Normocytóza a charakteristika normochromie, normocytární normochromní anémie

Oba normocytóza jako normochromie jsou to termíny používané v hematologických studiích. Oba popisují specifické vlastnosti červených krvinek, které souvisejí s jejich velikostí a zbarvením, a jsou široce používány k rozlišení typů anémie nebo jiných onemocnění krve..

Předpona normo, v obou termínech pochází z latiny normou a znamená "v rámci pravidla". Jeho původ je vysvětlen pravidlem nebo zvláštním čtvercem používaným tesaři nazývanými "normou". Když kusy dřeva byly čtvercové nebo v pravém úhlu, oni byli řekl, aby byl “normální”, jinak, oni byli “abnormální” \ t.

Časem se toto slovo aplikovalo na ostatní věci. Slovo cytosy pochází ze starověkého Řecka a je tvořena předponou "kytos" nebo buňky a ukončení osis co to znamená vzdělávání o konverze. Spojením všech složek by normocytosa znamenala něco jako „normální tvorba buněk“.

Slovo chromia Je také řeckého původu. Získává se spojením předpony chroma o khroma - barva nebo pigment - a přípona ia přináší kvalitu Normochromie tedy znamená "normální barvu". Jak je vidět, oba termíny mají grécko-latinský původ, stejně jako mnoho jiných lékařských výrazů.

Index

• 1 Charakteristika
  • 1.1 Normocytóza
  • 1.2 Normochromy
• 2 Normochromní normocytární anémie
  • 2.1 Nemoci kostní dřeně
  • 2.2 Renální insuficience
  • 2.3 Masivní krvácení
  • 2.4 Hemolýza
  • 2.5 Jiné příčiny
• 3 Odkazy

Vlastnosti

Ačkoli termy normocytosa a normochromie navozují normální stav tvaru a barvy erytrocytů, ne vždy se vyskytují u zdravých lidí nebo bez hematologického onemocnění..

Existuje několik klinických jednotek krve a specifičtěji erytrocytů, které se vyskytují s normocytózou a normochromií..

Normocytóza

Normocitóza označuje přítomnost dospělých erytrocytů průměrné nebo normální velikosti. Průměr těchto erytrocytů je přibližně 7 μm nebo mikronů. Tato velikost se může lišit v závislosti na některých podmínkách, jako je věk pacienta, aktivita nebo související patologie, ale vždy se pohybuje v rozmezí 5,5 až 8,2 mikronů..

Během různých stupňů tvorby erytrocytů se stanoví konečná velikost červených krvinek. Ve skutečnosti, v některých stupních před dospělým erytrocytem, ​​může mít tato buňka trojnásobek konečné velikosti.

Například proeritoblast měří mezi 20 a 25 mikrony. Basofilní a polychromatofilní erytroblasty jsou také objemné.

Retikulocyty nebo mladé červené krvinky - poslední krok vývoje erytrocytů - již mají stejnou velikost jako dospělý erytrocyt. Jediný rozdíl je v tom, že již nemá jádro ani mitochondrie. V průběhu morfologického vývoje se mohou objevit změny v konečné velikosti červených krvinek, obvykle v důsledku nedostatku železa..

Normochromie

Normochromie je přítomnost erytrocytů, jejichž barva je normální. Obvykle je odpovídající zbarvení červených krvinek způsobeno přítomností normálního množství hemoglobinu uvnitř. Barevný odstín bude záviset na barvící technice použité pro jeho studii.

Hemoglobin je speciální bílkovina v krvi, která nese kyslík a zároveň slouží jako pigment, který dává červenou barvu charakteristickou pro erytrocyty..

Bude to pak množství hemoglobinu v erytrocytu, které bude určovat jeho zbarvení, v normálních nebo patologických stavech.

Protože nahoře, logika diktuje to když tam je malý hemoglobin, hypochromia bude existovat. V tomto případě erytrocyt vypadá bledě.

V opačném případě, kdy je množství hemoglobinu vysoké, dojde k hyperchromii a vnitřek červených krvinek bude tmavší nebo dokonce fialový až do pouhého oka..

Normochromní normocytární anémie

Jak bylo vysvětleno v předchozí části, skutečnost, že existuje normocytosa a normochromie, nemusí nutně znamenat, že osoba je zdravá. Tato skutečnost je tak pravdivá, že jedna z nejčastějších nemocí krve, anémie, může být přítomna s erytrocyty normální velikosti a barvy..

Normocytická normochromní anémie se chápe jako snížení celkového počtu červených krvinek, aniž by došlo ke změně jejich velikosti nebo barvy. To znamená, že jeho morfologický vývoj je zřejmě zachován stejně jako množství hemoglobinu v něm. Mezi nejznámější příčiny tohoto typu anémie patří:

Nemoci kostní dřeně

Aplastická anémie je vzácné a závažné onemocnění, které se vyskytuje, když je produkce erytrocytů kostní dřeň nízká. Nazývá se aplastický, protože histologická studie kostní dřeně, která vypadá prázdně nebo s několika buňkami uvnitř. Nemnoho červených krvinek, které přijdou být produkovány nemají změnu v jejich velikosti nebo barvě.

Toto onemocnění je charakterizováno přítomností únavy, bledosti, atraumatického krvácení, podlitin, závratí, bolestí hlavy a tachykardie. Příčiny jsou různé, mezi nimi jsou:

- Záření

- Otrava

- Medicamentosa

- Autoimunitní onemocnění

- Virové infekce

- Těhotenství

- Idiopatická

Renální insuficience

Při selhání ledvin je také nedostatek erytropoetinu. Tento hormon stimuluje kostní dřeň k produkci erytrocytů, takže pokud není přítomen, bude počet červených krvinek, které se tvoří, méně než obvykle. K tomuto jevu dochází bez ohledu na příčinu selhání ledvin.

Několik červených krvinek, které se vyskytují, je normocytární a normochromní. Bylo také popsáno, že erytrocyty produkované u pacienta s renálním selháním žijí méně času.

Patofyziologický proces této skutečnosti není s jistotou znám. Tito pacienti obvykle častěji vykazují zažívací krvácení.

Masivní krvácení

Velké krvácení vyvolává normocytární a normochromní anémii. Stává se to proto, že kostní dřeň nemá schopnost produkovat stejné množství erytrocytů, které byly ztraceny, což celkově snižuje jejich počet. V těchto případech dochází ke zvýšení retikulocytů.

Hemolýza

Je to obraz velmi podobný předchozímu, ale místo krvácení dochází k masivní destrukci erytrocytů. Tato reakce je obvykle způsobena autoimunitními chorobami nebo některými otravami.

Kostní dřeň není schopna doplnit hmotnost erytrocytů, ale nedochází k deficitu prvků nezbytných pro produkci červených krvinek..

Jiné příčiny

Několik chronických onemocnění může způsobit normocytickou a normochromní anémii. Mezi nimi máme:

- Chronická insuficience jater

- Infekce (tuberkulóza, pyelonefritida, osteomyelitida, endokarditida)

- Onkologická onemocnění (adenokarcinomy, lymfomy)

- Myelodysplastické syndromy

- Endokrinopatie

- Revmatická onemocnění (artritida, polimalgie, panarteritis nodosa)

Odkazy

1. Torrens, Mónica (2015). Klinická interpretace krevního obrazu. Las Condes Clinical Medical Journal, 26 (6): 713-725.
2. Chiappe, Gustavo a spolupracovníci (2012). Anemias. Argentinská společnost hematologie. Zdroj: sah.org.ar
3. Mayo Clinic (2016). Aplastická anémie Zdroj: mayoclinic.org
4. Národní nadace pro ledviny (2006). Anémie a chronické selhání ledvin. Zdroj: kidney.org
5. Solís Jiménez, Joaquín a Montes Lluch, Manuel (2005). Anemias. Smlouva o geriatrii pro obyvatele, kapitola 64, 55-665.
6. Wikipedia (2018). Červené krvinky. Zdroj: en.wikipedia.org