12 Vedlejší účinky sertralinu (fyzikální a psychologické)
vedlejší účinky sertralinu může být zvýšená chuť k jídlu, nespavost, deprese, depersonalizace, úzkost, snížené libido, závratě, třes, palpitace, průjem a bolest na hrudi.
Sertralin je inhibitor inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu, který se používá jako antidepresivum k léčbě poruch nálady..
Jeho hlavní použití spočívá v intervenci velkých depresivních epizod, i když se také často používá k léčbě obsedantně kompulzivních poruch, úzkostných poruch, agorafobie, sociální fobie a posttraumatické stresové poruchy..
Konzumuje se ústně a po požití se aktivní složky dostávají do oblastí mozku, kde provádějí působení názvu léčiva: selektivně inhibují zpětné vychytávání serotoninu.
Tato skutečnost znamená, že při konzumaci sertralinu se množství této látky v mozku zvyšuje.
Serotonin je chemická látka mozku (neurotransmiter), která je zodpovědná za mnoho činností, ale především kontroluje náladu, sebeúctu, relaxaci a pohodu..
Z tohoto důvodu, když trpí depresivními epizodami, zvýšením množství těchto látek prostřednictvím sertralinu se snižuje nálada a deprese..
Modifikací této funkce mozku se však mohou objevit i jiné typy nežádoucích účinků.
Jaké vedlejší účinky způsobuje sertralin??
Konzumace sertralinu může vyvolat velké množství vedlejších účinků, takže jeho konzumace by měla být vždy prováděna na lékařský předpis a lékařskou kontrolu..
Navzdory skutečnosti, že vedlejší účinky, jak uvidíme níže, jsou četné, je třeba poznamenat, že tyto účinky nejsou obvykle velmi časté, ani jejich množství a závažnost ve srovnání s jinými léky nepřesahují ...
Ve skutečnosti, pokud je lék podáván správně, u lidí, kteří potřebují tento lék a při odpovídajících dávkách, je nepravděpodobné, že by se tyto nežádoucí účinky objevily.
Ve světě medicíny je však ovládání všech proměnných prakticky nemožné, takže kdykoli vezmeme léky, vystavujeme se možným nežádoucím reakcím.
Hlavní příznaky, které se mohou objevit při konzumaci sertralinu, jsou:
1 - Zvýšení chuti k jídlu
Sertralin může způsobit změny chuti k jídlu. Nejběžnější je, že se zvyšuje, i když lze pozorovat i jiné typy symptomů.
Obecně lze říci, že konzumace sertralinu může mírně zvýšit chuť k jídlu, ale pokud je změna velmi znatelná, je třeba se poradit s lékařem, aby vyhodnotil rozměr vedlejšího účinku..
2- Nespavost, noční můry a ospalost
Spánek může být také změněn prostřednictvím sertralinu. Tyto změny se obvykle vyskytují zejména na začátku léčby a mohou být vyřešeny postupem času.
Musíme však být na tyto příznaky upozorněni, protože mohou významně ovlivnit pohodu osoby.
Nejčastější je, že lék způsobuje ospalost, ale může také způsobit opačný účinek způsobující nespavost a dokonce noční můry.
3 - Deprese
Jak se zdá paradoxní, antidepresivum jako sertralin může vyvolat depresi.
Tyto účinky jsou obzvláště důležité, když je lék podáván k léčbě jiných poruch než deprese, a když se objeví, měli byste se rychle poradit s lékařem..
4. Depersonalizace
Depersonalizace je změna vnímání nebo prožívání sebe sama, a to takovým způsobem, že se člověk cítí „oddělený“ od mentálních nebo tělesných procesů..
Tato zkušenost obvykle trvá několik sekund a během jejího kurzu máte pocit, že to, co se děje, je neskutečné.
5. Úzkost, neklid a nervozita
Zejména s prvními dávkami sertralinu, které můžete konzumovat, můžete pociťovat úzkost, rozrušení nebo nervozitu..
Pokud symptomy aktivace nevymizí rychle, je důležité konzultovat léčbu s lékařem.
6. Snížení libida, ejakulační insuficience a erektilní dysfunkce
Aktivní principy sertralinu působí přímo na oblasti mozku, které řídí sexuální fungování.
Tímto způsobem může tento lék vyvolat změny, jako je snížené libido, nedostatečnost ejakulace nebo dokonce erektilní dysfunkce..
Tyto změny obvykle ustanou, když je léčba zastavena.
7. Závratě, nevolnost a zvracení
Účinky sertralinu na centrální nervový systém mohou způsobit závratě, nevolnost a zvracení.
Tyto tři účinky jsou velmi nepříjemné příznaky, které se objevují jako nežádoucí účinky u velkého počtu léčiv, včetně sertralinu..
8- Tremor a hypertonie
Konzumace tohoto léku může také ovlivnit funkci kloubů a vyvolat třes nebo hypertonii (zvýšený svalový tonus)..
9 - Změna pozornosti, zrakových změn a parestézií
Pokud jde o kognitivní rovinu, sertralin může vyvolat sekundární účinky na pozornost.
Méně často může také způsobit poruchy zraku a parestézie.
10- Palpitace, návaly horka, zívání a sucho v ústech
Kromě závratí a nevolnosti může aktivace centrálního nervového systému způsobená sertralinem způsobit další příznaky.
Palpitace, návaly horka, zívání a sucho v ústech jsou nejčastější.
Vzhledem k výskytu těchto příznaků je obzvláště důležité poradit se s lékařem.
11- Průjem, zácpa, dyspepsie a bolest břicha
Sertralin může také ovlivnit zažívací systém a způsobit velmi odlišné příznaky, jako je zácpa nebo průjem.
Kromě toho můžete také pociťovat dyspepsii (poruchu sekrece, gastrointestinální motilitu nebo citlivost žaludku, která narušuje trávení) a bolest břicha.
12- Artralgie, myalgie a bolest na hrudi
Poslední vedlejší účinky, které mohou být zaznamenány jako přímá forma konzumace sertralinu, zahrnují velký počet bolestí.
Nejčastější jsou bolesti kloubů (artralgie) ve svalových skupinách (myalgie) a bolesti na hrudi.
Vzhled kteréhokoli z těchto příznaků po užití sertralinu, měli byste se poradit s lékařem.
Lékař musí vyhodnotit současnou symptomatologii, posoudit, zda je to způsobeno přímými účinky sertralinu, a rozhodovat o léčbě, aby zmírnila nežádoucí účinky..
Těhotenství a užívání přípravku Sertraline
Neexistují studie o účincích, které tento přípravek způsobuje u těhotných žen.
Studie na zvířatech neprokázaly žádnou teratogenitu, ale negativní účinky jsou pozorovány u narozených plodů.
Užívání psychotropních léků během těhotenství, včetně sertralinu, je obvykle odrazováno.
V případech těhotných žen, které potřebují psychiatrickou léčbu, je však třeba posoudit přínos / riziko požití sertralinu..
Pokud jde o kojení, doporučuje se také vyvarovat se užívání sertralinu, má-li být novorozenec kojen.
Stejně jako v předchozím případě však musí zdravotnický pracovník v každém případě provést posouzení přínosů / rizik.
Sertraline a řízení
Jedna z hlavních pochybností, které se objevují při užívání psychotropních léků, je důsledkem těchto vlivů na řízení vozidla.
Můžu řídit, když si vezmu psychotropní lék? Jak mě to ovlivní při řízení? Je to nebezpečné? Je to nezákonné?
Tyto pochybnosti se mohou objevit vždy, když se užívá lék a jako obecné pravidlo byste se měli poradit s lékařem, abyste se zbavili pochybností.
Bez toho, aby byly popřeny komentáře (konzultace s lékařem by měla být vždy provedena), sertralin není a priori neslučitelný s řízením..
Tímto způsobem může člověk, který bere tento lék, který dobře reaguje na léčbu a který nemá žádné vedlejší účinky, řídit bez problémů.
Pokud však spotřeba sertralinu způsobí některý z výše popsaných příznaků, jako je sedace, nevolnost, ospalost nebo závratě, je třeba věnovat zvýšenou pozornost..
Obecně se důrazně nedoporučuje, pokud se vyskytnou nebezpečné příznaky v přítomnosti těchto příznaků, proto je třeba se vyvarovat řízení nebo používání těžkých strojů..
Pokud se před objevením nežádoucích účinků konzultuje s lékařem a léčba může být obnovena, aby se odstranily vedlejší účinky, bude možné vrátit se k řízení..
Vztah mezi sertralinem a vedením není tak spojen s vlastnostmi léku, ale s účinky, které způsobuje u člověka..
Pokud léčba způsobí jakékoli příznaky, které by mohly ohrozit řízení vozidla, je třeba se této činnosti zcela vyhnout. Pokud však nezpůsobí žádné nežádoucí účinky, je možné zaručit optimální podmínky pro řízení.
Upozornění a opatření pro použití sertralinu
Hlavní terapeutické využití sertralinu spočívá v léčbě psychopatologických poruch.
Duševní porucha, pro kterou je více indikována, jsou závažné depresivní epizody a depresivní poruchy.
Nicméně, jak již bylo zmíněno na začátku článku, tento lék je účinný i pro zásahy jiných typů psychopatologií.
Nejběžnější jsou úzkostné poruchy: obsedantně-kompulzivní porucha, úzkostná porucha, agorafobie, sociální úzkost a posttraumatická stresová porucha.
Navzdory tomu existuje řada varování a preventivních opatření, která mohou odrazovat od užívání tohoto léku. Jsou to:
- Použití sertralinu je odradeno u lidí, kteří trpěli maniakálními nebo hypomanickými epizodami, mají schizofrenii, epilepsii nebo mají v anamnéze poruchy krvácení..
- Je třeba se vyvarovat použití sertralinu u dětí, s výjimkou léčby obsedantně kompulzivní poruchy.
- Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat užívání sertralinu u starších osob, diabetiků nebo osob, které provádějí nebo prováděly elektrokonvulzivní terapie..
- Léčba sertralinem je vyloučena u lidí s glaukomem s uzavřeným úhlem nebo s anamnézou glaukomu.
- Léčba sertralinem by měla být ukončena postupně, během několika týdnů nebo měsíců, aby se zabránilo „rebound symptomům“. Důrazně se nedoporučuje přestat užívat léky z jednoho dne na druhý.
- Podávání sertralinu spolu s dalšími léky, jako jsou jiné antidepresiva, antipsychotika, agonisté dopaminu a opioidní léky, zvyšuje riziko vzniku hyponatremie a serotoninového syndromu..
- Lék se nedoporučuje užívat s grapefruitovou šťávou.
- Přípravek by měl být používán s opatrností u lidí trpících selháním jater.
Proč vedlejší účinky sertralin?
Sertralin je antidepresivní lék, který jako takový je navržen tak, aby působil na oblasti mozku, které modulují náladu a depresivní symptomy..
Konkrétně, jak bylo zmíněno, sertralin působí na jednu z nejdůležitějších látek v regulaci nálady lidí, serotoninu.
Serotonin je série chemikálií, které jsou distribuovány různými oblastmi mozku.
Vysoké množství této látky v mozku souvisí s dobrou náladou a nízká množství souvisí s depresí.
Tímto způsobem se sertralinu podaří zvýšit množství této látky v oblastech mozku inhibicí jeho reuptake.
Tento důvod vysvětluje, že je účinný pro depresi, protože zvyšování množství serotoninu zvyšuje náladu.
Tento faktor však také vysvětluje výskyt většiny vedlejších účinků léků, protože serotonin nejen kontroluje náladu.
Modifikace funkce serotoninu sertralinem také modifikuje aktivitu zbytku mechanismů, které tuto látku kontrolují..
Hlavní procesy, na kterých se serotonin podílí, jsou:
- Produkuje melatonin a reguluje spánek. Změna těchto funkcí by vysvětlila sekundární symptomy nespavosti, nočních můr a ospalost, které může sertralin způsobit..
- Reguluje hlad prostřednictvím sytosti. Tento mechanismus vysvětluje, proč sertralin může způsobit změny chuti k jídlu.
- Rovnováha sexuální touhy. Významná role, kterou se serotonin vyvíjí při sexuálním fungování, ospravedlňuje výskyt symptomů, jako je erektilní dysfunkce, ejakulační dysfunkce nebo snížené libido..
A jaké další vedlejší účinky sertralinu jste měli?
Odkazy
- Cooper, J. R., Bloom, F.L. & Roth, R.H. Biochemický základ neurofarmakologie. Oxford University Press 2003.
- Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Neuropsychofarmakologie: Pátá generace pokroku. Lippincott Williams & Wilkins, 2002
- Stahl SM. Antidepresiva a stabilizátory nálady. In: Stahl SM. Základní psychofarmakologie. Editorial Ariel. Ariel Neuroscience. Druhé vydání bylo aktualizováno. Barcelona, 2002.
- Vallejo J, Urretavizcaya M, Menchón JM. Akutní a dlouhodobá léčba depresí. Léčba rezistentních depresí. V: Vallejo J, Leal C. Psychiatrická smlouva. Svazek II. Ars Medical Barcelona, 2010.
- Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Klinika deprese. V: Vallejo J, Leal C.
- psychiatrie. Svazek II. Ars Medical Barcelona, 2010.