Pancytopenie příznaky, příčiny, léčba



pancytopenie jedná se o hematologický stav, ke kterému dochází, když tělo má nízký počet tří typů krevních buněk: červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. To je obvykle spojeno s problémy s kostní dřeň, kde se tvoří krevní buňky.

Příčinou pancytopenie je obvykle několik krevních onemocnění: anémie (nízká hladina červených krvinek), leukopenie (nízká hladina bílých krvinek) a trombocytopenie (nízká hladina krevních destiček).

Všichni mohou mít konečný výsledek pancytopenie, protože obvykle, z dlouhodobého hlediska, tato onemocnění často atrofují kostní dřeň, orgán, který se nalézá pod kůrou velkých kostí našeho těla, zodpovědný za produkci každé z těchto buněčných linií..

Lidské tělo potřebuje všechny krevní buňky v úrovních a optimálním fungování. Bez léčby může pancytopenie dokonce ohrozit život pacienta v důsledku jeho důležitých systémových následků.

Index

  • 1 Příznaky
  • 2 Příčiny
  • 3 Komplikace
  • 4 Léčba
  • 5 Prevence
  • 6 Odkazy

Příznaky

Mnohokrát pancytopenie může zůstat bez povšimnutí, aniž by způsobovalo symptomy, jindy to vzniká jako komplikace nemocí s velmi upřímnými symptomy, jako je rakovina, přítomnost těžkých infekcí, kde bakterie dosahují krve (sepse), a dokonce v některých případech existují léky. to může způsobit.

Mnoho symptomů může být snadno spojeno s nedostatkem různých krevních buněk.

Snížení počtu červených krvinek, které je zodpovědné za transport kyslíku, může u pacienta způsobit únavu a dýchací potíže.

Bílé krvinky jsou zodpovědné za prevenci infekcí. S nízkým počtem bílých krvinek mají větší pravděpodobnost výskytu různých typů infekcí, z nichž některé jsou běžné, jako je například nachlazení nebo pneumonie, jiné způsobené organismy, které mohou způsobit infekci pouze v případě, že obrana těla je vyčerpána (pneumocystóza, cytomegalovirus, například).

Krevní destičky jsou zodpovědné za tvorbu krevních sraženin, které pomáhají hojit rány. Proto, v jeho nepřítomnosti, on je více pravděpodobný, že krvácí snadno a modřiny.

Jiné příznaky, které se obvykle vyskytují, jsou:

-Bledost

-Vysoká tepová frekvence

-Horečka

-Závratě

- Vyrážky na kůži

Vážnější příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, jsou:

- Záchvaty

- Ztráta znalostí

- Nekontrolovatelná ztráta krve

- Obtížné dýchání

Příčiny

Hlavní příčiny pancytopenie se mohou lišit v závislosti na geografické poloze. Pancytopenie je však obvykle způsobena obtížností kostní dřeně produkovat nové krevní buňky..

Mezi nejčastější příčiny pancytopenie patří:

- megaloblastickou anémii: je jednou z nejčastějších příčin v rozvojových zemích, která je způsobena nedostatkem vitamínu B12 v lidském těle, ve kterém tělo produkuje velké množství nezralých červených krvinek větších než je obvyklé a má nízký počet z nich

-InfekcePříčinou mohou být četné infekce. Pancytopenie je obvykle častá u pacientů s pokročilým stadiem viru lidské imunodeficience (HIV). Různé typy hepatitidy mohou způsobit přechodnou pancytopenii a jsou obvykle spojeny s aplazií míchy, což je obvykle smrtelná kombinace..

V zemích, kde je tuberkulóza nebo brucelóza běžná, jsou také často příčinou pancytopenie.

Virové infekce jsou však infekční příčinou pancytopenie častější po celém světě. Mezi těmito infekcemi máme jako některé příklady parvovirus B19, cytomegalovirus (CMV), virus Epstein-Barr (EBV)..

-Akutní leukémieTaké známý jako rakovina krevních buněk, to je obvykle velmi běžné u předčasných a dlouhotrvajících věků. Symptomy obvykle indikují selhání kostní dřeně.

-Spinální aplazie: je stav, při kterém tělo přestane produkovat dostatek nových krevních buněk, aby produkovalo pancytopenii. Je spojena s infekcemi a reakcemi na léky. V tomto případě kostní dřeň obvykle podléhá degenerativnímu procesu a stává se tukovou tkání, která není schopna produkovat krevní buňky.

-Chemoterapie a ozařováníTo je jedna z nejčastějších příčin a je to reakce, kterou pacienti s rakovinou mohou mít, když podstoupí tento typ léčby, protože se snaží eliminovat rakovinné buňky a nakonec napadnou jiné tkáně, v tomto případě kostní dřeně kost.

Komplikace

Komplikace s pancytopenií vyplývají z nedostatku tvořených elementů krve, jak bylo diskutováno výše.

V případě anémie může být způsobena širokým spektrem nemocí jak genetických, tak získaných během života, z nichž každý má své vlastní idiosynkrázie..

Respirační selhání je však pozdním a častým projevem anémií, protože různé tkáně těla nedostávají potřebné množství kyslíku, které potřebují..

V případě bílých krvinek je hospitalizace v důsledku závažných infekcí u tohoto typu pacientů velmi častá. Nejčastější jsou obvykle kožní infekce, trávicí trakt a respirační (pneumonie).

U těchto pacientů je problém, že tyto infekce jsou způsobeny mikroorganismy rezistentními na léčbu antibiotiky, které by normálně nezpůsobily poškození těla v důsledku přítomnosti bílých krvinek. Kvůli tomu mají tendenci napadat krev a způsobit sepsi snadněji než jiné infekce.

Závažný nedostatek krevních destiček vede k opakovaným epizodám krvácení, obvykle na úrovni dásní a nosu. U pacientů starších 50 let není krvácení přes řiť neobvyklé.

Když je krvácení tak masivní, že vnitřní orgány začínají selhat, objeví se klinický obraz známý jako šok, který může být letální během několika minut..

Léčba

Léčba bude vždy záviset na problému, který způsobil pancytopenii. Obvykle obvykle zahrnuje léčbu problémů kostní dřeně.

Pokud jsou krevní buňky nebezpečně nízké, některé léčby mohou být:

- Krevní transfúze

- Léky, které stimulují růst krevních buněk

- Transplantace kmenových buněk

- Transplantace kostní dřeně

Prevence

Mnohokrát, vzhledem k povaze příčiny, není možné zabránit pancytopenii. Mnoho nemocí, které vedou k pancytopenii, však může být léčeno včas, aby se zabránilo dosažení této obávané komplikace..

To je důvod, proč je důležité jít do ordinace lékaře, pokud existují nějaké příznaky, které jsou znepokojivé, stejně jako jít na lékařské vyšetření, aby se vyloučily nemoci, které zvyšují výskyt s věkem (rakovina tlustého střeva, rakovina prostaty, rakovina prsu)

Je také důležité se vyvarovat užívání léků bez lékařské indikace, protože pancytopenie je důležitým vedlejším účinkem mnoha léků, ačkoliv naprostá většina vyžaduje získání lékařské formulace..

Odkazy

  1. Pedro M. Rubio Aparicio, Susana Riesco (2012). Z laboratoře na kliniku. Pancytopenie: klinické a diagnostické vyšetření.
  2. Ajai Kumar Garg, AK Agarwal, GD Sharma (2017). Pancytopenie: Klinický přístup. Převzato z apiindia.org.
  3. Rachel Nal, RN, BSN, CCRN. (2017). Co byste měli vědět o pancytopenii. Lékařské zprávy dnes. Převzato z medicalnewstoday.com.
  4. Suzanne Falck, MD. (2017). Co je pancytopenie? Linka zdraví Převzato z healthline.com.
  5. Pancytopenia, s.f, st jude dětská výzkumná nemocnice. Převzato ze stjude.org.