Co je kognitivní rehabilitace?



 kognitivní rehabilitace odkazuje na sérii mentálních cvičení, která jsou prováděna průběžně a pod organizací, plánováním a dohledem profesionála (neuropsychologové, psychologové, ergoterapeuti ...), kteří se specializují v této oblasti, ovlivní obnovu nebo zlepšení osoby, která utrpěla poškození mozku.

Vyjádřeni v metaforických termínech, mohli bychom vytvořit podobu, že kognitivní rehabilitace by byla jako "duševní tělocvična" pro mozek, co je fyzickou rehabilitací pro část těla, která je zraněna.

Kognitivní rehabilitace je integrována do nefarmakologických terapií, tj. Intervence bez chemie, teoreticky podporované, zaměřené a replikovatelné potenciálně schopné získat relevantní přínosy. (Olazarán a Clare, 2007).

Po několika výzkumných studiích bylo prokázáno, že změny v aktivaci mozku jsou významné po účinné kognitivní rehabilitaci.

Nezapomeňte, že rehabilitace musí být prováděna prostřednictvím týmové práce, přičemž je třeba mít neustále na paměti existenci tří čísel, které jsou nezbytné v rehabilitační léčbě. Nejprve pacient, za druhé rodina a třetí tým odborníků, kteří pracují v multidisciplinárním pohledu.

Pro koho je kognitivní rehabilitace určena??

Kognitivní rehabilitace je důležitá v různých neuropsychologických, neurologických a psychiatrických patologiích, jako jsou například traumatické poranění mozku (TBI), mozkové příhody (CVA), mozkové nádory, demence, roztroušená skleróza, schizofrenie ...

Kognitivní procesy, do kterých bude zasahovat, jsou: jazyk, paměť, pozornost, praxe, gnosias a výkonné funkce. Kromě toho, že je důležité zasahovat do problematiky anosognosie, nedostatečného povědomí o nedostatcích a vždy s ohledem na to, že léčba by měla být zaměřena na zásah, který integruje tři sféry osoby „bio-psycho-sociální“, být vždy vzájemně provázány.

Jaké byly první přístupy kognitivní rehabilitace?

To bylo v Německu na začátku minulého století, když psycholog a neurolog jmenoval Walther Poppelreuter, začal vyšetřovat s přeživšími vojáky první světové války, který zanechal jeho znamení k některým bývalým bojovníkům ve formě poškození mozku..

Od této chvíle začal Propperleur zkoumat a porovnávat výkon některých činností kognitivního tréninku u lidí, kteří utrpěli poškození mozku, zlepšili výkonnost psychometrických testů těchto vojáků..

Ze studií Poppelreuter začal dávat důležitost tomuto typu technik, které by mohly být provedeny za účelem zlepšení procesu obnovy mozkového poškození, nebo jak uvidíme dále, zpomalíme neurodegenerativní proces.

Je stejná kognitivní rehabilitace a kognitivní stimulace?

Rozlišení mezi těmito dvěma termíny vyjadřuje několik autorů. Na koncepční úrovni by rehabilitace odkazovala na obnovu funkce a na druhé straně by stimulace byla více zaměřena na udržování nebo výkon této funkce..

Jasný příklad diferencovaného užívání těchto dvou termínů je vidět v léčbě neurodegenerativních onemocnění (jako by to bylo v případě demence mimo jiné), kde je podle odborníků více indikováno kognitivní stimulace.

Být degenerativní proces neobnovuje funkci, ale cíl by byl zaměřen na zpomalení procesu degenerace onemocnění a minimalizaci účinků, které se projeví v kognitivních funkcích osoby..

Význam plasticity mozku, když hovoříme o kognitivní rehabilitaci

Nemůžeme se ponořit do pojmu kognitivní rehabilitace, aniž bychom nejprve vysvětlili, co je to plasticita mozku a význam, který bude muset provádět kognitivní rehabilitační léčba..

Plastičnost mozku je charakteristikou našeho mozku, kterou po organickém poškození dokáže náš mozek regenerovat a reorganizovat i po několika měsících po poškození..

Mozek je více plastický v závislosti na věku osoby, existuje inverzní korelace s vyspělostí mozku, to znamená, že mozek bude v mladším věku více plastický.

Je třeba poznamenat, že v nedávných studiích týkajících se plasticity mozku bylo prokázáno, že náš mozek tuto kapacitu nadále udržuje, i když v menší míře s časem. Plasticita mozku je však stále přítomna u lidí s pokročilým věkem.

Jaké jsou cíle kognitivní rehabilitace??

Zaprvé, musíme vzít v úvahu naše očekávání, proměnné a prognostické faktory, protože bude existovat mnoho příčin, které budou podmínkou kognitivní rehabilitace..

Některé z těchto faktorů se týkají věku, klinického obrazu, intervalu mezi poraněním a rehabilitací, přítomnosti poruchy spojené s poškozením mozku a osobní motivací, mezi jinými faktory..

Hlavními cíli jsou: snížení kognitivních deficitů, ke kterým dochází po poranění mozku, podpora integrace v různých oblastech života osoby, maximalizace míry autonomie a nezávislosti osoby, vzdělávání ve strategiích, jako jsou Učení bez chyb, vizualizace, zotavení, atd..

Všechny tyto cíle s cílem zvýšit kvalitu života pacienta i jejich rodinných příslušníků a pečovatelů.

Příklady různých kognitivních rehabilitačních technik

Využití karet "tužka a papír", které je známé jako tradiční kognitivní rehabilitace, kde člověk provádí cvičení prostřednictvím psaní, čtení, zrušení ... v závislosti na kognitivních schopnostech, které chce člověk pracovat.

Další způsob kognitivní rehabilitace by měl být prostřednictvím specifického a přizpůsobeného materiálu, kde odborník vybere pracovní listy, předměty každodenní potřeby nebo jakýkoli ekologický nástroj, který může být použit k provádění cvičení, která vznikají při zasedání kognitivní rehabilitace..

V současné době je kognitivní stimulace prováděna také počítačem (ECO) s využitím nových technologií, počítačů, mobilních aplikací ...

Ty poskytují určité výhody oproti tradiční stimulaci, protože je možné pracovat s atraktivnějšími a motivujícími stimuly pro pacienta a na profesionální úrovni, přesnost některých proměnných, jako je expozice nebo reakční doba, stejně jako registrace může být snadněji kontrolována. kvantitativní úrovně.

Odkazy

  1. Wilson, B. A .: Nedávný vývoj neuropsychologické rehabilitace, 2006.
  2. Bach-a-Rita, P .: Teoretické základy plasticity mozku po TBI (University of Wisconsin-Madison, Madison, USA 2003).
  3. Efektivita rehabilitace pro kognitivní deficity Napsal Peter W. Halligan, Derick T. Wade (2005).
  4. http://exclusive.multibriefs.com/content/
  5. http://www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150708131446.htm.