Podíl:
Klasifikace vazoaktivních léků a jejich působení v mozku
vazoaktivní léčiva jedná se o skupinu léků, které se používají ke zvýšení krevního tlaku nebo rychlosti, s jakou srdce člověka bije. Obecně se má za to, že existují dva odlišné typy: ty, které mají funkci vazopresoru a ty, které způsobují inotropní účinek.
Vazopresorické léky způsobují vazokonstrikci; to znamená, že tento lék způsobuje, že se žíly a tepny uživatele stanou dočasně užšími. Tímto způsobem se dosáhne uměle zvyšujícího krevního tlaku osoby.
Na druhé straně jsou inotropní léky charakterizovány tím, že přímo zvyšují rychlost, s jakou bije srdce člověka. Tímto způsobem se také zvyšuje krevní tlak; dělá to však prostřednictvím různých mechanismů.
Vasoaktivní léčiva se doporučují u pacientů s šokem nebo mdloby v důsledku nedostatku krevního tlaku. Je však nutné provést více studií, aby se rozhodlo, které nejbezpečnější a které vedlejší účinky mohou mít.
Index
- 1 Klasifikace
- 1.1 Vasopresory
- 1.2 Introvertní léky
- 2 Jak se chovají v mozku?
- 2.1 Provoz obou systémů
- 3 Účinky nejběžnějších vasopresorických léčiv
- 4 Odkazy
Klasifikace
Jak bylo uvedeno výše, vazoaktivní léky jsou obvykle klasifikovány do dvou odlišných typů: vasopresorů, které uměle omezují velikost tepen a žil osoby; a inotropní léky, které zvyšují rychlost, kterou srdce bije.
Některé z těchto látek jsou přirozeně vytvářeny v těle, zatímco jiné jsou syntetizovány v laboratoři pro použití pro klinické účely. Všichni však pracují aktivací stejných receptorů v mozku.
Vazopresory
Vazopresory (také známé jako katecholaminy) jsou typem neurotransmiteru, který se přirozeně vytváří v těle a je uvolňován do krevního oběhu..
Většina z nich je vytvořena z aminokyseliny známé jako tyrosin. Nejdůležitější z těch, které přirozeně vytváříme, jsou adrenalin, dopamin a noradrenalin.
Obecně se tyto látky vytvářejí buď v nadledvinách nebo v nervových zakončeních; proto mohou být uvažovány jak hormony, tak neurotransmitery. Jeho účinkem je aktivace sympatického nervového systému, a tím zvýšení krevního tlaku.
Tyto hormony mohou být také podávány uměle pacientům, v tomto případě může být použita syntetická verze tří přítomných v těle. Někdy se však používají i jiné, jako například dobutamin, isoprenalin nebo dopexamin.
Inotropní léky
Je znám jako inotrop na jakoukoli látku, která mění sílu nebo energii svalových kontrakcí. Negativní inotropy snižují sílu, se kterou se svaly stahují, zatímco pozitivní ji zvyšují.
Nejběžnější ze všech jsou ty, které se používají ke zvýšení kontraktility myokardu; to je síla, s níž se srdce stahuje.
V určitých zdravotních stavech je však také nutné použít negativní inotropy ke snížení energie úderů a tím snížení napětí.
Existuje mnoho typů inotropních léků, ale některé z nejčastěji používaných jsou senzibilizátory vápníku a vápníku, digoxin, inhibitory fosfodiesterázy, glukagon, inzulín, efedrin, vazopresin a některé steroidy..
Všechny tyto látky působí zvýšením koncentrace vápníku v buňkách nebo zvýšením citlivosti receptorů vápníku. To způsobuje zvýšení kontraktility srdce, což může být velmi užitečné při léčbě některých onemocnění.
Jak se chovají v mozku?
Vazopresorové léky působí prostřednictvím účinku na sympatický nervový systém a parasympatický nervový systém. Oba jsou spojeny s udržováním a regulací některých tělesných funkcí, jako je průtok krve a krevní tlak.
Obecně platí, že parasympatický nervový systém má na starosti zachování maximální možné energie a udržování fungování orgánů během období, kdy aktivita není příliš vysoká..
Naopak, parasympatický nervový systém je aktivován v situacích, kdy čelíme nebezpečí nebo stresové situaci. V tu chvíli je v našem těle řada změn, které vedou k tomu, že se objeví reakce, která se nazývá „boj nebo let“..
Oba systémy těla jsou v těsné rovnováze, takže obvykle pracují společně, aby udržely správné fungování těla.
Provoz obou systémů
Mechanismy, kterými sympatický nervový systém a parasympatiku regulují krevní tlak a rychlost srdečního tepu, se od sebe liší. Dále popíšeme každý z nich.
Parasympatický nervový systém přispívá k regulaci tepu vlivem, který působí na nerv vagus. To je schopno snížit rychlost kontrakce myokardu, ale nemá žádný vliv na krevní cévy.
Naopak sympatický nervový systém má přímý vliv jak na rychlost, kterou srdce bije, tak na kontrakci žil a tepen..
Jeho hlavní funkcí je udržet jak ve stavu kontinuální, tak tonické aktivity. To funguje díky třem typům receptorů, které v mozku existují.
Tyto receptory - známé jako receptory alfa, beta a dopaminu - jsou přesně takové, které jsou ovlivněny působením vazopresorových léčiv.
Obecně alfa receptory přímo způsobují kontrakci srdečních svalů. Na druhé straně beta způsobuje jeho rozšíření a umožňuje snadnější kontrakci, ale nezpůsobuje, aby se svaly pohybovaly přímo. Některé krevní cévy jsou také ovlivněny oběma receptory.
Účinky nejčastějších vazopresorových léčiv
Teď, když víme, které jsou mozkové receptory, které řídí rychlost a sílu kontrakce srdce, můžeme vidět některé příklady, které z nich ovlivňují některé z nejčastěji používaných vasopresorových léčiv..
Adrenalin nebo epinefrin má přímý vliv na receptory alfa 1 a beta 1 a lehčí účinek na beta 2. Nicméně, nevyvolává žádnou odpověď na receptory dopaminu..
Naproti tomu dopamin způsobuje největší účinek na dopaminové receptory (tedy jeho název). Na druhé straně také mírně aktivuje alfa 1 a beta 1 receptory.
Konečně noradrenalin (poslední z vasopresorů generovaných organicky organismem) je také ten, který má největší účinek: ovlivňuje do značné míry receptory alfa 1 a beta 1 a v menší míře beta 2 receptory..
Odkazy
- "Vasoaktivní a inotropní léky" v: Deltex Medical. Citováno dne: 26. května 2018 z Deltex Medical: deltexmedical.com.
- "Vasoaktivní léky" v: MedWave. Citováno dne: 26. května 2018 od MedWave: medwave.cl.
- "Vasoaktivita" v: Wikipedia. Citováno dne: 26. května 2018 z Wikipedie: Wikipedia.org.
- "Vasoaktivní léky" v: Syntéze. Citováno z: 26. května 2018 ze Síntesis: sintesis.med.uchile.cl.
- "Klasifikace vazoaktivních léků" v: Život v rychlém pruhu. Citováno: 26. května 2018 ze života v rychlém pruhu: lifeinthefastlane.com.