10 prvních příznaků Alzheimerovy choroby (u mladých a starších)
první příznaky Alzheimerovy choroby nejsou vždy tak snadno identifikovatelné a často určité selhání paměti nebo častá zapomnětlivost mohou vyvolat pochybnosti a zmatek, když si myslí, že mohou odpovídat nástupu této nemoci.
Alzheimerova choroba je však neurodegenerativní onemocnění, které zahrnuje ztrátu paměti, zhoršení mozku a jasnou dysfunkci všech kognitivních schopností..
Rovněž je třeba vzít v úvahu, že změny v paměti nebo v jiných kognitivních funkcích, jako je pozornost nebo orientace, nejsou pro Alzheimerovu chorobu jedinečné a mohou odpovídat jiným situacím nebo patologiím..
Abychom vyjasnili některé charakteristiky, které definují Alzheimerovu chorobu, v tomto článku budeme zkoumat, jaké jsou její první známky a příznaky.
Hlavní příznaky Alzheimerovy choroby
Před vznikem zmatků nebo kognitivních potíží může být alarmový signál spuštěn okamžitě o možnosti trpět Alzheimerovou chorobou..
Existuje však mnoho dalších proměnných, jako je stres, nálada nebo problémy s koncentrací, které mohou také způsobit změny v paměti.
Tímto způsobem Alzheimerova asociace vytvořila seznam 10 nejvíce prototypických příznaků nástupu této choroby, aby se objasnilo, jaké jsou hlavní známky nástupu Alzheimerovy choroby..
Tyto příznaky samy o sobě neprokazují nedosažitelnou přítomnost Alzheimerovy choroby, protože to vyžaduje lékařskou diagnózu při podání série testů.
Jsou však velmi užitečné pro identifikaci případné přítomnosti patologie a potřebu navštívit lékaře, který provede diagnózu.
10 hlavních symptomů:
1. Změny v paměti, které ztěžují každodenní život
Je to pravděpodobně nejběžnější znak Alzheimerovy choroby v raných stadiích a je charakterizován zapomenutými informacemi, které se právě naučily.
Ačkoliv paměť informací o minulosti může být zachována, pamatování na nedávné nebo naučené věci v krátkodobém horizontu je obvykle mnohem komplikovanější pro lidi, kteří začínají trpět Alzheimerovou chorobou..
2- Obtížné řešení problémů
V raných stadiích Alzheimerovy choroby mohou někteří lidé pociťovat znatelné změny ve schopnosti vytvořit plán nebo pracovat s čísly. Proto můžete být svědky obtíží při dodržování receptů na vaření nebo při správě rodinných účtů.
3 - Obtížnost provádět běžné úkoly
Jak každodenní úkoly, tak práce nebo i volný čas lze provádět s většími obtížemi než obvykle.
4. Dezorientace času a místa
To je obvykle více typické ve stádiích poněkud pokročilejší než předchozí známky, ale lidé s Alzheimerovou chorobou obvykle mají potíže si pamatovat data, roční období nebo průběh času..
5- Obtížnost porozumění vizuálním obrazům
Obvykle se objevuje ve fázích o něco později, ale v některých případech mohou být problémy s viděním známkou nástupu Alzheimerovy choroby. Můžete být svědky obtíží, jako je čtení nebo posuzování vzdáleností.
6- Zapomeňte na slova
V projevu osoby s Alzheimerovou chorobou se obvykle vyskytují výpadky a „momenty, kdy slova nevycházejí“ na častém základě..
7- Umístění objektů mimo místo
Lidé s Alzheimerovou chorobou obvykle dělají věci z místa a později si těžko vzpomínají, kde byli umístěni, nebo jaké kroky podnikli v poslední době, kdy objekt používali..
8 - Snížení dobrého úsudku
Můžete být svědky změn v úsudku nebo rozhodování, stejně jako provádět akce, které nebyly obvykle prováděny nebo neprovedly některé, které byly prováděny často..
9 - Ztráta iniciativy
Lidé s Alzheimerovou chorobou obvykle ztrácejí iniciativu k provádění akcí i těch, kteří jsou hraví nebo dříve příjemní.
10- Změny nálady
Nejsou vždy přítomni, ale v některých případech se osoba s Alzheimerovou chorobou může stát zmatená, podezřelá, depresivní, strašná nebo úzkostná.
V tomto článku můžete znát hlavní důsledky Alzheimerovy choroby.
Jak Alzheimerova nemoc ovlivňuje mozek?
Alzheimerova choroba je neurodegenerativní onemocnění, tj. Spočívá v patologii, že když se objeví v mozku osoby, různé oblasti mozku se začnou degenerovat.
Tímto způsobem spočívá skutečnost, že určuje zapomnětlivost, ztrátu paměti a dysfunkci kognitivních schopností, v degeneraci různých buněk mozku.
Je třeba mít na paměti, že kognitivní selhání (paměť, jazyk, dezorientace, pozornost atd.), Které se vyskytují u Alzheimerovy choroby, se netýkají dočasné nebo přechodné situace..
Zatím vidíme, že Alzheimerova choroba degeneruje mozek, ale jak to degeneruje? Jaké oblasti mozku degenerují? Co degeneruje první a v jakých příznacích to překládá?
Pro pochopení základu této nemoci je důležité zvážit dva různé aspekty.
Na jedné straně je důležité znát neuropatologii Alzheimerovy choroby, protože nám umožní vědět, jaké změny onemocnění vyvolává v buňkách mozku (v neuronech) a jak se tyto změny promítají do výrazné degenerace mozku a kognitivních selhání..
Na druhou stranu je důležité mít na paměti, že lidský mozek je velmi složitý a jeho provoz přes vzdálenosti může být přirovnáván k počítači..
Tímto způsobem, ačkoli lidé obvykle zobecňují všechny kognitivní dovednosti na jednu oblast těla, tj. Do mozku, každá z mentálních schopností odpovídá určitým oblastem mozku.
Stejně tak, že nám každá oblast těla umožňuje provádět odhodlanou akci, jako jsou chůzi nohy nebo psaní rukou, každá oblast mozku nám umožňuje také provádět určité duševní akce.
To znamená, že určité oblasti mozku jsou zodpovědné za provádění paměťových procesů a umožňují nám zapamatovat si a naučit se, ostatní regiony jsou zodpovědné za kontrolu pozornosti, jiné jsou zodpovědné za kontrolu jazyka atd..
Pro objasnění těchto dvou základních bodů, které nám umožňují porozumět Alzheimerově chorobě a jejím prvním příznakům, vysvětlíme jak neuropatii, tak oblasti mozku, které jsou v této nemoci postiženy..
Alzheimerova neuropatie
Neuropatií Alzheimerovy choroby rozumíme všechny ty neuronální změny, které onemocnění vyvolává v mozku.
Jak jsme již řekli, Alzheimerova choroba je charakterizována hlavně degenerací oblastí mozku, což je skutečnost, která se automaticky promítá do řady kognitivních dysfunkcí a ztráty duševních schopností..
Tyto patologické změny mozku se však vyskytují prostřednictvím řady specifických markerů, tj. Prostřednictvím výskytu určitých patologických příznaků, které vysvětlují postupnou smrt neuronů a degeneraci mozku..
Tyto změny lze rozdělit do dvou hlavních skupin: mikroskopické změny a makroskopické změny.
Jak mikroskopické, tak makroskopické jsou charakteristické tím, že jsou patologické, to znamená, že výskyt těchto změn ve fungování mozku způsobuje neuronální dysfunkci a smrt a neposkytuje žádný prospěch, právě naopak..
1- Mikroskopické změny
Katalogizace těchto změn jako mikroskopů odkazuje na jejich vlastní charakteristiky, to znamená, že jsou drobnými modifikacemi v neuronech, které lze pozorovat pouze mikroskopickými technikami..
Tyto malé změny, které jsou pozorovány u neuronů postižených Alzheimerovou chorobou, vysvětlují neuronální smrt a progresivní degeneraci mozku. Hlavní neuropatologické změny jsou:
a) Vzhled senilních plaků
V tomto případě se na neuronech hromadí proteiny známé jako b-amyloid.
V Alzheimerově chorobě se obvykle stává, že mozek začíná produkovat přebytek tohoto typu proteinů a akumuluje se v neuronech tvořících strukturu známou jako senilní plaky..
Agregace těchto plaků na neuronech způsobuje změnu jejich funkce a postupně po sobě způsobuje jejich smrt, takže mozek ztrácí velký počet neuronů..
b) Neurofibrilární spleť
Současně začíná být v mozku produkován i další protein známý jako TAU.
Tímto způsobem přebytek tohoto proteinu produkuje fibril ve formě spleti, které se hromadí v neuronech a způsobují jejich degeneraci.
c) Oxidační stres
Tento faktor se týká snížení obranných mechanismů mozku.
Tímto způsobem mozek začíná být schopen provádět svou antioxidační obranu normálním způsobem před vysokým počtem volných radikálů.
d) Neurní zánět
Konečně se v mozku objevují příznaky zánětlivé reakce v oblastech ohrožených metabolickými změnami.
Tímto způsobem, oblasti mozku, které jsou ovlivněny produkcí senilních plaků a neurofibrilárních spletů, trpí současným zánětem, takže poškození a degenerace neuronů je větší velikosti..
2 - Makroskopické změny
Tyto změny se týkají globálních změn vlastností a vzhledu mozku postiženého Alzheimerovou chorobou.
Obecně můžete být svědky dvou zásadních změn, které odlišují zdravý mozek od mozku s Alzheimerovou chorobou. Tyto změny jsou:
a) Hmotnost mozku
Alzheimerova choroba způsobuje ztrátu hmotnosti mozku, takže lidé postižení tímto onemocněním mají mozek s hmotností nižší než je obvyklé.
b) atrofie a rozšíření mozkových rýh
Mozkové drážky jsou různé drážky nebo záhyby, které mozek představuje. Tyto záhyby jsou svědky několika oblastí mozku, takže existuje několik typů drážek mozku.
U Alzheimerovy choroby jsou drážky, které se zdají být rozšířenější a atrofičtější, ty, které se nacházejí v čelním laloku (nejvíce vnější a nejvíce frontální části mozku) a v hipokampu..
Oblasti mozku postižené Alzheimerovou chorobou
Zatím jsme viděli, co se děje uvnitř mozku postiženého Alzheimerovou chorobou.
Tyto patologické změny, které jsme popsali, se mohou objevit v kterékoli části mozku.
Jak jsme zmínili na začátku článku, každá oblast mozku je zodpovědná za určité duševní aktivity.
Tímto způsobem, v závislosti na oblastech mozku, ve kterých jsou vytvořeny změny, které jsme komentovali v předchozí části, to znamená, v závislosti na částech mozku, ve kterých Alzheimerova choroba postupuje, můžeme pozorovat některé symptomy nebo jiné.
Jaké jsou oblasti mozku, které jsou postiženy degenerací způsobenou Alzheimerovou chorobou?
V první řadě musíme mít na paměti, že Alzheimerova choroba je charakterizována tím, že zcela ovlivňuje mozek, tj. Patologické změny, které jsme zmínili, a které ovlivňují prakticky celý mozek..
Nicméně, toto se stane jen ve velmi pokročilých stádiích Alzheimerovy choroby kde osoba je úplně postižená nemocí a ztratí všechny jeho funkčnost.
V počátečních stadiích patologie jsou tedy postiženy pouze určité oblasti mozku.
Tato skutečnost je zvláště důležitá pro poznání průběhu nemoci a především pro zjištění prvních příznaků nejtypičtějších u Alzheimerovy choroby..
Alzheimerova choroba je tedy charakterizována progresivní degenerací neuronů v hipokampu a entorhinalním kortexu..
Následně je také ovlivněna temporální a parietální asociativní kortex a bazální jádro Meyenert.
S tímto prvním postižením oblastí mozku již určitým způsobem vidíme, jaké mohou být první příznaky Alzheimerovy choroby.
Hippocampus je hlavní strukturou paměti, to znamená, že je to oblast mozku, kde ukládáme většinu vzpomínek a znalostí..
Entorhinal cortex, na druhé straně, působí jako centrum redistribuce informací do az hipokampu..
Tímto způsobem, s přihlédnutím ke dvěma oblastem, které jsou zpočátku ovlivněny Alzheimerovou chorobou, může být již předpovězeno, jak může být ztráta studijní kapacity a výskyt zapomnění první příznaky onemocnění..
Zhoršení epizodické paměti je tedy prvním příznakem Alzheimerovy choroby.
Ne všechny případy Alzheimerovy choroby však mají stejný nástup a vývoj, takže budeme zkoumat nejdůležitější varovné příznaky onemocnění..
Odkazy
- Mesulam MM, Weintraub S: Primární progresivní afázie: zaostření na klinický syndrom. V: Boller F, et al. (eds.): Heterogenita Alzheimerovy choroby. Berlin: Sprimger-Verlag, 1987; 43-66.
- Foster NI, Chase TN, Fedio P, Patronas NJ, Brooks RA, di Chiro G: Alzheimerova choroba: fokální kortikální změny ukázané pozitronovou emisní tomografií. Neurology 1983; 33; 961-965.
- Harasty JA, Halliday GM, Xuereb J, Croot K, Bennet H, Hodges JR: Kortikální degenerace spojená s poruchami fonologického a sémantického jazyka. Neurology 2001; 56: 944-949.
- Pool R, Ferrer I, Marquis E, et al.: Znamení cizího člena spojeného s patologií charakteristickou pro Alheimerovu chorobu. Neurology 1994; 9: 362-363.
- Hof PR, Vogt BA, Bouras C a kol .: Atypická forma Alzheimerovy choroby se zadní zadní kortikální atrofií: přehled distribucí lézí a dysconnexionů v kortikální vizuální dráze. Vision Res 1997; 37: 3609-3625.
- Pool R: Zadní kortikální atrofie. V: Alberca R, López Pousa S (ed.): Alzheimerova choroba a další demence, 2. ed. Madrid: Panamericana, 2002; 417-427.
- Lykestos CG, Sheppard JM, Steinberg M, Tschanz JA, Norton MC, Steffens DC, Breitner JC. Int J Geriatr Psychiatry 2001; 16: 1030-1032.