jsou výrazem tváře jedince, který nám může také pomoci při našem zkoumání vnějšího habitu. Ty druhy facií mohou být velmi rozmanité.

Mohou být ne-charakteristické, jsou typické pro zdravého jedince a v té době představují náladu pacienta.

To může být horečka nebo smyslná, kde to představuje vzhled s ruddy tváří, konjunkce spojivek, zvýšenou frekvencí dýchání, leskem kůže, etc..

Může to být také facie, kde jsou oční víčka polozavřená, vzhled vágní, lhostejnost a duševní trapnost, ostré rysy, deskvamace ...

V návaznosti na náš typ facies máme leoninu, která se vyznačuje potopenýma očima as malým pohybem, alopecíí, prominentními lícními kostmi a širokým nosem, suchým rtem, intelektuální nepříjemností ... Vyskytuje se u nemocí, jako je malomocenství, tuberkulóza nebo plísňová onemocnění

Adissoniana je další typ facie, charakterizovaný hyperpigmentací obličeje a sliznic v důsledku nadbytku melaninu. Obvykle se vyskytuje u podrážděných pacientů se sníženou hmotností a souvisí s nedostatečností nadledvin.

Abnormální pohyby

Abychom mohli pokračovat v našem studiu vnějšího habitu, musíme se ujistit, že nejsou žádné abnormální pohyby, charakterizované třesem, křečemi a tiky..

Abnormální pohyby jsou také považovány za choreické pohyby, které jsou nepravidelné a neuspořádané nedobrovolné pohyby; atézy, které jsou velmi pomalými pohyby velké amplitudy; dystonické, které jsou vědomé pohyby, které umístí tělo do nucené polohy. Zahrnujeme také hemibalistické pohyby, které jsou náhodné a odstředivé, kromě parkinsoniků.

Březen

Dalším znakem, který je třeba vzít v úvahu při studiu vnějšího habitu, je postup pacienta.

Abnormální pochody mohou být jednostranné, pokud jsou podporovány pouze končetinou, a v tomto rámci rozlišujeme hemiplegické pochody, helkopody a klaudikanty..

V rámci abnormálních pochodů jsou také bilaterální, když závada existuje v obou končetinách. Mohou být ataxické, spastické, polyneuritické, parkinsonické, váhavé nebo myopatické.

Vědomí

Konečně musíme vzít v úvahu stav vědomí jedince. Ty mohou být rozlišeny mezi vědomými, ospalými, zmatenými, obtundacemi, otupělostí, ospalostí, bezvědomím nebo smrtí mozku.

Nejdůležitější je vzít v úvahu ospalost, když je jedinec schopen zůstat vzhůru, i když se snaží, strnulost, kde pacient nereaguje na bolestivé podněty; ospalost, kde začnete vidět změnu vitálních funkcí, kómu, kde již není vědomí a smrt mozku, kde mozkové vlny již neexistují.

Odkazy

  1. BOURDIEU, Pierre. Struktury, habitus, praxe.Praktičnost, 1991, str. 91-111.
  2. SACKETT, David L.; HAYNES, R. Brian; TUGWELL, Petere.Klinická epidemiologie: základní věda pro klinickou medicínu. Ediciones Díaz de Santos, 1989.
  3. JIMÉNEZ MURILLO, L. U. I. S .; MONTERO PÉREZ, F. JAVIER. Nouzové léky a nouzové stavy. Diagnostický průvodce a protokoly pro akci.Editorial Elsevier SL Barcelona, ​​Španělsko, 2009.
  4. JIMÉNEZ, Luis; MONTERO, F. Javier.Nouzové léky a nouzové stavy: diagnostický průvodce a protokoly činnosti. Elsevier Health Sciences Spain, 2009.
  5. MURILLO, Luis Jiménez; PÉREZ, F. Javier Montero (ed.).Nouzová medicína a nouzové situace + webový přístup: Diagnostický průvodce a protokoly pro akci. Elsevier Španělsko, 2014.
  6. MURILLO, Luis Jiménez; PÉREZ, Francisco Javier Montero.Nouzová medicína. Terapeutický průvodce 3 ed © 2011. Elsevier Španělsko, 2011.