Noční hrůzy Příznaky, příčiny, léčby



noční hrůzy Jsou to přerušení podobná nočním můrám, ale mnohem dramatičtější, což se týká zejména dětí, i když se mohou vyskytovat i u dospělých a dětí. Jsou charakterizovány řadou příznaků během spánku: křik, pocení, změny a vysoké srdeční frekvence.

I když se symptomy mohou podobat nočním můrám, vyskytují se během fáze SOL (spánek pomalé vlny), a proto nejsou produkovány sny.

Pokud pozorujete dítě, které má noční hrůzu, zdá se, že je vyděšený, ačkoli na rozdíl od toho, co se děje s nočními můrami, druhý den obvykle nesouhlasí. Na druhou stranu je těžké je probudit, když je mají.

Odhaduje se, že 5% dětí může zažít tyto parasomnie, přičemž dosahuje 1% dospělých.

Index

  • 1 Kdy se dějí noční hrůzy??
    • 1.1 Noční hrůzy u dětí
    • 1.2 Noční hrůzy u dospělých
  • 2 Příznaky
  • 3 Příčiny
  • 4 Diagnóza
    • 4.1 Diagnostická kritéria podle DSM-IV
  • 5 Léčba
  • 6 Rizikové faktory
  • 7 Komplikace 
  • 8 Odkazy

Kdy se dějí noční hrůzy??

Noční hrůzy se vyskytují během normálního spánkového stadia, kde je řada fází. Každá fáze je spojena s určitým typem mozkové aktivity a sny se vyskytují ve fázi REM.

Noční hrůzy se vyskytují během fáze bez fáze REM nazvané SOL (spánek s pomalou vlnou), takže technicky to není sen ani noční můra. Jedná se spíše o náhlou reakci strachu, ke které dochází při přechodu z jedné fáze spánku do druhé.

Obvykle se vyskytují po 2-3 hodinách, kdy dítě spí, při přechodu z hluboké fáze SOL na lehkou fázi REM.

Noční hrůzy u dětí

Noční hrůzy u dětí se obvykle vyskytují ve věku od 3 do 12 let, s vrcholem intenzity ve věku 3 a půl roku. Odhaduje se, že přibližně 5% dětí je zažívá a je postiženo chlapci i dívkami. Obvykle se řeší během dospívání.

U dětí mladších než 3 a půl roku je nejčastějším je obvykle noční hrůza týdně. U jiných dětí se obvykle vyskytují jednou za měsíc. 

Pediatr může těmto dětem pomoci při provádění pediatrického hodnocení, během něhož jsou vyloučeny další možné poruchy, které je mohou způsobovat..

Noční hrůzy v dospělých

Noční hrůzy u dospělých se mohou objevit v každém věku. Symptomy jsou podobné příznakům adolescentů, i když příčiny, léčba a prognóza jsou odlišné.

U dospělých se mohou každou noc vyskytnout noční hrůzy, pokud nedostanete dostatek spánku, nejíte správnou dietu nebo pokud se děje stresující události..

U dospělých je tato porucha mnohem méně častá a je často korigována následnou léčbou nebo zlepšením spánku a životního stylu. V současné době je považován za duševní poruchu a je zahrnut v DSM.

Studie prováděná s dospělými s nočními hrůzami zjistila, že sdílí další duševní poruchy. Tam je také důkaz vztahu mezi nočními hrůzami a hypoglycemia.

Když se objeví epidodium, může člověk vstát křičet nebo kopat a může dokonce opustit dům, což může vést k násilným akcím.

Bylo zjištěno, že někteří dospělí, kteří podstoupili dlouhodobou intratekální terapii, vykazují podobné příznaky, jako jsou pocity hrůzy v raném stádiu spánku..

Příznaky

Noční můry a hrůzy jsou různé:

  • Osoba, která má noční můru se probudí a vzpomene si na detaily.
  • Osoba s epizodou nočního teroru spí. Děti si nic nepamatují a dospělí si něco pamatují.
  • Noční můry se obvykle vyskytují v druhé polovině noci a hrůzy v první polovině.

Toto jsou typické příznaky epizody:

  • Výkřik.
  • Patalear.
  • Pot a rychle dýchejte.
  • Posaďte se na postel.
  • Je těžké se probudit a probudit se, být zmatený.
  • Podívejte se na oči pevně.
  • Vypadni z postele a pobíhej kolem domu.
  • Páchání násilného chování (častější u dospělých).
  • Buďte neomylní.

Příčiny

Noční hrůzy se obvykle vyskytují v důsledku nadměrné aktivace centrálního nervového systému (CNS) během spánku, ke kterému může dojít, protože CNS stále zraje..

Přibližně 80% dětí, které mají tuto poruchu, má člena rodiny, který také zažil podobné poruchy spánku.

Hrůzy jsou vidět u dětí, které:

  • Jsou unavení nebo stresovaní.
  • Berou nové léky.
  • Spí v novém prostředí daleko od domova.

Diagnóza

Tato porucha je obvykle diagnostikována na základě popisu událostí nebo příznaků pacienta. Odborník může provést psychologické nebo fyzické testy, aby zjistil, jaké podmínky mohou přispět nebo jaké jiné poruchy koexistují.

Pokud není diagnóza jasná, lze použít i jiné techniky:

  • Elektroencefalogram (EEG): měří aktivitu mozku.
  • Polysomnogram: je test, který měří cyklus spánku a bdění. Měří činnost mozku (elektroencefalogram), pohyb svalů (elektrokulogram), pohyb očí (elektrokulogram) a pohyby srdce (elektrokardiogram). Pro tento test strávíte noc v lékařském centru.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí není to obvykle nutné.

Diagnostická kritéria podle DSM-IV

A) Recidivující epizody náhlých probuzení, které se obvykle vyskytují během první třetiny epizody velkého spánku a které začínají výkřikem úzkosti.

B) Vzhled strachu během epizody a příznaky intenzivní vegetativní aktivace, například tachykardie, tachypnoe a pocení.

C) Jednotlivec vykazuje relativní nedostatek odezvy na úsilí druhých o uklidnění.

D) Tam je amnézie epizody: jednotlivec nemůže popsat žádnou detailní paměť toho, co se stalo v noci.

E) Tyto epizody způsobují klinicky významné nepohodlí nebo sociální, pracovní nebo jiné závažné zhoršení aktivity jedince.

F) Změna není způsobena přímými fyziologickými účinky látky nebo onemocnění.

Léčba

Ošetření pro noční hrůzy, které nejsou časté, obvykle není nutné. Pro rodiče je stresující, i když ve skutečnosti dítě netrpí poškozením. 

Otec nebo matka může jednoduše vrátit dítě do postele a pokusit se relaxovat tím, že s ním mluví a často epizoda končí na vlastní pěst..

Slapping nebo křičet na dítě může udělat epizodu horší. Pokud tato porucha způsobuje značné nepohodlí, může být nutná léčba.

Možnosti jsou:

  • Zlepšit spánkové návyky: někdy spát více času a vytvořit plány pro probuzení a dostat se k řešení epizod.
  • Vyřešit stresPokud dítě trpí stresem, může mít více epizod. V tomto případě mohou být eliminovány zdroje stresu nebo kognitivní terapie nebo relaxační techniky.
  • Vyřešte jiné zdravotní stavyHrůzy mohou být spojeny s jinými poruchami spánku, jako je spánková apnoe.
  • Léky: vzácně se používá u dětí. V extrémních případech mohou být účinné benzodiazepiny nebo tricyklické antidepresiva.
  • Plánovaná probuzení: je terapie, u které bylo prokázáno, že vyléčí hrůzy u 9 z 10 dětí. To vyžaduje, aby se dítě probudilo 15-30 minut před okamžikem, kdy se obvykle objeví hrůza, aby se přerušil cyklus spánku a zabránilo epizodě.. 
  • Zajistěte životní prostředí: předcházet úrazům, zavřít okna a dveře před spaním. Blokujte dveře nebo schody a odstraňte nebezpečné prvky, jako jsou kabely nebo sklo.

Rizikové faktory

Obvykle se vyskytují v rodinách, které měly noční hrůzy nebo jiné poruchy spánku.

Někteří dospělí s hrůzou mají také anamnézu úzkosti nebo poruchy nálady.

Komplikace 

Může se vyskytnout několik komplikací:

  • Denní ospalost.
  • Obtíže v práci nebo ve škole.
  • Rodinné nepohodlí.
  • Zranění.

Jaké jsou vaše zkušenosti s nočními hrůzami? 

Odkazy

  1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Objevování psychologie (5. vydání). New York, NY: Worth Publishers. str. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
  2. Bjorvatn, B.; Grønli, J.; Pallesen, S (2010). "Prevalence různých parasomnií v obecné populaci". Sleep Medicine 11 (10): 1031-1034.