Umístění, větve a funkce cervikálního plexu

cervikální plexus je soubor nervových vláken, které inervují některé části krku a trupu. Nachází se v zadní části krku a dosahuje poloviny sternocleidomastoidního svalu.

Je tvořen ventrálními větvemi prvních čtyř krčních nervů, to znamená, že přechází ze segmentu C1 do C4. Nicméně, tam jsou autoři, kteří zahrnují část C5 k cervical plexus, protože to se podílí na tvorbě jednoho z motorických větví: phrenic nerv \ t.

Kromě toho má cervikální plexus anastomózu (chirurgické spojení) s pomocným nervem, hypoglosálním nervem a sympatickým kmenem..

Krční plexus ovládá převážně pohyb krku. To také inervuje horní část ramen a hrudníku, stejně jako některé svaly a kůže hlavy. Je součástí periferního nervového systému, který tvoří nejvýraznější nervový plexus.

Pojem "nervový plexus" se používá k definování komplexní sítě propojených axonů, které začínají od míchy.

Poloha

Krční plexus se nachází v krku, který se nachází pod sternocleidomastoidním svalem. To je v anterolaterální části lopatky levator, a ve středu scalene svalů.

Mentální nervy vystupují z každého obratle míchy přes meziobratlový foramen (meziobratlový foramen).

Každý nerv cervikálního plexu komunikuje s ostatními nadřazeně, v blízkosti místa, kde vzniká. To znamená, že C2 se spojuje s vlákny přicházejícími z C1 a C3. Tato struktura se také spojuje se sympatickým kmenem sympatického nervového systému.

S výjimkou vláken, které vycházejí z C1, jsou ostatní rozděleny do vzestupné větve a sestupné větve. Dále se spojí s větvemi přilehlého krčního nervu, který tvoří smyčky cervikálního plexu.

Větve a funkce krční plexus

Cervikální plexus se liší ve dvou větvích: povrchní a hluboké větve.

Povrchové větve

Také nazývaný povrchní cervikální plexus se nachází na sternocleidomastoidu, který má pouze citlivé funkce. Citlivými nebo kožními větvemi poskytuje citlivost na oblasti hlavy, krku a horní části hrudníku.

Tyto citlivé větve jsou:

- Větší okcipitální nerv (C2), který zabírá kůži zadní části lebky.

- Menší okcipitální nerv (C2). Také nazývá mastoid nerv, to je lokalizováno v kůži oblasti mastoid. Stejně jako v laterální zóně lebky, zadní k uchu. Vzniká mezi druhou a třetí krční páteří, spolu s větším okcipitálním nervem.

- Aurikulární nerv (C2-C3). Má na starosti inervaci kůže aurikulárního pavilonu, tj. Vnějšího ucha nebo ucha.

- Kožní nerv krku (C2-C3): nachází se v kůži obklopující hyoidní kost.

- Supraclavikulární nerv (C3-C4). Inervuje kůži horní boční části trupu.

- Supra-akromiální nerv (C3-C4): senzibilizuje kůži akromionové kosti ramene, nejvzdálenější oblast lopatky.

Hluboké větve

Hluboké větve tvoří hluboký krční plexus. To se liší od toho předchozího v tom to je motorový typ, kromě pro phrenic nerv, který má některá senzorická vlákna. Její větve jsou rozděleny na:

- Mediální větve: ty, které umožňují pohyb dlouhých svalů hlavy a krku.

- Boční větve: inervují svaly, které zvyšují lopatku a kosočtverce (C3-C4). Některé jeho větve jsou součástí nervového nervu lebečního nervu XI (doplňkové nervy), což je to, co dává pohyb sternocleidomastoidnímu svalu (C2). Ten se podílí na rotaci krku.

Boční větve také inervují trapezius sval (C3-C4), který slouží k zvednutí ramen.

- Vzestupné větve: aktivují svaly dolního rectus abdominis a laterálního rectus hlavy.

- Sestupné větve: zde se sbíhají vlákna, která se podílejí na cervikální flexi. Pocházejí z kořenů C1, C2 a C3 a hypoglossus, které tvoří rukojeť hypoglosálu. Konkrétně inervované svaly jsou ty, které se nacházejí v oblasti subhyoidu (jako je omohyoid, sternothyroid, sternohyoid, thyrohyoid a genihyoid)..

Na druhé straně je frenický nerv tvořen kořenem C4 a částí C5 a C3. Nerv sestupuje rovnou linií přes přední část skalního svalu, laterálně od sympatického kmene a pod svaly sternocleidomastoidu..

Poté dosáhne hrudníku, který se rozprostírá na pravé a levé straně těla. Prochází přes membránu a do aortálního oblouku.

Od frenického nervu přicházejí subsenzorické větve, které inervují pleurální kopuli, pohrudnici a perikard. Kromě toho produkuje motorickou inervaci membrány, kromě toho, že je citlivý.

Na druhé straně existují dvě další větve, které vznikají ze zadních kořenů míšních nervů. Jsou to preaurikulární nerv (od zadních kořenů C2 a C3) a posturikulární nerv (od zadních kořenů C3 a C4).

Poruchy nebo blokování krční plexus

Léze v krční plexus produkují různé symptomy podle poškozených nervových vláken. Obecně způsobují paralýzu a nedostatek citlivosti v oblastech horní části těla, krku a hlavy.

Blokování cervikálního plexu by obecně bránilo přenosu nervových impulzů, zabraňovalo vnímání a pohybům kůže. Tento blok je často používán jako lokální anestetikum pro chirurgické operace.

K tomu se anestetika injektují do několika oblastí podél zadního okraje sternocleidomastoidního svalu..

Pokud je zlomenina nervu frenické, může dojít k paralýze membrány. Nerv může být také dočasně blokován vstřikováním anestetika kolem tohoto nervu, v blízkosti předního skalního svalu.

Chirurgický zákrok, který ovlivňuje nervový nerv, vyvolává prodlouženou dobu paralýzy. To může nastat například týdny po operaci bránice.

Na druhé straně, nerv velmi zranitelný je supraclavikulární nerv. To může být poškozeno po zlomeninách klíční kosti, zejména pokud pokrývají střední třetinu.

Pokud je tento nerv poškozen, ztrácí se postranní rotační kapacita humeru v rameni. Tito lidé také nejsou schopni zahájit únos končetiny.

Odkazy

1. Anatomie krční plexus. (s.f.). Získáno 10. dubna 2017, od Neurowikia: neurowikia.es.
2. Cervikální plexus. (s.f.). Citováno dne 10. dubna 2017, z Wikipedie: Wikipedia.org.
3. Cervikální plexus. (s.f.). Citováno dne 10. dubna 2017, od společnosti Boundless: boundless.com.
4. Cervikální plexus. (s.f.). Citováno dne 10. dubna 2017 z Ken Hub: kenhub.com.
5. Krční plexus. (s.f.). Citováno dne 10.4.2017, z Učit mě Anatomie: teachmeanatomy.info.