Jaké jsou rozdíly mezi demencí a Alzheimerovou chorobou?

Něco, co mnohým není jasné, je rozdíl mezi demencí a Alzheimerovou chorobou, nebo jsou-li zaměnitelné pojmy. Je to velmi běžná otázka, protože někdy nejsou limity definovány a zdravotníci mohou vést k nejasnostem.

Mnohokrát termín “demence” je používán, nahrazovat to “Alzheimerovy”, protože latter moci mít velmi negativní konotace a přemoci pacienta nebo rodinu \ t.

Demence a Alzheimerova choroba však zahrnují různé významy. V posledních letech se délka života zvyšuje. Životní podmínky nás žijí déle, a proto jsou choroby spojené se stárnutím častější. Demence proto drasticky roste v rozvinutějších společnostech.

Hlavní rozdíly mezi demencí a Alzheimerovou chorobou

Co je to demence?

Ve studii publikované v roce 2013 bylo odhadováno, že 35,6 milionu lidí na celém světě trpí demencí, což tento počet každých 20 let zdvojnásobuje. Dále zjistili, že 58% těchto pacientů je v zemích s nízkým nebo středním příjmem.

Národní institut neurologických poruch a mrtvice ukazuje, že demence je:

"Skupina příznaků způsobených poruchami, které ovlivňují mozek." Není to specifické onemocnění. Lidé, kteří trpí, mají kognitivní poruchu, která jim brání dělat běžné činnosti, jako je oblékání nebo jíst (symptomy spojené s Alzheimerovou chorobou). Mohou ztratit schopnost řešit problémy nebo kontrolovat své emoce. Může dokonce změnit svou osobnost, někdy vstupuje do silného stavu agitace bez zjevného důvodu nebo vnímání věcí, které nejsou přítomny v životním prostředí.

Demence je syndrom, nikoli nemoc. Syndrom je soubor symptomů, které nemají definitivní diagnózu.

Demence pak sestává ze souboru neurodegenerativních onemocnění. To znamená, že zahrnují progresivní a / nebo chronické poškození mozku, které postupně ovlivňuje paměť, jazyk, orientaci, učení, koordinaci motorů atd. Jedná se tedy o skupinu symptomů, které zahrnují kognitivní aspekty, jako je paměť a uvažování.

Může být klasifikován jako senilní demence nebo presenilní demence podle věku nástupu: senilní demence je ta, která začíná po 65 letech. Je důležité zmínit, že se objevuje častěji, čím vyšší je věk.

Stručně řečeno, hlavní rozdíl je v tom, že demence se skládá ze souboru symptomů, které mohou být běžné u několika nemocí, včetně Alzheimerovy choroby. Zatímco druhý je považován za nejčastější příčinu demence.

Takže můžete mít demenci bez Alzheimerovy choroby, zatímco Alzheimerova choroba je vždy demence.

Co je to Alzheimerova choroba?

Alzheimerova choroba je velmi specifická a častá forma demence, která představuje přibližně 50-70% všech případů demence (podle Centra pro kontrolu nemocí)..

Přesná příčina tohoto stavu není známa. Co je málo známo, je to, že poškození mozku začíná roky před výskytem příznaků a sestává z abnormálních proteinových usazenin, které tvoří plaky a spleje.

To způsobí ztrátu spojení nervů nebo synapsí a začnou umírat. Postupně ztrácí tkáň mozek, takže ve velmi pokročilých fázích vykazuje pozoruhodný pokles velikosti.

U starších lidí (přes 80 let) může být doba od stanovení diagnózy po smrt jen 3 roky. Ačkoli to může být mnohem déle pro nejmladší.

Podmínky, které způsobují demenci

Kromě Alzheimerovy choroby existují i ​​jiné nemoci, které jsou zarámovány v rámci demence, protože zahrnují postupnou ztrátu kognitivních funkcí:

Vaskulární demence

Je to ten, který se objevuje jako výsledek poškození mozku, které vzniká v důsledku mrtvice, nebo zranění, která ovlivňují krevní cévy, které zásobují mozek. Je to druhá nejčastější příčina demence a je nejsnadnější ji předcházet.

Vzhled symptomů jsou deficity, které se objevují náhle po lézích, po fluktuujícím a progresivním průběhu..

Jeho příznaky závisí na oblasti mozku, která je poškozena, i když obvykle mají izolaci, změny osobnosti, apatie, deprese nebo agresivity..

Liší se od Alzheimerovy nemoci hlavně kvůli jejím příčinám, které jsou vaskulární. Zatímco Alzheimerova choroba vzniká z nadprodukce v neuronech proteinu zvaného b-amyloid, který způsobuje degeneraci mozku.

Demence od Lewyho těla

To je velmi podobné Alzheimerově chorobě, ačkoli to je rozlišené od toho formou vzhledu. Ve skutečnosti existuje mnoho pacientů s touto demencí, kteří jsou diagnostikováni s Alzheimerovou chorobou.

Lewyho tělíska jsou částice, které se objevují v neuronech těch, kteří trpí tímto typem demence a které jsou zodpovědné za postupné poškození mozku.

Některé charakteristické příznaky demence Lewyho tělíska jsou motorické potíže: rigidita, třes, pomalé pohyby ... podobné Parkinsonově chorobě; zhoršený kognitivní výkon, který se může občas měnit, poruchy spánku a halucinace.

Frontotemporální demence

Má velmi brzký nástup, asi 40 nebo 50 let a ovlivňuje postupně všechny schopnosti osoby, která ji trpí.

Není dosud známo, proč se objevuje, ale zdá se, že to ovlivňují genetické faktory. Někdy je spouštěna depresemi, velmi stresujícími událostmi nebo jinými poruchami, jako je schizofrenie.

Od Alzheimerovy choroby se liší tím, že frontotemporální demence zahrnuje především symptomy spojené s osobností, vlivem, inhibicí, sebeovládáním a sociální interakcí. Na druhé straně, Alzheimerova choroba má více problémů s pamětí a orientací.

Je to proto, že frontotemporální demence je primárně poškozena čelními a temporálními oblastmi mozku, což jsou ty, které tyto aspekty řídí.

Huntingtonova choroba

Jedná se o neurologické, degenerativní a dědičné onemocnění (Asociación Corea de Huntington Española, 2016).

Je vzácný, postihuje přibližně 1 z každých 10 000 obyvatel. Vypadá to v důsledku genetické mutace, která produkuje pozměněný protein, který způsobuje smrt neuronů v některých oblastech mozku.

Začíná se projevovat změnami osobnosti, obtížností zapamatování a nemotornými pohyby prstů a nohou.

Parkinsonova choroba

50 až 80% pacientů s tímto stavem trpí demencí později, o 10 let později (Alzheimerova asociace, 2016). A také vzniká z abnormálních mikroskopických usazenin proteinů v mozku, které nakonec způsobují, že neurony pomalu umírají..

začíná ovlivňovat mozkové struktury zapojené do pohybu, jako jsou bazální ganglia, projevující se třesem, ztuhlostí svalů, skloněným postojem, problémy vyvolávajícími pohyby a nedostatkem výrazu obličeje.

Tyto mozkové změny se postupně šíří, případně ovlivňují paměť, pozornost, rozhodování a plánování provádění řady sekvenčních úkolů.

Tyto poslední dvě podmínky se liší od Alzheimerovy choroby v podstatě tím, že nástup symptomů jsou obvykle nedobrovolné pohyby, zatímco u Alzheimerovy choroby jsou častá zapomnětlivost a problémy, které si pamatují název věcí.

Creutzfeldt-Jakobova choroba (CJD)

Toto onemocnění má také dědičnou genetickou příčinu a je degenerativní a progresivní. Začíná více než 60 let a projevuje se poruchami paměti, problémy s koordinací motoriky, poruchami zraku a změnami chování.

Symptomy se zhoršují až do smrti a jsou způsobeny infekční částicí zvanou prion, která mění formy jiných proteinů a poškozuje je..

Wernicke-Korsakoffův syndrom

Skládá se ze dvou poruch, které se vyskytují společně, Korsakoff, které vzniká z nedostatku vitamínu B1, který nakonec způsobuje Wernickeovu encefalopatii: cerebrální degeneraci.

Symptomy jsou podobné příznakům jiných demencí: ztráta paměti, zmatenost, nedostatečná koordinace motoriky, problémy s učením, třes, poruchy zraku atd..

Existuje více stavů, které mohou způsobit demenci, ale jsou vzácné. Jako infekce (například HIV), cévní onemocnění, deprese, prodloužené užívání drog atd..

Ve stejnou dobu můžete mít i několik typů demence (tzv. Smíšená demence), což činí toto téma složitějším. To lze spolehlivě poznat pouze po pitvě.

Jak je vidět, demence mohou mít více příčin, ale mají společné prvky: degeneraci mozkové tkáně, která postupuje postupně a ovlivňuje duševní a fyzické schopnosti osoby..

Když je pacientovi diagnostikována demence, má řadu podobných neurodegenerativních symptomů, jejichž příčina není přesně známa. Specifičtější diagnóza, například Alzheimerova choroba, by nám řekla mnohem více o příčinách, a tedy o průběhu onemocnění.

Zjistit, jaký typ demence může mít pacient s těmito příznaky, bude identifikována příčina, přičemž se v anamnéze objeví příznaky, krevní testy, hodnocení kognitivních funkcí a testy na mozkové skenování..

Příčiny demence lze identifikovat v přibližně 90% případů. Je však pravda, že můžeme vědět, že pacient má po smrti s Alzheimerovou chorobou absolutní přesnost, mikroskopicky zkoumá existenci plaků a spleť v mozkové tkáni (MayoClinic, 2016).

Dalším rozdílem mezi demencí a Alzheimerovou chorobou je to, že tato porucha není reverzibilní. V současné době neexistuje žádný lék a degenerace postupuje stále více a více, s léčbami zaměřenými na maximální pohodu člověka v jejich každodenním životě.

Lze však zvrátit i jiné formy demence (např. Způsobené nedostatkem vitamínů); zastavit nebo alespoň oddálit jeho rozvoj.

Konečně musíme zdůraznit význam pokračujícího výzkumu tohoto tématu. Vzhledem k tomu, že větší znalosti o příčinách těchto chorob usnadní správné diagnózy, přesnější klasifikace a budeme blíže k odhalení možných způsobů léčby a léčby.

Odkazy

1. Co je Huntingtonova nemoc? (s.f.). Získáno dne 6. září 2016 z Asociacion Corea de Huntington Española.

2. Alzheimerova choroba a demence jsou odlišné. (27. září 2007). Získáno z Mayo Clinic.

3. Creutzfeldt-Jakobova choroba. (s.f.). Získáno 6. září 2016 z Wikipedie.

4. Demence a Alzheimerova choroba: Jaké jsou rozdíly? (29. července 2016). Získáno z Healthline.

5. Demence vs. Alzheimerova choroba. (s.f.). Získáno 6. září 2016, od Fisherova centra pro výzkum Alzheimerovy nadace.

6. Rozdíl mezi Alzheimerovou chorobou a demencí. (s.f.). Získáno dne 6. září 2016, z Alzheimers.net: http://www.alzheimers.net/

7. Demence Parkinsonovy choroby. (s.f.). Získáno dne 6. září 2016, z Alzheimerovy asociace.

8. Prince, M., Bryce, R., Albanese, E., Wimo, A., Ribeiro, W., & Ferri, C. P. (2013). Přehledový článek: Globální prevalence demence: Systematický přehled a metaanalýza. Alzheimerova a demence: Journal of Alzheimerova asociace, 963-75. e2.