Algofobie Příznaky, příčiny a léčby
algofobie jedná se o typ specifické fobie, která je vysoce převládající mezi starší populací. Tato změna je charakterizována strachem z "fobického" jakéhokoliv typu zkušeností souvisejících s bolestí.
Lidé trpící touto poruchou mohou vyvinout vysokou posedlost pro každou situaci, okolnost nebo prvek, který může vyvolat pocity bolesti.
Tímto způsobem může algofobie významně ovlivnit kvalitu života lidí a změnit jejich obvyklé chování.
Z tohoto důvodu je důležité vědět, jak tuto patologii dobře odhalit a provést příslušné intervence k jejímu překonání..
Chcete vědět, jaké vlastnosti má algofobie a jak by se měla léčit? Níže uvádíme přehled literatury, která je v současné době k dispozici.
Charakteristika algofobie
Algofobie je úzkostná porucha, která je součástí specifických fobií.
Algofobie je v určitém smyslu typem fobie, ve které je fobickým prvkem bolest jako zkušenost a / nebo pocit.
Je třeba poznamenat, že to, co se člověk s algofobií obává, je subjektivní vnímání bolesti.
Tímto způsobem neexistují žádné mechanismy pro detekci, které stimuly mohou být pro subjekt fobické a které nemohou.
Jinak řečeno, nemůžete zjistit, jaký druh bolesti nebo pocitu bude dostatečně vysoký na to, aby člověk reagoval fobickým strachem před ním.
Obecně platí, že lidé s touto poruchou mají tendenci se bát jakéhokoli typu bolesti, bez ohledu na to, jak mírné to může být..
Ve skutečnosti, v mnoha případech není nutná žádná zkušenost s intenzivní bolestí, aby jednotlivci vyvinuli fobickou odpověď.
Kromě toho není také nutné, aby byla osoba vystavena zdravotním situacím, které ho způsobují, že pociťuje bolest, takže algofobie ovlivňuje jeho každodennost..
Jednoduchá prevence, že je možné trpět nějakým typem bolesti, může skončit v posedlosti, v níž je subjekt neustále upozorňován na možnost pociťovat bolestivé pocity.
Všechny obavy z bolesti jsou relevantní pro algofobii?
Odpověď na tuto otázku je ne, a to musí být vzaty v úvahu, aby pochopil a správně odhalit poruchu.
Jako každý jiný typ fobie je důležité vědět, jak odlišit strach z algofobie od normálního strachu z bolesti.
Lidé mohou mít více či méně predispozice k pocitu bolesti. Existují lidé, kteří obvykle nezažívají bolestivé zážitky jako vysoce traumatizující a existují lidé, kteří to dělají.
Stejně tak existují lidé s osobností, která je poznamenána hledáním pocitů, které vás mohou učinit imunitnějšími vůči pocitům bolesti a existují lidé, kteří mohou mít naprosto opačný charakter..
Obecně platí, že tyto sekundy mohou mít větší predispozici reagovat strachem z bolesti a obávat se těchto typů zkušeností.
To však neznamená, že mají algofobii, protože to vyžaduje fobický strach z bolesti.
Charakteristika strachu z algofobie
Strach z algofobie představuje řadu vlastností, které ji definují a charakterizují.
Tyto vlastnosti jsou velmi důležité, protože umožňují detekovat přítomnost a nepřítomnost poruchy a umožňují stanovit základy jejich diagnózy.
Aby bylo možné katalogizovat strach z bolesti jako fobické, musí být obecně splněny následující požadavky:.
Neproporcionální
Strach, který musí být prožíván, musí být nepřiměřený požadavkům situace.
Tento první aspekt fobického strachu z bolesti je velmi důležitý, protože pocit bolesti představuje situaci, která je pro živé bytosti velmi náročná..
Jinak řečeno, je normální, že se lidé obávají těch situací, které by nám mohly ublížit.
Ve skutečnosti je zkušenost strachu v situacích, které nám mohou ublížit, naprosto normální a adaptivní reakcí.
Strach, který zažívá algofobie, však tyto vlastnosti nesplňuje a reakce strachu je v reakci na požadavky reálné situace velmi nepřiměřená..
Iracionální
Být nepřiměřený, strach, který je zkušený v algofobii nemůže být vysvětlen přes důvod.
Ve skutečnosti je strach, který je prožíván, iracionální i pro toho, kdo je prožívá, který nemůže důvodem, proč se bojí bolesti.
Nekontrolovatelné
Strach, který zažívá algofobie, je naprosto iracionální, ale je také zcela nekontrolovatelný.
Tímto subjektem je známo, že nemá smysl zažívat tento typ strachu, ale je zcela neschopný ho ovládat.
Pocity strachu se objevují automaticky a zcela převezmou stav osoby.
Trvá v průběhu času
Strach z algofobie není přechodný ani se týká určitého věku.
Strach přetrvává v čase a vždy se projevuje, pokud není zasažen a podařilo se mu překonat.
Je maladaptivní
Všechny výše uvedené charakteristiky způsobují, že strach zaujímá jasně maladaptivní charakter.
Pocity, které subjekt zažívá, mu neumožňují dobře se přizpůsobit jeho prostředí a mohou způsobit řadu negativních následků.
Co se stane, když je osoba s algofobií vystavena bolesti?
Algofobie představuje úzkostnou poruchu, protože když je osoba trpící poruchou vystavena svému fobickému podnětu, reaguje se zjevně úzkostnými příznaky..
Úzkostní reakce poruchy se obvykle objevuje pouze tehdy, když jedinec pociťuje bolest, ale to je obvykle velmi intenzivní.
Kromě toho mohou být při prevenci pocitu bolesti zaznamenány i určité příznaky úzkosti.
Obecně je úzkostná reakce algofobie charakterizována:
Fyzikální symptomy
Úzkostné poruchy jsou charakterizovány specifickou fyzikální symptomatologií.
V případě algofobie se mohou v závislosti na konkrétním případu významně měnit fyzické příznaky.
Ve skutečnosti mohou úzkostné reakce v každé osobě mít různé formy a různé způsoby.
Všechny z nich jsou však charakterizovány specifickou skupinou symptomů souvisejících se zvýšením aktivity autonomního nervového systému.
V tomto smyslu můžete zaznamenat zvýšení srdeční frekvence, zvýšení rychlosti dýchání, dilataci pupily, nadměrné pocení nebo svalové napětí..
Podobně, bolesti hlavy a / nebo žaludek, pocity závratě, závratě a zkušenosti s nereálností nebo mdloby jsou další fyzické symptomy, které se mohou objevit v algofobii.
Kognitivní symptomy
Druhou skupinu příznaků, které definují úzkostnou reakci, jsou ty, které se týkají myšlení a kognitivních schopností jedince.
Fyzická symptomatologie je vždy doprovázena řadou myšlenek, s nimiž se živí.
Myšlenky mohou mít více podob v závislosti na jednotlivých případech a kognitivní postoje související se strachem z obávaného podnětu bývají četné a vysoce nekontrolovatelné.
Podobně všechny z nich jsou charakterizovány vysoce negativním obsahem fobického stimulu.
Subjekt trpící algofobií vyvine mnoho vysoce negativních myšlenek jak o zkušenosti s bolestí, tak o jeho schopnosti vyrovnat se s tímto typem situace..
Co drží fobii?
Dalším základním prvkem, který definuje přítomnost algofobie, je chování, které způsobuje poruchu.
Abychom mohli hovořit o algofobii, je nutné, aby to ovlivňovalo zejména blaho člověka a modifikovalo jeho obvyklé chování..
V tomto smyslu je hlavním behaviorálním příznakem, který způsobuje algofobii vyhýbání se obávanému podnětu.
Osoba trpící touto poruchou se bude vždy snažit vyhnout jakékoli zkušenosti, která může způsobit bolest, aby se také vyhnula úzkostné reakci, která způsobuje.
Více studií se zaměřilo na zkoumání fungování tohoto typu fobie a bylo prokázáno, že hlavním prvkem, který si udržuje strach z fobické stimulace, je vyhýbání se této fobii..
Jelikož se člověk zcela vyhýbá prožívání bolesti, je zcela neschopen se mu přizpůsobit, takže negativní myšlenky a obavy z podnětu jsou zachovány.
Tímto způsobem je mnohokrát překonáno, že se tento typ přeměny vystavuje subjektu jeho fobickému podnětu, zabraňuje mu uniknout z něj a pracuje na snížení pocitů úzkosti v těchto okamžicích..
Důsledky
Na rozdíl od jiných typů fobie může být obávaný prvek algofobie poněkud abstraktní a nedefinovaný.
To činí situace, kdy se jednotlivci vyhýbají, četnými a nekontrolovatelnými.
Ve skutečnosti to, co se člověk obává, je bolest sama o sobě, ale prvky, kterým se lze vyhnout kvůli algofobii, může být jakákoliv situace, která může způsobit bolest.
To může vést ke znatelné změně chování člověka, která se může stát velmi obávanou a vyhýbavou.
Subjekt může odmítnout vykonávat mnoho obvyklých denních činností ze strachu ze života, která může způsobit bolest.
Stejně tak může jedinec rozvinout jasnou posedlost bolestí a nemocí a tyto prvky mohou vést jak jeho myšlení, tak jeho obvyklé chování..
Příčiny
Existuje vysoký konsenzus, který potvrzuje, že jedním z hlavních prvků algofobie je podmíněnost. Tato změna je tedy považována za naučené chování.
Tento faktor se však ve všech případech neprojevuje jako jediná příčina poruchy, proto se má za to, že algofobie je multifaktoriální patologií.
Přímé kondicionování
Co se týče kondicionování, ten, který představuje větší potenciál, je přímé kondicionování.
Důležitým faktorem, který motivuje rozvoj algofobie, může být v tomto smyslu prožívání velmi intenzivních a vysoce traumatických zážitků z bolesti..
Kondicionování prostřednictvím informací
Existují však i další typy kondicionování, které mohou hrát důležitou roli a které v algofobii mohou být ještě více rozšířené.
Obvykle je velmi časté, že se tato porucha vyvíjí u starších lidí, když si uvědomí, že většina jejich přátel a známých trpí různými chorobami a bolestmi..
Podmiňování prostřednictvím informací třetích osob tak může významně přispět k rozvoji algofobie a je považováno za jednu z hlavních příčin poruchy..
Navíc, to je argumentoval, že v mnoha případech algofobie může být progresivní změna, ve kterém strach je zesílen malý po kousku, než to stane se fobickým..
Na počátku může mít člověk jistý strach z nemocí a bolestí a určité obavy z možnosti utrpení bolesti.
Následně se tento strach může zintenzivnit, dokud nebude nakonfigurována přítomnost algofobie.
Léčba
Jak jsme viděli, je velmi důležité řádně zasáhnout do algofobie, aby se předešlo jejím katastrofálním následkům.
Kromě toho je nejpozitivnějším aspektem této patologie, že existují účinné léčby, které ve většině případů umožňují překonat poruchu a eliminovat fobické složky..
V tomto smyslu je terapeutickým nástrojem, který ukázal velmi vysokou účinnost, psychoterapie.
Z tohoto důvodu se doporučuje, aby každý, kdo trpí touto poruchou, konzultoval s psychologickými službami.
Kognitivně behaviorální léčba
Konkrétně, léčba, která byla nejúčinnější při intervenci algofobie, je léčba kognitivním chováním.
Jak již bylo zmíněno, faktor, který udržuje a zvyšuje úzkostné reakce a strach z algofobie, je vyhýbání se tomu, co lidé dělají o podnětech, které mohou způsobit bolest..
Tímto způsobem je základním aspektem, který je v tomto typu léčby léčen, expozice, zabraňující jednotlivci vyhýbat se jejich obavám a postupně se k nim přibližovat, dokud nepřekonají fobický strach..
V některých případech může být živá expozice komplikovaná, takže se často používá i představivost..
Podobně kognitivní terapie získává zvláštní význam, pokud jde o modifikaci všech těchto zkreslených myšlenek o bolesti a nemoci.
Odkazy
- Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Heterogenita mezi specifickými typy fobií v DSM-IV. Behav Res Ther. 1997; 35: 1089-1100.
- Becker E, Rinck M., Tu¨ke V. a kol. Epidemiologie specifických fobií: nálezy z Drážďanské studie duševního zdraví. Eur Psychiatry 2007; 22: 69-74.
- Choy Y, Fyer A, Lipsitz J. Léčba specifické fobie u dospělých. Clin Psychol Rev 2007; 27: 266-286
- Essau C, Conradt J, Petermann F. Frekvence, komorbidita a psychosociální postižení specifické fobie u adolescentů. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221-231.
- Lipsitz JD, Barlow DH, Mannuzza S, et al. Klinické znaky čtyř specifických fobií DSM-IV. J. Nerv Ment Disord 2002; 190: 471-474.
- Ollendick TH, Raishevich N, Davis TE a kol. Specifické fobie v mládí: fenomenologie a psychologické charakteristiky. Behav Ther, v tisku.
- Ollendick TH, Ost LG, Reuterskiold L, et al. Jednorázová léčba specifických fobií u mládeže: randomizovaná klinická studie ve Spojených státech a Švédsku. J Consult Clin Psychol 2009; 77: 504-516.