Escitalopram charakteristiky, vedlejší účinky, operace

escitalopram Je to antidepresivum, které je součástí léků známých jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu..

Escitalopram je variace léku stejné kategorie známé jako citalopram. Ve skutečnosti se skládá z levotočivé formy této drogy a je složena ze směsi levégiro a dextopyro izomerů stejné molekuly.

Escitalopram je psychotropní lék, který se používá hlavně k léčbě depresivních poruch a poruch nálady. Podobně se také používá v určitých úzkostných poruchách, jako je panická porucha, úzkostné záchvaty nebo sociální fobie.

Charakteristika escitalopramu

Escitalopram je lék, který byl vyvinut laboratořemi Lundbeck a Forest v roce 1997. Skládá se z psychofarmaka, který byl vyvinut a schválen FDA Spojených států v březnu 2001..

Doba přípravy tohoto léku byla krátká, především díky předchozímu zpracování citalopramu, dalšího antidepresiva, ze kterého byl escitalopram odvozen..

Od svého schválení se escitalopram stal jedním z nejpoužívanějších antidepresiv ve více zemích. Tento lék obvykle vyvolává mírné vedlejší účinky a je dobrou léčebnou možností, jak zasahovat do různých depresivních symptomů..

Dnes je escitalopram prodáván pod různými názvy a získává různá jména. Ezentius, Ipran nebo Neuroipran je názvosloví, které přijímá drogu v různých zemích Jižní Ameriky.

Ve Španělsku je obchodním názvem escitalopram Cipralex, pokud je prodáván laboratořemi Lundbeck a. \ t Heipram když jsou prodávány v laboratořích Alter.

Přes tyto dvě značky, escitalopram může také být komercializován v generickém způsobu pod stejným jménem. Escitalopram.

Na co to je??

Escitalopram je psychotropní antidepresivum. To znamená, že jeho podávání se používá k léčbě symptomů a projevů spojených s depresí.

Příjem escitalopramu ve skutečnosti vyvolává výrazné zvýšení nálady, a proto je dobrou léčebnou možností, jak zasahovat do depresivních symptomů, při kterých je nálada příliš nízká..

Konkrétně je escitalopram zařazen do kategorie selektivního inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) antidepresiv. Tímto způsobem má escitalopram mnoho podobností s jinými vysoce známými antidepresivy, jako je fluoxetin nebo paroxetin..

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu jsou třídou sloučenin typicky používaných jako antidepresiva při léčbě depresivních poruch, úzkostných poruch a některých poruch osobnosti..

Výzkum ukazuje, že účinnost tohoto typu léčiv (kde je obsažen escitalopram) spočívá ve zvýšení produkce na extracelulárních hladinách neurotransmiteru serotoninu..

Jak to funguje??

Jak ukazuje název farmakologické kategorie escitalopramu, tento lék působí na úrovni mozku inhibicí zpětného vychytávání serotoninu..

To znamená, že když je escitalopram požíván, putuje krví, aby pronikl do hematoencefalické bariéry a dostal se do oblastí mozku. Když se dostane do mozku, působí specificky na neurotransmiter serotonin, inhibuje jeho zpětné vychytávání.

Serotonin je neurotransmiter v mozku, který provádí důležité aktivity související s náladou. Podobně hraje důležitou roli v regulaci spánku, sexuální odpovědi a neuroendokrinních funkcí.

Pokud jde o stav mysli, předpokládá se, že serotonin by byl mozkovou substancí, která by byla zodpovědná za jeho zvýšení. Když lidé zažívají příjemné pocity nebo pohodu, zvyšují se hladiny serotoninu.

Tyto nálezy postulovaly hypotézu, že nálada může být výrazně regulována serotoninem. Čím vyšší je množství tohoto neurotransmiteru v mozku, tím vyšší je nálada a naopak.

Na druhé straně různá vyšetřování ukázala, jak se u některých osob s depresí projevilo nižší množství serotoninu v intracelulárním prostoru..

V tomto smyslu byl vyvinut vývoj selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a escitalopramu.

Tyto léky inhibují reuptake serotoninu tak, že se nepohybují do presynaptické buňky. Tato skutečnost umožňuje zvýšit množství serotoninu v intersynaptickém prostoru a tím zvýšit náladu osoby..

Indikace

Escitalopram je léčivý přípravek, který lze získat a konzumovat pouze na lékařský předpis. Z tohoto důvodu musí být lékařem, který identifikuje potřebu a pohodlí užívání tohoto psychotropního léku.

Obecně se použití escitalopramu doporučuje k léčbě depresivních symptomů. Konkrétně se jedná o lék široce používaný v případech závažné deprese.

Může však být také zvolen pro použití při jiných poruchách nálady, jako jsou dystymické poruchy nebo některé osobnosti nebo adaptivní poruchy, které mají depresivní symptomy..

Přiměřenost tohoto léku by měl analyzovat lékař podle individuálních vlastností, které jsou v každém případě prezentovány.

Na druhou stranu, i když to není léčba první volby, escitalopram může být také užitečný při léčbě některých úzkostných poruch..

Jeho použití bylo schváleno a používáno k ovlivnění změn, jako je úzkostná porucha s agorafobií nebo bez ní, sociální úzkostná porucha, generalizovaná úzkostná porucha a obsedantně kompulzivní porucha..

Bez ohledu na klinickou diagnózu používající escitalopram je důležité mít na paměti, že tento lék obvykle vyvolává pomalé a progresivní účinky.

Spotřebitel by si měl být vědom toho, že je pravděpodobné, že může trvat týden nebo dva, aby se začal cítit lépe. Je však důležité, aby při zahájení léčby pokračovalo podávání přípravku (pokud nejsou vedlejší účinky ovlivněny), dokud se neobjeví klinická zlepšení..

Kontraindikace

Užívání escitalopramu je odrazováno od lidí, kteří mají určité stavy nebo určité patologie.

Tyto prvky musí lékař před jejich vyhodnocením vyhodnotit. Stejně tak musí uživatel medikace vzít v úvahu před zahájením léčby.

Obecně se použití escitalopramu nedoporučuje:

1. Lidé, kteří jsou alergičtí nebo přecitlivělí na escitalopram nebo na kteroukoli složku přípravku: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, hypromelóza, mastek, bezvodý koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, oxid titaničitý a makrogol.

2. Lidé užívající jiné léky, které patří do skupiny inhibitorů MAO, jako je selegilin, moklobemid a linezolid.

3. Lidé, kteří měli epizody abnormálního srdečního rytmu nebo mají abnormality srdce při narození.

Varování a bezpečnostní opatření

Kromě případů, kdy je použití escitalopramu silně odrazováno, tento lék představuje řadu opatření. Subjekt, který bude tento přípravek užívat, by měl informovat svého lékaře, pokud má některý z následujících stavů.

1. Jestliže máte epilepsii: léčba escitalopramem by měla být ukončena, pokud máte záchvaty poprvé nebo pokud se frekvence zvyšuje s podáváním léčiva..

2. Jestliže trpíte selháním jater nebo ledvin: v těchto případech může být nezbytné upravit dávku tak, aby nedošlo k poškození ledvin.

3. Pokud máte cukrovku: konzumace escitalopramu může ovlivnit kontrolu glykémie. V těchto případech může být nezbytné upravit dávku inzulínu a / nebo perorálního hypoglykemického přípravku.

4. Pokud je v krvi snížená hladina sodíku.

5. Pokud existuje tendence k rozvoji krvácení nebo kardinálů.

6. Pokud užíváte elektrokonvulzivní léčbu.

7. Pokud trpíte koronárním onemocněním.

8. Pokud nastane nízká klidová tepová frekvence.

9. Pokud je v krvi nízká hladina soli v důsledku průjmu nebo intenzivního a dlouhodobého zvracení.

10. Pokud se používají diuretika.

11. Pokud máte rychlý nebo nepravidelný tep.

12. Pokud trpíte mdloby, kolapsy nebo závratě, když často vstáváte.

13. Pokud máte oční problémy, jako je například glaukom.

Vedlejší účinky

Příjem escitalopramu může vyvolat určité nepříznivé účinky. Ty se obvykle neobjevují ve všech případech, ale je důležité je znát.

Nežádoucí účinky escitalopramu jsou obvykle mírné a obvykle zmizí po několika týdnech léčby.

V některých situacích je však důležité okamžitě vyhledat lékaře a zkontrolovat léčbu escitalopramem. Nejdůležitějšími nežádoucími účinky escitalopramu jsou:

1 - Méně časté

Escitalopram může způsobit neobvyklé krvácení, včetně gastrointestinálního krvácení. Tyto účinky se projevují v přibližně 1% případů, ale když se objeví, je důležité přezkoumat léčbu.

2- Vzácné

Méně často než krvácení může spotřeba escitalopramu vyvolat další nepříznivé účinky. Tyto symptomy se vyskytují v přibližně 0,1% případů. Nejdůležitější jsou:

1. Otok kůže, jazyka, rtů nebo obličeje, způsobující v některých případech potíže s dýcháním nebo polykání (alergická reakce).

2. Vysoká horečka, agitovanost, zmatenost, třes a náhlé kontrakce svalů. Tyto účinky mohou být součástí serotoninového syndromu.

3- Neznámý

S neznámou prevalencí v důsledku nedostatku údajů může escitalopram způsobit některé z následujících vedlejších účinků..

1. Obtížné močení.

2. Nesrovnalosti v tepu nebo vyblednutí. Tyto účinky mohou být součástí život ohrožujícího stavu známého jako torsades de pointes.

4. Žlutá kůže a bělení v očích v důsledku zhoršené funkce jater.

5. Sebevražedné myšlenky nebo sebevražda.

Jak užívat escitalopram

Doba trvání i spotřebované dávky escitalopramu by měly být vybrány a předepsány lékařem. Tento lék není v každé osobě totožný, takže jeho podávání se může v každém případě lišit.

Nicméně, informativně, lék představuje řadu indikací týkajících se jeho dávkování. V tomto smyslu je použití escitalopramu indikováno po dobu nejméně šesti měsíců.

Terapeutické účinky léčiva mohou nějakou dobu trvat, a během prvních několika dnů si uživatel nemusí všimnout zlepšení. Přesto je vhodné pokračovat v léčbě, protože účinky se projevují dlouhodobě.

Na druhou stranu, i když je to lékařský pracovník, který musí uvádět instrukce pro podávání escitalopramu, léčivo představuje následující indikace pro každou diagnostickou tabulku.

1 - Deprese

Doporučená dávka escitalopramu pro léčbu deprese je 10 miligramů užívaných v jedné dávce denně. V případě potřeby může být dávka zvýšena na maximálně 20 miligramů denně.

2 - Anguish porucha

Nižší dávka escitalopramu se obvykle používá k léčbě panické poruchy. Obecně se doporučuje podání pěti miligramů denně v jedné dávce během prvního týdne.

Následně může být dávka zvýšena až na deset miligramů denně. Stejně jako v případě deprese je podávání escitalopramu více než dvacet miligramů denně..

3 - Sociální úzkostná porucha

Uvedená dávka pro sociální úzkostnou poruchu je deset miligramů denně užitá jako jedna dávka. Pokud to lékař považuje za vhodné, může být dávka snížena až na pět miligramů denně nebo zvýšení na maximálně dvacet.

4. Generalizovaná úzkostná porucha

Dávka escitalopramu za den pro léčbu generalizované úzkostné poruchy je také deset miligramů, přičemž podávání více než dvaceti miligramů denně je odradeno..

5. Obsedantně kompulzivní porucha

Indikovaná dávka escitalopramu pro obsedantně-kompulzivní poruchu je pět miligramů denně a může být zvýšena na deset..

6- Starší osoby (nad 65 let)

Počáteční dávka escitalopramu pro osoby starší 65 let je pět miligramů denně a může být zvýšena na maximálně deset..

7- Děti a dospívající

Podávání escitalopramu dětem a mladistvým mladším 18 let je odradeno.

Odkazy

1. Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "Kapitola 7: Poruchy nálady a sebevraždy".Abnormální psychologie: integrační přístup (Páté vydání). Belmont, CA: Wadsworth Cengage učení. str. 239.
2. Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Bezpečnost a účinnost escitalopramu při dlouhodobé léčbě generalizované úzkostné poruchy" \ t.J Clin Psychiatry. 66 (11): 1441-6. 

3. Escitalopram Oxalát ". Americká společnost lékárníků zdravotnického systému. Dosaženo 3. dubna 2011.

4. Informace o lécích Lexapro (Escitalopram Oxalát): Varování a bezpečnostní opatření - předepisování informací na RxList ". \ T Načteno2015-08-09.

5. Vademécum: Escitalopram.

6. Baskická zdravotní služba:Nový lék pod kontrolou: Escitalopram. Výbor pro hodnocení nových léčiv, 11-2004.