Polaquiuria příznaky, příčiny, léčba



Termín polaquiuria odkazuje na zvýšení celkového počtu močení denně bez zvýšení množství vyloučené moči. Ve skutečnosti, nejčastější je, že diuréza je vzácná na každém výletu do koupelny. Neměla by být zaměňována s polyurií, což je zvýšení množství vyloučené moči.

Slovo polaquiuria má řecké kořeny. Počáteční část pochází ze slovníku pollakis, což znamená "časté" nebo "často"; a ouron, vyslovováno "oura", je chápáno jako relativní s močí; přípona "ia" je přidána pro označení kvality. Oficiální překlad by byl "časté močení" nebo "časté močení".

Existuje několik příčin frekvence. Nejpočetnější jsou úzce spjaty s močovým systémem, ale nejsou výlučné. Tento stav může vyvolat některá systémová onemocnění nebo vzdálené nemoci a vyskytují se také jevy spojené s pohlavím a věkovou skupinou, které vysvětlují některé případy polaquiurie.

Léčba pollakiurie bude záviset na etiologii obrazu. Jak se to děje mnohokrát ve zdravotnickém vesmíru, existují farmakologické a chirurgické léčby, ale pro behaviorální a psychologickou terapii, která hraje zásadní roli v řízení mnoha případů četnosti, musí být přidána samostatná léčba..

Index

  • 1 Příznaky
    • 1.1 Zvýšení frekvence močení
    • 1.2 Snížení diurézy
    • 1.3
    • 1.4
  • 2 Příčiny
    • 2.1 Infekce moči
    • 2.2 Cystitida
    • 2.3 Prostatická onemocnění
    • 2.4 Diabetes
    • 2.5 Těhotenství
    • 2.6 Léky
    • 2.7 Změny nervového systému
    • 2.8 Další nemoci močových cest
  • 3 Léčba
    • 3.1 Antibiotika
    • 3.2 Další farmakologické ošetření
    • 3.3 Chirurgie
    • 3.4 Další ošetření
  • 4 Polaurúrie u dětí
  • 5 Odkazy

Příznaky

I když pollakiurie má určité vlastnosti, není správné dávat jí své vlastní příznaky, protože v sobě je pollakiurie symptomem. Je součástí syndromních prvků několika patologických stavů moči a dalších tolika systémových. Mezi jeho nejdůležitější rysy patří:

Zvýšená frekvence močení

Jeho etymologie tak definuje; dochází ke zvýšení počtu močení. Někteří autoři se domnívají, že jít do koupelny 8 a vícekrát denně lze považovat za frekvenci, bez ohledu na celkové množství diurézy, ke které dochází za 24 hodin.

Snížení diurézy

I když se počet koupelen zvyšuje, to samé se nevyskytuje s množstvím moči, které je vyloučeno; opak. Pacient hlásí, že chodí do koupelny mnohokrát, ale močí málo.

Nocturnity

Další častou stížností pacientů je, že ke zvýšení počtu močení dochází více v noci. Tento stav je známý jako nocturne nocturne a je diagnostickým vodítkem.

Souběžné

Frekvence obvykle nepřichází sama. To je doprovázeno dalšími močovými symptomy, jako je dysurie (bolestivé vypuzení moči) nebo tenesmus močového měchýře (naléhavá a trvalá potřeba močit i když je močový měchýř již vyprázdněn). Přítomnost jiných příznaků, jako je krev v moči, vysoká horečka, zimnice a bolest břicha, mohou znamenat infekce nebo nádory.

Příčiny

Existuje mnoho nemocí, které mají četnost jako obvyklý nebo příležitostný příznak. Jak již bylo zmíněno, většina z nich ovlivňuje močový systém, nikoli však výlučně. Zde jsou nejčastější:

Infekce moči

Je to nejčastější příčina pollakiurie. Jakékoliv lokální infekční onemocnění, které narušuje normální fungování močového systému, může způsobit zvýšení počtu denních močení.

Dysurie je také v těchto případech běžná. Ovlivňuje více žen než mužů a může být doprovázena vysokou horečkou, zimnicí a bolestí břicha nebo bederní.

V laboratorních testech lze pozorovat zvýšené hladiny bílých krvinek a neutrofilů v úplné hematologii a přítomnosti bakterií, leukocytů, dusitanů a krve při analýze moči..

Cystitida

Častou příčinou frekvence je také zánět močového měchýře, ať už infekční nebo ne. Ve vnitřku podrážděného močového měchýře není přítomnost moči dobře snášena, důvod, proč se organismus snaží jej často vyprazdňovat. Dysurie, hematurie a bolest v hypogastriu jsou běžné při cystitidě.

Prostatická onemocnění

Infekce, reaktivní zánět, abnormální růst a rakovina prostaty jsou příčinou četnosti bez mužského pohlaví. Blízkost žlázy prostaty k močovému traktu, zejména její intimní vztah s močovou trubicí, podporuje její změny ovlivňující funkci močení.

Diabetes

Jedním z prvních příznaků diabetického pacienta je pollakiurie. Ve skutečnosti je to jeden z prvních důvodů pro konzultaci, kdy osoba, která dosud není známa, jde k lékaři. Začíná nejprve polyúrií a pak se stává pollakiurií v důsledku postupného zhoršování glomerulární filtrace.

Těhotenství

Jednou z neustálých stížností těhotné ženy je potřeba chodit často do koupelny. Během těhotenství se spouští několik fyziologických jevů, které napomáhají zvýšení průtoku krve ledvinami a neustálému vyprazdňování močového měchýře..

Fyzicky řečeno, tlak vyvíjený rostoucím plodem na pánevní orgány zabraňuje plnému naplnění močového měchýře a nutí jej opakovaně vyprazdňovat jeho obsah. Podobně, účinek známý jak fyziologická hydrothere těhotné ženy je produkován dilatací močových cest, zvyšovat frekvenci močení \ t.

Konečně u těhotných žen dochází k nadměrnému uvolňování různých hormonů. Některé z nich způsobují zvýšení glomerulární filtrace až o 50%, což se okamžitě promítá do větší produkce moči, a tedy i frekvence.

Drogy

Mnohé jsou léky, které působí v renálním systému a způsobují zvýšení počtu močení. Nejzřejmější jsou diuretika.

Tyto léky se všeobecně používají pro léčbu hypertenze, mezi jinými patologiemi, produkují polyurii nebo pollakiurii, v závislosti na tom, jak jsou lokalizovány ledviny pacienta..

Další léky, které mohou generovat frekvenci, jsou antikonvulziva, lithium a difenhydramin. Některé látky hromadné spotřeby spojené se zvýšeným močením jsou kofein, alkohol a některé čaje nebo čaje.

Změny nervového systému

Cerebrovaskulární, ischemická nebo hemoragická onemocnění mohou přispět k výskytu frekvence. Zdá se, že mechanismus, kterým k tomu dochází, souvisí s buněčným poškozením v oblastech mozku, které jsou zodpovědné za produkci a uvolňování hormonů a neurotransmiterů, které řídí proces močení.

Určitá poranění páteře - vrozené, nádorové nebo traumatické - poškozují nervy, které ovládají močový měchýř a mění jeho funkci. Jedním z důsledků tohoto poranění je syndrom hyperaktivního močového měchýře, který způsobuje časté a vzácné močení, močovou inkontinenci a nadměrnou aktivitu svalu detruzoru močového měchýře.

Duševní nemoci, jako je úzkost a deprese, patří mezi symptomy s poruchami močení. Ve skutečnosti, syndrom močení, jehož symptomatologie zahrnuje četnost, má mezi jeho možné příčiny psychické nebo psychiatrické poruchy.

Jiné nemoci močových cest

Přítomnost ledvinových kamenů, která může bránit normálnímu odchodu moči, je častou příčinou častého výskytu moči. Totéž se děje u striktury uretry, protože tento stav neumožňuje normální vyprazdňování močového měchýře, zanechává pocit neúplného močení a nutí pacienta častěji chodit do koupelny.

Léčba

Jak bylo zmíněno dříve a v předchozích publikacích, symptomy nejsou léčeny, příčiny jsou léčeny. To znamená, že se s frekvencí nejedná zvlášť, ale s etiologií. Existují však obecná terapeutická opatření, která zmírňují tuto močovou poruchu, včetně následujících:

Antibiotika

Vzhledem k tomu, že infekce močových cest jsou hlavními příčinami četnosti, je zřejmé, že při jejich léčbě se příznak zlepšuje. Zárodky zapojené do infekcí močových cest jsou obvykle gramnegativní bakterie, zejména enterobakterie, které reagují na léčbu makrolidy, cefalosporiny třetí a čtvrté generace a chinolony..

V případě, že bakterie jsou multirezistentní a produkují důležitý dotek obecného stavu, karbapenemy jsou na výběr. Léčba je doplněna antiseptiky a antispasmodiky močových cest, jako je nitrofurantoin a flavoxát..

Další farmakologické léčby

Kontrola glykémie je zásadní pro léčbu diabetických pacientů a pro vyhnutí se pollakiurii. Proto jsou perorální hypoglykemická činidla a inzulín velmi užitečnými léky pro kontrolu tohoto stavu. Po důkladném fyzickém a laboratorním vyšetření musí být indikován odborným lékařem.

Benigní onemocnění prostaty jsou také řízena farmakologickými terapiemi. Prostatický růst je léčen inhibitory 5-alfa-reduktázy a alfa blokátory, uvolňující hladký sval močového měchýře. Prostatitida může vyžadovat antibiotika, protizánětlivé léky a příležitostně steroidy.

Rakovina prostaty musí být řízena ve spojení se službami urologie a onkologie. Počáteční léčba zahrnuje chemoterapii, radioterapii a hormonální inhibitory, které zabraňují rychlému rozvoji nádoru a mohou zničit rakovinné buňky.

Chirurgie

Je indikován u některých typů rakoviny prostaty, pokud je odpověď na primární terapii nedostatečná nebo je-li součástí onkologického protokolu onemocnění. Další typy nádorů - jako jsou gynekologické nebo gastrointestinální tumory, které mohou nepřímo ovlivňovat močové cesty - mohou být také korigovány chirurgicky.

Částečná prostatektomie je možností, kdy růst prostaty způsobuje velmi obtížné močení a zhoršuje kvalitu života pacienta. To může být děláno abdominally nebo transurethrally.

Některé poruchy močového měchýře také dobře reagují na operaci, jako je intersticiální cystitida. Totéž se děje s ledvinovými kameny, které nelze vyloučit v moči a jsou zablokovány v uretrech.

Ostatní procedury

Léčba hyperaktivním močovým měchýřem může probíhat pomocí léků, jako je tolterodin nebo imipramin, ale nezbytná je rekvalifikace močového měchýře: pacient se musí naučit močit znovu.

V těchto případech je psychologická terapie velmi cenná. Některé fyzické terapie jsou také oceňovány u těhotných pacientů s frekvencí.

Akupunktura byla používána od starověku pro léčbu poruch dutin. I když není přesně známo, jak to funguje, výsledky jsou povzbudivé, zejména u žen s močovou inkontinencí a naléhavostí.

Polaquiuria u dětí

Ačkoliv vše, co bylo vysvětleno v předchozích kapitolách, může ovlivnit dítě, se zjevnými výjimkami existuje v klinické praxi zvláštní klinický obraz, který je častý. Tato podmínka je známa jako benigní četnost dětství a navzdory obavám, které vytváří u rodičů a lékařů, to není vážné.

Tito pacienti, zejména mezi 4 a 8 lety, jsou rodiče odvedeni k pediatrovi za nezbytnou potřebu, kterou musí jít do koupelny. Tato naléhavá naléhavost nastává kdekoli a kdykoliv, což ovlivňuje výkonnost školy a každodenní denní aktivity..

I když se jedná o diagnózu vyřazování, autoři naznačují psychologickou etiologii obrazu. Souvisí s tlakem vyvíjeným staršími, aby se naučili chodit do koupelny, která se shoduje s věkem vzhledu. Léčba je proto založena na behaviorální terapii, adekvátním tréninku a ukončení tlaku na dítě.

Odkazy

  1. Gordillo Paniagua, Gustavo a spolupracovníci (1995). Pediatrická nefrologie. Druhé vydání, Elsevier, Madrid - Španělsko.
  2. Shah, Anuja (2018). Polaquiuria. Zdroj: msdmanuals.com
  3. Polaquiuria.org (2015). Polaquiuria. načteno z: polaquiuria.org
  4. CCM Health (2013). Frekvence moči Zdroj: health.ccm.net
  5. Gil Bolaños, A. a Torres Costoso, A. I. (2004). Syndrom urinární urgence. Fyzioterapie, 26: 281-294.
  6. Gallo, J.L. a Padilla, M.C. (2000). Funkce ledvin v těhotenství. Klinika a výzkum v gynekologii a porodnictví. 27: 56-61.
  7. Wikipedia (poslední vydání 2018). Polaquiuria. Zdroj: en.wikipedia.org
  8. Fernández Fernández, Marta a Vabrera Sevilla, José Eugenio (2014). Poruchy a enurézy v dětství. Španělská asociace pediatrů, 1: 119-134.
  9. Mollea, Juan Carlos (2012). Benigní dětský močový měchýř. Zdroj: telediariodigital.net