Příznaky, příčiny a léčba dětského deprese

deprese dítěte je charakterizován smutkem, apatií, podrážděností, negativitou, přecitlivělostí, negativním sebepojetím nebo dokonce pokusem o sebevraždu. Děti mohou tento smutek vyjádřit pláčem nebo podrážděností, náladami a obtížným potěšením.

Deprese se může objevit v jakémkoliv věku, i když se její prevalence zvyšuje s věkem dětí. To může také nastat u chlapců a dívek, ačkoli to je pravda, že ženy jsou více nakloněné trpět tímto problémem.

V rozvinutých zemích roste trend vzniku tohoto problému. Hodnoty incidence této poruchy se tedy odhadují na přibližně 10% u dětí postižených depresivními problémy s náladou..

Rodiče obvykle chodí k profesionálům, kteří projevují zájem o své děti, zejména se stížnostmi na jejich špatné chování doma nebo ve škole a podrážděnost, protože si myslí, že problém, který mají, může být něco jiného než deprese..

Je normální, že děti mají depresi?

Psychologické problémy jsou často špatně pochopeny, zejména když děti trpí, jejichž jedinou misí by mělo být hrát, bavit se a užívat si života.

Poměrně často mají rodiče tendenci chybně interpretovat a podceňovat problémy dětí, protože jim zjevně chybí povinnosti a problémy a musí být šťastní.

Protože jsme sobečtí a pro dospělé je velmi těžké, že dítě trpí, takže máme sklon předstírat, že se nic neděje.

Stává se to však. Děti se cítí a trpí stejně jako dospělí. Základní emoce: radost, smutek, strach, hněv ... nediskriminují podle věku. Pozitivní i negativní, ti, kteří se cítí dobře a že trávíš trochu horší, to vše je součástí dospělých a dětí.

Svět dětí je složitý, a přestože dospělí mají jednodušší pohled na to díky učení a zkušenostem, mají mnoho věcí k objevování a pochopení a mají právo cítit se nejistě, nervózně, strach ...

Problém je v tom, že dospělí někdy nepochopí způsob, jak vyjádřit nepohodlí, protože například mohou vyjádřit se vzteky velký pocit smutku..

Toto nedorozumění má tedy vliv na tendenci odložit problémy těch nejmladších, když je třeba udělat více, je věnovat více pozornosti a vidět, co chtějí říci..

Nejčastější příznaky

Jako u většiny psychologických problémů, ne všichni lidé mají stejné příznaky nebo stejnou intenzitu.

V případě dětské deprese jsou nejčastějšími symptomy, které odborníci používají jako kritéria pro diagnózu:

Hlavní příznaky

• Výrazy nebo známky osamělosti, smutku, bídy a / nebo pesimismu.
• Změny nálady.
• Podrážděnost: snadno se rozhněvá.
• Přecitlivělost: snadno pláče.
• Negativismus: je těžké ho potěšit.
• Negativní sebepojetí: pocity bezcennosti, postižení, ošklivost, vina.
• Nápady pronásledování.
• Touží utéct a utéct z domova.
• Pokusy spáchat sebevraždu.

Sekundární příznaky

• Agresivní chování: obtíže ve vztahu k ostatním, snadnost v boji, malá úcta k autoritě, nepřátelství, náhlý hněv a argumenty.
• Změny spánku: Nespavost, neklidný spánek, těžké probudit se ráno ...
• Změny ve výkonu školy: problémy soustředění a paměti, ztráta zájmu o mimoškolní aktivity, nižší výkon a úsilí v domácích úkolech, odmítnutí jít do školy.
• Problémy socializace: menší účast ve skupině, méně sympatický a příjemný s ostatními, odchod, ztráta touhy být s přáteli.
• Somatické stížnosti: bolesti hlavy, břicho ...
• Snížení fyzické a duševní energie.

Jak se projevuje deprese dětí?

Děti většinu času nejsou schopny vyjádřit své nepohodlí výslovně a doslovně. Pokud již někteří dospělí mají potíže s tím, co se s nimi děje, představte si dítě, jehož kognitivní vývoj je znatelně nižší..

Proto může být pro rodiče obtížné tento problém identifikovat, zejména s ohledem na to, že projevy se mění v závislosti na stupni vývoje, ve kterém se dítě nachází..

Ve skutečnosti, v případě dětí, které se stále nemohou slovně vyjádřit, je důležité si být vědomi jejich chování, způsobu hry, gest, s nimiž se týkají ...  

Pokud jste rodič, strýc, bratranec, bratr nebo sestra ... nebo znáte dítě, o němž máte podezření, že tento problém může mít, zde je klasifikace různých forem vyjádření Nissen (1971) deprese podle stadia vývoje dětí:

• Předškolní věk: odmítnutí hry, agitovanost, plachost, záchvaty vzteku, neklid, nespavost, hyperaktivita, potíže s krmením a jiné somatické symptomy.
• Školní věk: podrážděnost, nejistota, odpor vůči hře, potíže s učením, enuréza, záchvaty hněvu, dotýkání se genitálií ...
• Pečování a dospívání: ruminace myšlenek, sebevražedných podnětů, deprese, pocity méněcennosti, bolesti hlavy a psychosimatické symptomy.

Během dětství převládají fyzické a motorické projevy a děti stárnou, role kognitivních pozic se stává prominentnější, na scéně se objevují negativní myšlenky a přesvědčení..

Některé rozdíly jsou také zjištěny podle pohlaví dětí:

• Ve dívkách: inhibice a abstinenční stav, úzkost, obtíže s přáteli, konformismus, mutismus, agrese, záchvaty hněvu, nutkání k jídlu.
• U dětí: výše uvedené příznaky se mohou vyskytnout vedle školních obtíží, poruch spánku a spontánních pláčových reakcí.

¿Co může způsobit depresi v dětství?

Pro zjištění původu depresivního stavu dítěte je důležité znát jeho životní historii ze všech oblastí (rodina, škola, společenský život ...), protože je pravděpodobné, že spoušť může být nějaká událost nebo životní styl..

Nemůžete vytvořit přímý vztah mezi příčinou a účinkem mezi konkrétní událostí a depresí, protože stejná událost může mít v každé osobě různé emocionální důsledky..

Jak každý z nich čelí různým situacím, které život představuje, závisí jak na jejich osobních vlastnostech, tak na prostředí, ve kterém se nacházejí..

Tak například, pokud je prostředí kolem vás vysoce konfliktní a stresující, je velmi pravděpodobné, že se vám tento a / nebo jiný typ psychologického nebo behaviorálního problému vyvine..

Je také důležité brát v úvahu biologickou zranitelnost některých lidí, kteří budou mít tendenci trpět depresí.

Níže naleznete tabulku, která shrnuje hlavní osobní, rodinné a sociální faktory, které jsou spojeny s depresí u dětí:

Léčba a intervence

Přístup deprese u dětí může být prováděn z různých front, a to jak lékařských, tak psychologických.

Farmakologická léčba

Stejné léky se používají jako u dospělých, jedná se o tzv. Tricyklická antidepresiva a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Jeho použití je sporné, protože jeho účinnost a bezpečnost u dětí není zcela prokázána

Kognitivně - behaviorální léčba

V rámci psychologické intervence je přístup z tohoto přístupu nejpoužívanější pro jeho účinnost a užitečnost. Použité techniky jsou:

• Programování příjemných aktivitBylo prokázáno, že nedostatek povzbuzujícího a pozitivního prostředí může být příčinou a posilováním depresivního stavu, takže i příjemná činnost v každodenním životě těch nejmenších jim pomůže zlepšit se..
• Kognitivní restrukturalizace: slouží k identifikaci a modifikaci negativních myšlenek, které mají malé děti.
• Školení v řešení problémů: adekvátní strategie se učí čelit situacím, které mohou být protichůdné a že malé děti neví, jak s nimi zacházet.
• Školení v sociálních dovednostech: dítě se učí strategiím a technikám, aby se účinně vztahovaly k ostatním. Například, jak se chovat v určitých situacích, zlepšit způsob, jakým komunikujete ...
• Trénink vlastní kontroly: je vhodné trénovat dítě, aby ovládalo ty útoky hněvu a podrážděnosti, které jsou v depresi tak časté.
• Relaxace: relaxační techniky jsou využívány především pro zvládání stresových situací a časté koexistence depresivních problémů s úzkostí.

Ačkoliv tyto techniky jsou aplikovány přímo s dětmi, je nutné, aby se rodiče zapojili do léčby a pracovali s nimi na aspektech souvisejících s problémem dětí..

Obvykle se učí více pozitivních metod disciplíny, jak pomáhat zvyšovat sebeúctu dětí, zlepšovat komunikaci v rodině, plánovat rodinné volnočasové aktivity ...

Také v případech, kdy rodiče představují emocionální problémy nebo nějakou psychologickou patologii, je nutné pracovat s nimi, aby se zlepšil stav dětí..

Systémová rodinná terapie

Část myšlenky, že dětská deprese je důsledkem špatného fungování rodinného systému, a proto se intervence zaměřuje na úpravu vzorců rodinné interakce..

Většina intervencí, které jsou prováděny s nezletilými, musí obvykle zahrnovat účast rodičů, což často není v souladu s jejich názorem..

Uvědomte si, že vaše dítě má problémy, zčásti proto, že je povzbuzujete, že je obvykle těžké je přijmout a mnoho z nich se z tohoto důvodu nechce stát součástí změny..

Je však důležité pochopit, že jsou důležitou součástí zotavení vašeho dítěte. Konec konců, rodiče (a rodina obecně) jsou zodpovědní za zobrazování světa dětem, které jsou jejich hlavním zdrojem socializace a objevování..

Je důležité nezaměňovat depresi s ...

Ačkoli děti mohou vyjádřit depresi, kterou trpí mnoha různými způsoby, neznamená to, že tyto projevy jsou nutně známkami přítomnosti tohoto problému..

Například sociální odchod je častým příznakem, že dítě je v depresi, ale nemělo by to být způsobeno depresí.

Ve skutečnosti je sociální stažení spíše spojeno s úzkostnými problémy a má tendenci být problémem samým o sobě, bez spojení s jakýmkoli jiným.

Sociální odchod může být způsoben tím, že dítě je již introvertní a plaché a stojí více, ke kterému je možné dodat, že vrstevníci odmítají, nebo jdou bez povšimnutí mezi nimi, nebo dokonce k problémům s připojením k pečovatelům..

Neměla by být ani zmatená smutek před negativní událostí, jako je smutek po ztrátě milovaného člověka, s depresivním stavem.

V případech zármutku nebude považován za depresivní poruchu, dokud emocionální úzkost nepřekročí první dva měsíce nebo nevyvolá velký zásah do každodenního života..

Děti jsou při mnoha příležitostech vedeny k konzultacím odborníků v oblasti duševního zdraví za problémy, které nejsou ani tak dětmi jako samotnými rodiči.

Je však obvykle snazší vidět problém v jiném než v sobě a rozpoznat, že děláte špatně, ale když jste rodič, je to složité. I když, jak se říká, prvním krokem je rozpoznat.

Odkazy

1. Abela, J., Hankin, B., (2008), Kognitivní zranitelnost vůči depresi u dětí a dospívajících: vývojová psychopatologická perspektiva, 35-78.
2. Achenbach, T.M. (1985). Hodnocení a taxonomie v psychopatologii dětí a dospívajících. New York: Publikace Sage.
3. Alan E. K., Nancy H., francouzština, R.N., M.S., Alan S., (1983), hodnocení dětské deprese: Korespondence hodnocení dětí a rodičů, Žurnál americké akademie dětské psychiatrie, 22, 157-164.
4. Bragado, C., Bersabé, R. & Carrasco, I. (1999). Rizikové faktory poruch chování, úzkosti, deprese a eliminace u dětí a dospívajících. Psicothema, 11, 939-956.
5. Cole, David A., Carpentieri, S., (1990) Sociální stav a komorbidita dětské deprese a poruchy chování. Žurnál konzultování a klinická psychologie, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
6. Del, V., Rosset, M., & Martinez, L. (2016). Hodnocení agrese a emoční nestability u španělských dětí: její vztah s depresí.
7. Fernández, M. A., & Rodríguez-subtil, R. M. C. (2000). Prevalence psychických poruch u dětí a dospívajících, jejich vztah k věku a pohlaví, 12, 525-532.
8. Maccoby, E.E. (2000). Rodičovství a jeho účinky na děti: Na čtení a špatné genetice chování. Výroční zpráva, 1, 2 7.
9. Milesi, Gillian. Deprese dětství Londýn, GB: Karnac Books, 2011. ProQuest ebrary. Web 15. května 2016.
10. Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Grief v dětství: Základy léčby v klinické praxi, Americká psychologická asociace.
11. Schultz, Dana, Reynolds, Kerry A. a Sontag-Padilla, Lisa M., Transformační systémy pro rodičovskou depresi a vývojová zpoždění v raném dětství. Santa Monica, USA: RAND Corporation, 2013. ProQuest ebrary. Web 15. května 2016.