Morfologie Salmonella enterica, životní cyklus, symptomy a léčba



Salmonella enterica je gram-negativní bakterie, patřící do čeledi Enterobacteriaceae. Je to jeden ze dvou známých druhů svého druhu, spolu s  Salmonella bongori.

Šest poddruhů S. enterica (S. e. enterica, S. e. arizonae, S. e. diarizonae, S. e. houtenae, S. e. označuje a S. e. salamae), které zahrnují více než 2500 identifikovatelných sérotypů prostřednictvím různých antigenních vzorců.

S. enterica Jedná se o fakultativní intracelulární patogen, který obývá gastrointestinální systém zvířat a lidí. Je to nejčastější etiologický agens nemocí přenášených kontaminovanými potravinami a je jednou ze čtyř hlavních příčin průjmových onemocnění na celém světě..

Sérotyp poddruhu S. e. enterica  To produkuje tyfus horečka, identifikovaný Světovou zdravotnickou organizací jako vážný zdravotní zdravotní problém, s 11 k 20 miliónům lidí nakažených a 128,000 k 161,000 úmrtím každý rok. Jihozápadní Asie, Střední Asie, některé země Jižní Ameriky a subsaharská Afrika jsou nejvíce postižené regiony.

Index

  • 1 Morfologie
    • 1.1 S. enterica je ve tvaru tyčinky s peritrichózním bičíkem (promítnutým ve všech směrech), s výjimkou sérotypů Gallinarum a Pullorum. Jeho velikost se pohybuje od 0,3 do 1 mikronu x 1,0 až 6,0 mikronů.
  • 2 Životní cyklus 
  • 3 Metabolismus
  • 4 Patologie
  • 5 Onemocnění a symptomy
  • 6 Léčba
  • 7 Odkazy 

Morfologie

S. enterica Má tvar prutu s peritrichózním bičíkem (promítaným ve všech směrech) s výjimkou sérotypů gallinarum a pullorum. Jeho velikost se pohybuje od 0,3 do 1 mikronu x 1,0 až 6,0 mikronů.

Některé sérotypy S. enterica, zřejmě nejvíce virulentní, mají fimbrie typu I, struktury, které jim umožňují vázat se na buňky epitelu, kratší než bičíky a rovnoměrně rozložené po celé buňce.

Antigenní struktura S. enterica Skládá se ze tří typů antigenů, které mohou být použity pro diagnostiku sérotypů: somatického antigenu, povrchového antigenu a bičíkového antigenu..

Životní cyklus 

Životní cyklus S. enterica Je fekální - orální. Tato bakterie obývá převážně ve střevním traktu lidí a jiných zvířat. Různé sérotypy mohou být specifické pro konkrétního hostitele nebo mohou být všudypřítomné.

Prostřednictvím exkrementů nemocných jedinců se může salmonella rozšířit na živé povrchy (půda, rostliny) nebo inertní (voda, sklenice, polymery, kovy atd.), Čímž se vytvoří biofilmy.

Tyto biofilmy jsou tvořeny agregací mikroorganizmů je obklopeno matricí extracelulárních polymerních látek a mastných kyselin, které chrání antimikrobiální činidla, biocidy, chelatační činidla a toxiny.

To jim umožňuje přežít několik týdnů ve vodném prostředí a delší dobu v půdě, i když podmínky teploty, vlhkosti a pH nejsou nejpříznivější..

Zdravý člověk může být kontaminován S.enterica prostřednictvím konzumace kontaminované vody nebo zeleniny zavlažované s kontaminovanou vodou nebo příjmem potravy z infikovaných zvířat, hlavně drůbeže a jejich vejce, hovězí nebo prasat, dojnic.

Metabolismus

Tyto bakterie mají fermentační a oxidační metabolismus. Optimálně se vyvíjejí v podmínkách pH mezi 6,6 a 8,2. Nesnášejí vysoké koncentrace solí.

Jsou schopny fermentovat glukózu a další sacharidy, čímž produkují ATP, CO2 a H2. Také se živí maltózou a maltodextriny.

Jsou schopny redukovat dusičnany na dusitany, získávat uhlík z citrátu, vyrábět H2S a rozkládají peroxid vodíku ve vodě a kyslíku.

Produkují kolonie o průměru 2 až 3 um (po 18 až 24 hodinách), s výjimkou některých sérotypů, které produkují trpasličí kolonie..

Patologie

Jednou S. enterica vstupuje do nového hostitele, začíná svůj cyklus infekce prostřednictvím lymfoidní tkáně. Bakterie lnou k buňkám střevního epitelu ilea a M buněk, indukci jim jeden přeskupení cytoskeletu vyvolávající tvorbu velkých nerovností na povrchu umožňuje neselektivní endocytózu, čímž bakterie jsou schopny vstoupit do buňky.

Také cytotoxické účinky ničí M buněk a indukovat apoptosu v aktivovaných makrofázích a fagocytózy v makrofázích není aktivován, takže jsou transportovány do jater a sleziny, kde se množí.

Nemoc a symptomy

U lidí S. enterica může způsobit dvě nemoci: tyfus, způsobené S. enterica sub. enterica Paratyphi sérotypy nebo salmonelóza produkovaná jinými sérotypy.

Tyfus horečka je způsobena perorálním příjmem alespoň 10% 5buněk sérotypu Paratyphi, který specificky infikuje prasata. Symptomy horečky tyfu jsou konstantní vysoká horečka 40 ° C, hojné pocení, gastroenteritida a průjem.

U tohoto typu onemocnění bakterie napadají mezenterické lymfatické uzliny, kde se rozmnožují a dochází k lýze části bakteriální populace..

Prostřednictvím ganglia se uvolňují životaschopné bakterie a endotoxiny, a to skrze krevní oběh vytvářející septikémii a vyvolávající zánětlivé a nekrotické jevy..

Netyphoidní salmonelóza je způsobena příjmem alespoň 10%9 všudypřítomné sérotypové buňky S. enterica, příznaky průjmu, zvracení, žaludečních křečí a horečky.

Tyto příznaky se vyskytují 12 až 72 hodin po požití kontaminovaných potravin, trvají 4 až 7 dní a většina lidí se spontánně zotavuje.

Léčba

Případy netypové salmonelózy, u kterých symptomy nezmizí spontánně, mohou vyžadovat hospitalizaci. V těchto případech se doporučuje hydratace pacienta a náhrada elektrolytů ztracených v důsledku zvracení a průjmu..

Léčba antibiotiky se u zdravých lidí nedoporučuje v mírných nebo středně závažných případech, a to v důsledku zvýšení rezistence a multirezistence na antibiotika v posledních letech. Salmonella.

U rizikových pacientů, jako jsou děti, starší pacienti, pacienti s oslabenou imunitou a pacienti s onemocněním krve však mohou vyžadovat léčbu antibiotiky..

Případy tyfusové horečky vyžadují léčbu antibiotiky. ceftriaxon (cefalosporin) nebo ciprofloxacin (chinolon), protože se běžně objevily rezistence na ampicilin, amoxicilin, kotrimoxazolu, streptomycin, kanamycin, chloramfenikol, tetracyklin a sulfonamidů v současné době receptu.

Byly hlášeny i odrůdy rezistentní na chinolony. V případech septikémie byl použit dexamethason.

WHO doporučuje doladit preventivní opatření ve všech fázích potravinového řetězce, při pěstování, šlechtění, zpracování, výrobě a přípravě potravin, jakož i v komerčních zařízeních a v domácnostech, aby se zabránilo kontaminaci S. enterica.

Odkazy

  1. Barreto, M., Castillo-Ruiz, M. a Retamal P. (2016) Salmonella enterica: revize agenta trilogie, hostitele a prostředí a jeho význam v Chile. Chilean Infectology Magazine 33 (5): 547-557.
  2. Figueroa Ochoa, I.M. a Verdugo Rodríguez, A. (2005) Molekulární mechanismy patogenity Salmonella sp. Latin American American Journal of Microbiology 47 (1-2): 25-42.
  3. Parra, M., Durango, J. a Máttar, S (2002). Mikrobiologie, patogeneze, epidemiologie, klinická a diagnostika infekcí způsobených Salmonella. Časopis Fakulty veterinárního lékařství a zootechniky Univerzity v Córdobě 7: (2), 187-200.
  4. Tindall, B. J., Grimont, P. A. D., Garrity, G.M. & Euze'by, J. P. (2005). Nomenklatura a taxonomie rodu Salmonella. Mezinárodní žurnál systematické a evoluční mikrobiologie 55: 521-524.
  5. Todar, K. (2008). Todar online učebnice bakteriologie. Wisconsin, USA. Převzato z www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html