Srdce zavlažování Jak se to děje?



zavlažování srdce to se děje díky krevnímu oběhu kardiovaskulárním systémem, který umožňuje okysličování tkání nezbytných pro kardiovaskulární zdraví.

V nepřítomnosti tohoto zavlažování tkáň umírá kvůli nedostatku kyslíku a živin. Oběhový nebo kardiovaskulární systém je řízen homeostatickými mechanismy.

Srdce je hlavní hnací silou tohoto systému a jeho funkcí je pumpovat krev svými pohyby rytmické kontrakce a relaxace.

Objem krve, který se vrací do srdce každou minutu, by měl být přibližně roven objemu, který je z něj čerpán každou minutu, takže je považován za normální.

Jednotkou (strukturální a funkční) oběhového systému je endotelová buňka, obklopená hladkým svalem a skrze kterou dochází k výměně plynů (kyslík a oxid uhličitý) a živin..

V krevní cévě, křižovatka několika endotelových buňek dá tvar mozaiky, která zůstane v kontaktu s krví, zatímco v kapiláře je jen jedna epiteliální buňka tak to přijme válcovitý tvar \ t.

Svalovina, která obklopuje endothelium, mu dává odpor, který je nutný pro podporu průtoku krve a je organizován odlišně v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti kyslíku v krvi, kterou přenáší..

Množství tohoto svalstva se zvyšuje, pokud jde o cévy arteriálního typu a poklesy žilního typu v důsledku nízké rezistence krevního oběhu v jeho návratu do srdce.

Ernest Starling, fyziolog, je díky objevu výměny látek mezi krevní kapilárou a buňkami..

Tato hypotéza byla navržena v roce 1896 pod názvem "Rovnováha v kapilární dynamice", později pojmenovaná na jeho počest jako teorie "Starlingova bilance".

Klasifikace krevních kapilár

Podle jejich morfologie jsou krevní kapiláry klasifikovány jako:

  • KontinuálníJsou typické pro muskuloskeletální struktury těla.
  • FenestradosJsou to kapiláry, které jsou v trávicím systému.
  • SinusovýKapiláry umístěné v játrech.

Každá kategorie kapilár má mechanismus transportu a intracelulární výměnu, která se přizpůsobuje stupni absorpce nebo funkci orgánu a / nebo tkáně, která vyživuje.

Jak dochází k zavlažování srdce?

Podle klasických anatomů se tento proces vyvíjí takto:

Koronární cévy jsou tepny uspořádané kolem srdce (dvě na levé straně a dvě na pravé straně) a jejichž původ je lokalizován některými v sinusech aorty.

Tyto cévy se dostanou do myokardu a skrze něj se dostanou do žil, které se dostanou do koronárního sinusu pravé síně..

Z koronárních tepen vznikají cévní větve: zadní interventrikulární tepna a její síňová, ventrikulární a septální větve, které vznikají z pravé tepny; a interventrikulární a obloukové tepny, s jejich příslušnými větvemi opouštějícími levou koronární tepnu.

Nezletilí chodí do atria a sestupují do komor a starší končí zavlažováním přepážky.

Povrch myokardu zavlažovaný těmito koronárními cévami se liší od jednoho srdce k druhému.

Co je to hemodynamika??

Hemodynamika je odvětví fyziologie, která studuje síly, které umožňují srdci pumpovat krev do zbytku těla a cirkulovat skrze něj..

Tyto síly jsou reprezentovány jako hodnoty krevního tlaku a průtoku krve v kardiovaskulárním systému.

Ve skutečnosti krevního tlaku a průtok krve jsou považovány za hemodynamická opatření.

Krevní tlak nebo měření srdečního výdeje (CO) bylo měřeno v litrech / min, ale v roce 1990 se objevil index mrtvice (průtok krve indexovaný tepem) a je nejoblíbenějším použitím..

Normálně se toto měření provádí pomocí plicního tepnového katétru nebo termodilucí, i když jeho účinnost je stále diskutována.

V současné době se téměř nikdy neměřuje průtok krve. Průtok krve je reprezentován matematicky následujícím způsobem:

V (rychlost (cm / s)) = Q (průtok krve (ml / s)) / A (plocha průřezu (cm2))

Průtok krve v každém bodě oběhového systému závisí na rozdílech v tomto středním arteriálním tlaku, zatímco průtok krve závisí na krevním tlaku a odporu cév v tomto průtoku..

Vztah, který se vyskytuje mezi třemi faktory (tlak, průtok a odpor), je matematicky vyjádřen následujícím způsobem:

Průtok = tlak / odpor

V tomto bodě je třeba poznamenat, že tepny mají průměr větší, než je průměr cévy, a pokud jsou zdravé, nabízejí odpor rovný nebo velmi blízký nule. Čím silnější je nádoba, tím nižší je její odpor.

Je také možné objasnit pojmy:

  • SkloJe to kanál, kterým cirkuluje krev a je zařazen do: tepen, kapilár a žil.
  • TepnaJe to nádoba, ve které krev cirkuluje ze srdce do orgánů.
  • VlasyJe to sklo, které může mít průměr 5 mikronů a které se nachází mezi arteriolami a venulemi.
  • ŽílyJe to sklo, které pohání krev do srdce.

Zatímco matematické znázornění krevního tlaku je:

Průměrný krevní tlak (MAP) ≈ 2/3 Diastolický krevní tlak (BPdia) + 1/3 Systolický krevní tlak (BPsys)

Čím dál od srdce je cirkulující krev, tím nižší je střední arteriální tlak.

Ve skutečnosti toto opatření také závisí na hydrostatických silách, ventilech v žilách, dýchání a čerpání, které produkují svalovou a kosterní kontrakci.

Existují čtyři systémové hemodynamické modulátory, které se mění s každým srdečním tepem jako důsledek potřeby kyslíku tkáně, která nezůstává konstantní: intravaskulární objem, inotropie, vazoaktivita a chronotropie.

Léky, které jsou indikovány v případech kardiovaskulárních onemocnění, se skládají z komponent snižujících objem (diuretika), inotropních (pozitivních a negativních), vazodilatátorů a vazokonstriktorů a chronotropních (pozitivních a negativních).

Jaký je ideální hemodynamický stav?

Zdravý kardiovaskulární systém udržuje adekvátní přísun kyslíku do všech tkání ve všech metabolických podmínkách.

Ideální hemodynamický stav se liší podle pohlaví, věku, metabolického stavu a životního stylu (je například atletický)..

Hypertenze a městnavé srdeční selhání jsou dvě velmi běžné systémové hemodynamické poruchy a souvisejí s několika rizikovými faktory, jako je věk, pohlaví a životní styl..

Podobně hemodynamický stav obvykle souvisí s mozkovými a neurodegenerativními stavy, jako jsou: mozkové infarkty (mrtvice), mozkové hematomy a edémy, mozkové nádory, Alzheimerova choroba a epilepsie..

Odkazy

  1. Cortés-Sol, Albertina, et al (2013). Průtok krve a nervová aktivita v Revista Mexicana de Neurociencia 2013; 14 (1): 31-38. Obnoveno z medigraphic.com
  2. Malý ilustroval Larousse (1999). Encyklopedický slovník. Šesté vydání. Mezinárodní co-publikace.
  3. Hemodynamická společnost (s / f). Hemodynamika. Zdroj: hemodynamicsociety.org
  4. Hernández Cuan, Cristina a kol. (2002). Anatomické varianty koronárního zavlažování v Revista "Archivo Médico de Camagüey" 2002, 6 (Suppl 3) ISSN 1025-0255. Vyšší institut lékařských věd Camagüeyho "Carlos J. Finlay". Získáno z amc.sld.cu.