Moč Turbia Možné příčiny a léčby

 zakalená moč a příležitostně může být plodem příznakem vážného onemocnění močových cest. Většina pacientů podceňuje toto znamení, pokud by to ve skutečnosti mělo být alarmovým signálem, protože to naznačuje, že něco není v našem těle správné..

Moč je výsledkem komplexního filtračního procesu, který probíhá v ledvinách; je složena převážně z vody a některých rozpuštěných látek (produktů vylučování), které jsou přítomny v takovém množství, že nemění průhlednost vody, která je součástí moči. 

Když se z nějakého důvodu zvýší množství rozpuštěných látek nebo je přítomen materiál, který by normálně nebyl v moči, není již transparentní a má zakalený vzhled, jako by v něm byl viditelný nějaký druh rozpuštěného materiálu..

V biochemickém oboru je to způsobeno zvýšením koncentrace některých rozpuštěných látek, jako jsou proteiny, přítomností materiálů, které nejsou normálně v moči (jako jsou krystaly urátu), nebo zvýšením počtu buněk (což je Obvykle je velmi nízká).

Jednoduchý test moči často poskytuje velmi jasnou představu o tom, co se děje v mikroskopických a chemických oblastech v moči, takže lékař může přesně diagnostikovat diagnózu z výsledků tohoto testu..

Index

• 1 Možné příčiny
  • 1.1 Infekce moči
  • 1.2 Hematurie
  • 1.3 Proteinurie
  • 1.4 Diabetes
  • 1.5 Ledvinové kameny
• 2 Léčba 
  • 2.1 Nemoci ledvin
• 3 Odkazy

Možné příčiny

Moč může být zakalená kvůli více podmínkám, který by zabíral kompletní objem urologické knihy. Proto se v tomto příspěvku zaměříme na nejčastější příčiny, mezi které patří:

- Infekce moči.

- Hemature (krev v moči).

- Proteinurie (zvýšené množství bílkovin v moči).

- Diabetes.

- Ledvinové kameny.

Ze všech příčin, které mohou způsobit zakalení moči, jsou infekce zdaleka nejčastější; jiné podmínky by však neměly být podceňovány, protože pokud jsou přítomny a nejsou diagnostikovány včas, může dojít k nevratnému poškození močových cest.

Infekce moči

Infekce močových cest jsou nejčastější příčinou zakalené moči. V těchto případech přítomnost velkého množství bakterií, mrtvých urotheliových buněk, buněk imunitního systému (bílých krvinek) a chemických látek, jako jsou protilátky, způsobí, že moč přestane být transparentní..

V nejtěžších případech, kdy je hnis detekován v moči (pyurie), je moč již zakalený, ale ztrácí plnou průhlednost.

Všechny infekce močových cest - jak nízká (cystitida), tak vysoká (pyelonefritida) - jsou přítomny se změnami v průhlednosti moči, která se také stává plodnou..

Ačkoli většina lidí sdružuje dysurii (pálení při močení) s infekcemi močových cest, tento příznak někdy chybí a jediným znakem infekce močových cest je zakalený moč, zejména u velmi mladých dětí a starších dospělých, zejména s určitým stupněm kognitivního deficitu. 

Hematuria

Hematurie je přítomnost červených krvinek v krvi. V případech makroskopické hematurie (kde je množství krve značné) se moč stává červeně; nicméně, toto není většina případů, microhaematuria být častější.

Je známo jako mikrohematurie pro přítomnost červených krvinek v moči (tyto buňky obvykle nejsou přítomny v moči nebo tak činí v extrémně nízkých množstvích), což způsobuje zakalení moči.

Čím větší je počet červených krvinek, tím je moč více zakalený. V těchto případech je však nezbytné zjistit příčinu zahájení léčby, protože příčiny mikrohematurie se pohybují od močových infekcí po rakovinu ledvin, přes ledvinové kameny a zánětlivé onemocnění ledvin (nefritida)..

Proteinurie

Je známo, že proteinurie zvyšuje množství bílkovin v moči, především albuminu. Zatímco přítomnost určitého množství bílkovin v moči je normální, neměla by překročit hodnoty považované za normální.

Když se to stane, je to proto, že dochází k poškození renálních pórů, které umožňují úniku bílkovin z krevního oběhu do moči o více než normálně..

To je způsobeno četnými příčinami, od nefrotického syndromu až po hypertenzní nefropatii, přes nesčetné množství onemocnění ledvin, ke kterým dochází při proteinurii.. 

Diabetes

Diabetes je jednou z nejčastějších příčin proteinurie v důsledku rozvoje diabetické nefropatie.

Navíc v případech dekompenzovaného nebo špatně kontrolovaného diabetu se nadměrná hladina cukru v krvi začíná vylučovat močí, což je fenomén známý jako glukosurie..

Protože normální hladiny glukózy v moči jsou velmi nízké (někdy nedetekovatelné), přítomnost molekul glukózy v moči často způsobuje, že se zakalí..

Jako u hematurie a proteinurie, čím vyšší je koncentrace rozpuštěné látky (v tomto případě glukóza), tím je moč více zakalený.. 

Ledvinové kameny

Ledvinové kameny jsou způsobeny zvýšením přítomnosti krystalů urátu v moči. Čím více krystalů je, tím více kamenů se vytvoří, ale zvýší se i koncentrace krystalů v moči.

Tyto krystaly fungují stejně jako každá jiná rozpuštěná látka (červené krvinky, hnis, bílkoviny atd.), Takže čím vyšší je koncentrace, tím je moč více zakalený..

Pokud k tomu přidáme skutečnost, že ledvinové kameny jsou obvykle spojeny s vyšší frekvencí močových infekcí, stavy jsou stanoveny tak, že moč pacientů s tímto stavem je zakalený. 

Léčba

Dobrá strategie v každém z těchto případů je zvýšení spotřeby vody, protože rozpuštěné látky jsou zředěny a moč má tendenci být krystaličtější..

Tato strategie je však užitečná pouze proto, aby se zabránilo šíření poškození močových cest a v žádném případě problém nevyřeší; může ji dokonce zhoršit jako v případech nefrotického syndromu; proto je povinné konzultovat s odborníkem vždy, když se moč zakalí.

Po důkladném klinickém vyšetření a provedení některých testů bude možné určit diagnózu s jistotou a odtud se rozhodnout, která léčba je nejlepší..

Jak je to často u nespecifických symptomů, které mohou být přítomny u různých onemocnění, bude specifická léčba záviset na příčině problému.

V případech infekcí postačí podání vhodných antibiotik. Při renální lithii (kameny nebo kameny) však může být nutný nějaký typ invazivního zákroku, aby se odstranily kameny, stejně jako podávání léků, které omezují tvorbu krystalů v moči..

Onemocnění ledvin

V případech onemocnění ledvin, jako je nefritida, diabetická nefropatie nebo hypertenzní nefropatie, bude nezbytné nejen léčit stav ledvin, ale také kontrolovat základní onemocnění, které je způsobuje..

Odkazy

1. Simerville, J.A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Analýza moči: komplexní přehled. Americký rodinný lékař, 71 (6).
2. Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S.M. (2009). Zpožděná versus stejná denní perkutánní nefrolithotomie u pacientů s odsátou močí. Urologický časopis, 5 (1), 28-33.
3. Massa, L. M., Hoffman, J. M., & Cardenas, D. (2009). Platnost, přesnost a prediktivní hodnota příznaků a symptomů infekce močových cest u jedinců s poraněním míchy při intermitentní katetrizaci. Časopis medicíny míchy, 32 (5), 568-573.
4. McAninch, J. W. (1995). Symptomy poruch genitourinárního traktu. Smithova všeobecná urologie. 14. vydání. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
5. Coutts, W. E., & Vargas-Zalazar, R. (1946). Bakteriální pyurie. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
6. Oberkircher, O. J., Staubitz, W. J., & Blick, M. S. (1951). Spinocelulární karcinom ledvinové pánve. Journal of urology, 66 (4), 551-560.
7. Komala, M., & Kumar, K. S. (2013). Infekce močových cest: příčiny, příznaky, diagnóza a její zvládání. Indian Journal of Research in Pharmacy and Biotechnology, 1 (2), 226.