Charakteristiky Trichuris trichiura, morfologie, životní cyklus, nákaza



Trichuris trichiura Jedná se o endoparazit, který patří do skupiny nematodů. Je v tzv. Helminthech, což znamená, že jsou to červi. Druhy rodu Trichuris obývají savčí střeva savců.

Druhy Trichuris Mají tendenci mít určitého hostitele. V případě T. trichiura Je to parazit primátů, zejména lidských bytostí. Druh je původcem Trichuriasis, onemocnění, které představuje vážný problém zejména v rozvojových zemích. Ročně bylo hlášeno více než 600 milionů případů.

Tento parazit má široké geografické rozšíření a byl nalezen hlavně v tropických oblastech. Nicméně případy byly nalezeny v subtropických a mírných pásmech. Má se za to, že v mírném pásmu je nízký výskyt parazita způsoben spíše hygienickými podmínkami než ekologickým vyloučením..

V oblastech Evropy a Spojených států je výskyt poměrně nízký (<20%). En los trópicos la presencia de la enfermedad es mucho más alta.

Index

  • 1 Obecné charakteristiky
    • 1.1 Stanoviště
    • 1.2
    • 1.3 Nákaza
    • 1.4 Reprodukce a vejce
  • 2 Trichuris trichiura v archeologických sedimentech
  • 3 Taxonomie
    • 3.1 Počty řádků v Trichuris trichiura
  • 4 Morfologie
  • 5 Životní cyklus
    • 5.1 Vývoj vajec
    • 5.2 Hostitelská infekce
  • 6 Nákaza
    • 6.1 Podlaha
    • 6.2 Vodní a odpadní voda
    • 6.3 Kontaminované rostliny
    • 6.4 Přepravce Hostitelé
  • 7 Příznaky
  • 8 Léčba
    • 8.1 Prevence
  • 9 Odkazy

Obecné vlastnosti

Lokalita

Ideální podmínky pro rozvoj tohoto druhu jsou vlhké a deštivé oblasti. Nejvyšší výskyt onemocnění je spojen se špatnými hygienickými podmínkami, které se vyskytují v chudých venkovských oblastech.

Dospělý druh se nachází ve tlustém střevě a rozvíjí se celý jeho životní cyklus s výjimkou fáze zrání vajec..

Formulář

Druh je červ, který má protáhlé tělo a bilaterální symetrii, jako všechny nematody. Tělo je triploblastové (s ektodermem, mesodermem a endodermem) a má sexuální dimorfismus.

Dospělí jsou bičovití, s morfologickými rozdíly mezi mužem a ženou. Přední část je tenčí než zadní.

Nákaza

K nákaze onemocnění dochází přímým požitím vajec, které lze nalézt v půdě, čerstvé zelenině nebo kontaminovaných potravinách..

Pokud jsou infekce mírné, zejména u zdravých dospělých, nejsou žádné příznaky. Silnější infekce někdy způsobují průjem a křeče.

Nemoc může být vážná, zejména u podvyživených dětí. V těchto případech představují dyzentní krizi, silnou bolest břicha a rektální výhřez.

Klinická léčba mírných infekcí není nutná. Pro mírné až intenzivní stavy se používají jiná anthelmintika, jako je mebendazol, albendazol a flubendazol..

Reprodukce a vejce

Muž představuje kopulační vak a spicule. Spermie jsou ameboideos. Samice je oviparous a jednou oplodněná, ona může oviposit od 3,000 k 20,000 vejcím denně. Oocyt představuje čtyři chromozomy v diploidním stavu.

Vejce jsou sudovitého tvaru se dvěma póly podobnými kolíkům. Jsou nahnědlé a vyjdou na podlahu ve stolici. Ve vlhkých a zastíněných podmínkách vytvářejí embrya.

Poměr mužů a žen je vyvážený a zjevně nezávislý na počtu přítomných červů a věku hostitele.

Nejlepší podmínky pro vývoj vajec jsou mezi 25 - 34 ° C.< 20°C) el tiempo de desarrollo aumenta de manera significativa.

Vejce mohou zůstat životaschopná od měsíců do let v půdě. Není přesně známo, jak dlouho může parazit zůstat v lidském těle. To bylo navrhl, že on mohl žít průměrně tři roky.

Trichuris trichiura v archeologických sedimentech

Vejce tohoto druhu lze uchovávat déle než 2000 let. Vejce byla nalezená v coprolites (zkamenělých výkalech) v prehistorických rakouských solných dolech. Podobně, oni byli poznáni v zachovalém střevě čínského šlechtice Han dynastie (206 př.nl)..

Na americkém kontinentu byla vejce identifikována ve střevě mladého Inca zmrazeného v Chile. To bylo navrhl, že druh přišel do Ameriky s prvními lidskými migracemi asi 15,000 lety.

To naznačuje archeologický důkaz T. trichiura Má velmi staré parazitické spojení s lidskou bytostí. Má se za to, že byl získán z primáta předků.

Taxonomie

Poprvé byla přítomnost parazita zjištěna u člověka v roce 1740, kdy Morgagni indikuje svou přítomnost v slepém střevě. Později v roce 1761 Roederer podrobně popisuje morfologii háďátka, která byla doplněna kresbami..

Tento autor popisuje nový žánr, kterému dává jméno Trichuris. To je zvažováno že etymologie je založená na nedostatečné morfologii. Trichuris znamená "ocas vlasy", tak v roce 1782 Goeze za to, že by měl být přejmenován jako Trichocephalos (hlavové vlasy).

Pak Schrank navrhl opravu Trichocephalus v roce 1788. Mezinárodní výbor pro nomenklaturu Americké parazitologické společnosti však upřednostnil jméno Trichuris.

Linnaeus v 1771 identifikuje druh jak T. trichiura a klasifikuje ho jako nematoda, známou v té době jako terete.

V současné době je tento druh v rodině Trichuridae v řádu Trichocephalida podtřídy Dorylaimia. Pohlaví Trichuris je seskupena Trichinella, jsou oba paraziti obratlovců.

Počty řádků v Trichuris trichiura

Některé molekulární práce navrhly, že sekvence druhu jsou monophyletic. Nicméně v molekulární studii provedené v Ugandě na různých primátech a blízkých lidských skupinách byly nalezeny tři různé linie..

Ve skupině 1 byly nalezeny sekvence sdílené parazity člověka a černého paviána (Papio ursinus). Navrhuje se, aby tato skupina mohla být novým druhem.

Skupina 2 je přítomna u parazitů opic colobus (Colobus spp.). Tato linie je také přítomna v gibbonech a je málo příbuzná skupině 1.

Sekvence skupiny 3 byly přítomny ve všech hostitelských druzích odebraných ve vzorcích. Zřejmě odpovídá linii, která je schopna infikovat různé primáty, včetně lidí. Možná odpovídá tomu, co bylo dosud zvažováno T. trichiura.

Ve fylogenetické studii žánru Trichuris, druh se jeví jako sesterská skupina Trichuris sp. bývalé Papio (pravděpodobně linie skupiny 1). Tento clade se zdá být velmi příbuzný T. suis (druh morfologicky velmi podobný. \ t T. trichiura).

Morfologie

Trichuris trichiura je červeno-červeno-červeně zbarvený červí, 3 až 5 cm dlouhý. Přední segment je tenký, podobný biču, pokrývající 3/5 částí celkové délky. V této části je jícen.

Zadní segment je tlustší a obsahuje střevo a reprodukční systém. Přední třetina těla je vložena do střevní sliznice. V ústech chybí rty a má otočný vodič, který proniká do svalové vrstvy. Zbytek těla je volný ve střevním lumenu.

Představuje sexuální dimorfismus. Samice má rovný zadní konec a vulva je v průsečíku předního segmentu se zadním segmentem. Muž má kopulační burzu a spicule a jeho ocas je navinut.

Vejce jsou eliptická nebo "barrel" tvarovaná, kaštanově zbarvená, o rozměrech 52 x 22 μm, mají trojitý zábal a mají dvě charakteristické polární albuminidní zátky.

Životní cyklus

Dospělé samice obývají sliznici slepého střeva, tam ukládají 2000 až 20 000 vajíček denně. Čím větší je parazitická zátěž ve střevě hostitele, tím nižší je plodnost samic Trichuris trichiura.

Děloha ženského červu vždy obsahuje přibližně 60 000 vajec, z čehož vyplývá, že je nahrazena 5 a 30% vajec za den..

Vejce vycházejí z těla s výkaly; proces, který je usnadněn průjmem, který způsobuje působení háďátka. Zpočátku tato vejce nejsou embryonální (ne segmentovaná).

Vývoj vajec

Rychlost vývoje k dosažení infekčního stavu se mění s teplotou půdy. Trvá přibližně 28 dní při 25 ° C; 15 dnů při 30 ° C a 13 dnů při 34 ° C.

Vyžadují vlhké a zastíněné půdy, stejně jako období od 11 do 30 dnů embrya. Neodpovídají relativní vlhkosti menší než 50%. Mohou zůstat životaschopné v půdě po dobu jednoho roku nebo i déle.

Embryonovaná vejce nesou larvy druhého instaru a jsou schopna přežít až 5 dní při teplotách -9 ° C..

Hostitelská infekce

Když jsou embryonovaná vajíčka přijímána, jejich obal je rozpuštěn zažívacími kyselinami v tenkém střevě a ponechává larvy volné. Larvy zůstávají přechodně v dvanáctníku, pak se přesunou do slepého střeva nebo jdou přímo do tlustého střeva.

Larvy tvoří mikrotunely, které procházejí membránou enterocytů a jdou do lumenu tlustého střeva. Jakmile tam budou, přilnou k sliznici.

Dospělí vyžadují ke zrání přibližně tři měsíce. V tomto procesu procházejí čtyřmi larválními stádii. Existuje úzký vztah mezi počtem mužů a žen.

Samci plodí samice prostřednictvím amoeboidních spermií, které jsou zavedeny přes spicule. Ovipozice začíná 60-70 dnů po infekci. T. trichiura dospělého života od jednoho do tří let, i když je třeba poznamenat, že může dosáhnout osmi let.

Nákaza

K nákaze onemocnění dochází ústně. Vejce opustí hostitele ve stolici, která, když spadnou na zem, vstoupí do fáze tvorby larvy. Osoba konzumující tato zralá vejce prostřednictvím různých látek je kontaminována parazitem. Hlavními zdroji infekce jsou:

Patro

Množství vajec v půdě může být hojné. Ve studiích prováděných na Jamajce bylo nakaženo více než 70% podlahy dětského koutku.

Má se za to, že praxe geofagie je běžná u dětí a těhotných žen ve venkovských oblastech. Toto bylo spojováno s poruchou jídla známou jako pica a vyústí v vysokou míru infekce s vejci od T. trichiura

Voda a odpad

Je nepravděpodobné, že by tekoucí voda byla zdrojem nákazy, protože vejce se rychle usadí v stojaté vodě, stejně jako v jezerech a řekách s malým pohybem. Pokud jde o odpadní vody, vejce mohou být přítomna ve velkém množství, pokud nejsou ošetřena.

Kontaminovaná zelenina

Velké množství vajec bylo zjištěno u zeleniny zavlažované odpadní vodou, která nebyla dostatečně dezinfikována.

Transporter Hosts

Vejce byla nalezena T. trichiura v domě mouchy. Předpokládá se, že je přepravují z výkalů do potravin, kontaminují ho.

Příznaky

Pokud jsou infekce mírné, nemoc je u zdravých dospělých obvykle asymptomatická. Když je infekce mírná, může se objevit občasný průjem a kolika.

V případě akutních infekcí se může objevit průjem s přítomností krve. Také silná bolest břicha, stejně jako slabost a úbytek hmotnosti. Může se objevit nevolnost a zvracení, které podporuje dehydrataci. V některých případech se rektální prolaps vyskytuje hlavně u dětí s podvýživou.

Když se nemoc dostane do chronické fáze, rektální tenesmus a měkké a časté střevní pohyby jsou běžné. Také ve stolici je krev a hlen. U dětí může ovlivnit jejich růst, protože vytváří různé typy anémie.

Pokud jde o diagnózu, provádí se, když jsou ve výkalech zjištěna vajíčka, která jsou rozpoznána jejich charakteristickou morfologií. Jejich spočítáním ve stolici je možné určit intenzitu onemocnění.

Léčba

Když je infekce mírná, není aplikován žádný lék. V případě infekcí, které jsou považovány za středně závažné až těžké, lze použít různé způsoby léčby.

Benzimidazoly jsou aromatické uhlovodíky široce používané jako anthelmintika. Existují různé typy a dávky a doba léčby se liší. Ty působí pomalu a brání tomu, aby háďátko využilo glukózy. Mrtví paraziti jsou eliminováni asi za čtyři dny. Nedoporučuje se u těhotných žen.

Dalším produktem je oxoantel pamoát, který se vstřebává ve střevě a je velmi účinný proti tomuto parazitu. Také se používá nitazoxadin, který produkuje inhibici tubulinu v parazitu.

Když nastane rektální prolaps, mohou být korigovány zlepšením nutričního stavu pacienta a snížením počtu přítomných parazitů..

V případě infikovaných dětí by měla být jejich strava zlepšena zvýšením množství bílkovin, ovoce a zeleniny a zajištěním odpovídajícího doplňování železa..

Prevence

Doporučuje se posílit všechna hygienická opatření, jako je dezinfekce a řádné mytí čerstvé zeleniny. Před jídlem si musí řádně umýt ruce.

Stolice musí být řádně zlikvidovány, aby se zabránilo kontaminaci půdy. Přístup k pitné vodě by měl být zpřístupněn vysoce rizikovým komunitám. Na druhé straně je nutné vařit vodu pro lidskou spotřebu.

Odkazy

  1. Bundy DAP a S Cooper (1989) Trichuris a trichuriasis u lidí. Pokroky v parazitologii 28: 107-173.
  2. Callejón R, C Cutillas a S Nadler (2015) Jaderné a mitochondriální geny pro odvození Trichuris fylogeneze. Parasitol. Res. 114: 4591-4599.
  3. Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiologie, diagnostika a léčba. Revista Mexicana de Pediatría 71: 299-305.
  4. Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza a DC Guevara (2009) Trichuris suis a Trichuris trichiura jsou různé druhy háďátek. ActaTropica 111: 299-307.
  5. Ghai R, Simons N, Chapman C, Omeja P, TJ Davies, N Ting a TL Goldberg (2014) Skrytá struktura obyvatelstva a mezidruhový přenos šelem (Trichuris sp.) u lidí a primátů v Ugandě. PLOS zanedbané tropické nemoci 8: 1-9.
  6. Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn a D Shin (2010) Amplifikace a sekvenování staré DNA Trichuris trichiura získané z archeologických sedimentů. Journal of Archaeological Science 37: 1269-1273.