Symptomy hypopoondrie, příčiny, léčba



 hypochondrie Je to porucha, při které se úzkost zaměřuje na možnost vážného onemocnění. Tato hrozba se zdá být tak reálná, že ani tvrzení lékařů, že neexistují žádné skutečné nemoci, může uklidnit.

Hlavní charakteristikou hypochondrie je obava z nemoci. To znamená, že hlavním problémem je úzkost. V tomto článku vysvětlím jeho příčiny, symptomy, léčbu, diagnózu a mnoho dalšího.

Zaměřuje se na tělesné symptomy, které jsou interpretovány jako znamení nemoci nebo fyzického problému. Mohou to být mimo jiné tepová frekvence, rychlost dýchání, kašel, bolest, únava.

Za prvé, osoba s hypochondrií začíná chodit k rodinným lékařům a když se zbaví skutečných nemocí, mohou jít na pracovníky duševního zdraví..

Společnou charakteristikou je, že i když se lékaři ujišťují, že není nemoc, člověk se v krátkodobém horizontu zklidní. Brzy poté se obvykle vrací k ostatním lékařům, kteří věří, že ty předchozí selhaly v diagnóze nebo se jim něco stalo..

Na druhé straně se tato porucha vyskytuje společně (je komorbidní) často s panickou poruchou, sdílející osobnostní charakteristiky osoby, věk nástupu a vzorce přenosu rodiny (dědičnost).

Index

  • 1 Příčiny
  • 2 Příznaky
  • 3 Diagnóza
    • 3.1 Diagnostická kritéria podle DSM-IV
    • 3.2 Diagnóza podle ICE-10 (Světová zdravotnická organizace)
    • 3.3 Diferenciální diagnostika
  • 4 Léčba
  • 5 Rizikové faktory
  • 6 Komplikace
  • 7 Odkazy

Příčiny

Většina výzkumníků hypochondrie se shodla, že se jedná o problém vnímání nebo poznání s emocionálními příspěvky. Kromě toho ovlivňují genetické vlastnosti a prostředí člověka. Proto se předpokládá, že jeho příčiny jsou genetické, psychologické a environmentální.

Je možné, že se děti s hypochondrou naučily od svých rodin tendenci soustředit úzkost na fyzické symptomy a na nemoci. Navíc se mohli dozvědět, že lidé s nemocí mají „určité výhody“. Bylo by to učení vyvinuté v rodině.

Tím, že budete mít nemocnou roli, budete mít výhody péče, větší péče nebo menší odpovědnosti. Na druhou stranu, hypochondrie je pravděpodobnější, že se bude vyvíjet tváří v tvář stresovým životním událostem.

U úmrtí nebo nemoci blízkých příbuzných se může rozvinout hypochondrie. Při přiblížení věku člena rodiny se může osoba domnívat, že trpí stejnou nemocí, která způsobila smrt blízké osoby..

Ohniska závažných onemocnění nebo pandemií mohou také přispět k hypochondrii, stejně jako statistiky o nemocech, jako je rakovina..

Příznaky

Lidé s hypochondrií zažívají fyzické pocity, které má každý, i když se na ně zaměřují. Tento akt zaměření na sebe zvyšuje aktivaci a způsobuje, že fyzické pocity jsou intenzivnější.

Kromě tohoto zvýšení intenzity, když si myslí, že pocity jsou příznaky nemoci, zvyšují intenzitu pocitů ještě více. Jeho časté příznaky jsou:

  • Mít dlouhodobou úzkost nebo strach z fyzického onemocnění.
  • Obávejte se symptomů nebo tělesných onemocnění.
  • Jít opakovaně k lékařům nebo mít neustále lékařské prohlídky.
  • Promluvte s přáteli nebo rodinou o podezřelých příznacích nebo nemocech.
  • Provádějte zdravotnický výzkum obsedantně.
  • Často kontrolujte, zda se na těle nenacházejí známky, jako jsou hrudky nebo vředy.
  • Často kontrolujte vitální funkce, jako je puls nebo krevní tlak.

Diagnóza

Diagnostická kritéria podle DSM-IV

A) Znepokojení a strach mít nebo odsoudit trpět vážnou nemocí z osobní interpretace somatických symptomů.

B) Obavy přetrvávají i přes vhodná lékařská vysvětlení a vysvětlení.

C) Víra uvedená v kritériu A není klamná (na rozdíl od bludné poruchy somatického typu) a není omezena na obavy o fyzický vzhled (na rozdíl od tělesné dysmorfní poruchy).

D) Obava způsobuje klinicky významný nepohodlí nebo sociální, pracovní nebo jiné závažné zhoršení aktivity jedince.

E) Trvání poruchy nejméně 6 měsíců.

F) Problém není lépe vysvětlen přítomností generalizované úzkostné poruchy, obsedantně-kompulzivní poruchy, úzkostné poruchy, depresivní epizody, úzkosti z oddělení nebo jiné somatoformní poruchy..

Určete, zda:

S malou povědomí o nemoci: jestliže během většiny epizody jednotlivec si neuvědomuje, že strach z utrpení vážné nemoci je nadměrný nebo neodůvodněný.

Diagnóza podle ICE-10 (Světová zdravotnická organizace)

ICE-10 definuje hypochondrii takto:

A. Jakékoli z následujících:

  • Trvalé přesvědčení o trvání maximálně dvou skutečných fyzických nemocí (z nichž alespoň jeden musí být specificky pojmenován pacientem) v délce nejméně šesti měsíců \ t.
  • Trvalý zájem o údajnou deformitu nebo znetvoření (tělesná dysmorfní porucha).

B. Obavy z přesvědčení a symptomů, které způsobují nepohodlí nebo interferencí s interpersonálním fungováním v každodenním životě, a které vedou pacienta k vyhledání lékařského ošetření nebo výzkumu.

C. Trvalé odmítnutí uznat, že neexistují odpovídající fyzikální příčiny symptomů nebo fyzických abnormalit, s výjimkou krátkých období několika týdnů po lékařské diagnóze.

D. Většina vylučovacích kritérií: nevyskytují se pouze během poruch schizofrenie a souvisejících poruch nebo jiné poruchy nálady.

Diferenciální diagnostika

Lidé, kteří mají strach z vývoje nemoci, jsou odlišní od těch, kteří se obávají, že to mají.

Osoba, která má strach z vývoje nemoci, může být diagnostikována s fobií nemocí a obvykle má mladší věk vzhledu..

Osoba, která cítí úzkost z nemoci, může být diagnostikována hypochondrií. Obvykle má vyšší věk nástupu a má vyšší míru úzkosti a kontroly chování.

Další duševní poruchou podobnou hypochondrii je panická porucha. Lidé s touto poruchou také špatně interpretují fyzické symptomy jako nástup panického útoku.

Tito lidé se však obávají, že po několika minutách symptomů se objeví bezprostřední katastrofy příznaků.

Naopak, hypochondrové lidé věnují pozornost dlouhodobým symptomům a onemocněním. To znamená, že se mohou zaměřit na výskyt onemocnění, jako je rakovina, AIDS ...

Dalším charakteristickým rysem je, že hypochondrové i nadále navštěvují lékaře, i když je potvrzeno, že nemají nic. Lidé s záchvaty paniky přestanou chodit k lékařům, ale stále věří, že útoky je mohou zabít.

Nicméně ne každý, kdo se stará o zdravotní problémy, má hypochondrii; S příznaky, jejichž příčiny nemůže být identifikován lékařem může způsobit úzkost.

Není špatné být informován o poruše nebo nemoci, která trpí. Problém přichází, když si myslíte, že je něco špatně i po několika testech a odešli k několika lékařům.

Léčba

Hlavní léčby hypochondrie jsou kognitivně-behaviorální terapie a někdy léky.

Nedávný lékařský výzkum zjistil, že kognitivně-behaviorální terapie a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin a paroxetin, jsou účinné možnosti..

Je to léčba obtížná, protože lidé, kteří ji odmítli věřit, že jejich symptomy nejsou příčinou skutečné nemoci. Doporučuje se, aby pacientův průběh následoval spolehlivý lékař, s nímž si může vytvořit dobrý vztah.

Tento lékař může pozorovat symptomy a dávat pozor na možnost, že jakákoli změna může být známkou skutečné fyzické nemoci.

Rizikové faktory

Faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku hypochondrie, mohou být:

  • Mít vážné onemocnění v dětství.
  • Znát členy rodiny nebo blízké lidi, kteří měli nebo mají vážné onemocnění.
  • Smrt milovaného člověka.
  • S úzkostnou poruchou.
  • Věřte, že dobré zdraví znamená být bez příznaků nebo fyzických pocitů.
  • Mít blízké příbuzné s hypochondrií.
  • Pocit zvláště náchylný k onemocněním.
  • Mít přehnanou rodinu.

Komplikace

Z této poruchy může vyplývat několik komplikací:

  • Zdravotní rizika spojená s zbytečnými lékařskými postupy.
  • Deprese.
  • Úzkostné poruchy.
  • Frustrace nebo nenávist.
  • Zneužívání látky.
  • Školní problémy.
  • Obtíže v osobních vztazích.
  • Ekonomické problémy způsobené náklady na lékařské testy a recenze.

Odkazy

  1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner (2011). Generalizovaná úzkostná porucha. Druhé vydání psychologie.
  2. "Hypochondrie." CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Zdravotní referenční centrum Academic. Získáno 5. dubna 2012.
  3. Barsky AJ, Ahern DK: Kognitivní behaviorální terapie hypochondrie: randomizovaná kontrolovaná studie. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
  4. Barsky AJ, Ahern DK: Kognitivní behaviorální terapie hypochondrie: randomizovaná kontrolovaná studie. JAMA 2004; 291: 1464-1470.