Paroxetin pro to, co to je a účinky



paroxetin Jedná se o antidepresivní léky, které se zdají mít anxiogenní vlastnosti, které by mohly být účinné při snižování úzkostných poruch. Úzkost je psychologická změna, která při vysoké intenzitě obvykle vyžaduje podávání psychotropních léků k dosažení adekvátního terapeutického přístupu..

Normálně, k řešení úzkostných problémů se obvykle podávají známé anxiolytické léky, jako je diazepam nebo lorazepam. V tomto článku se budeme zabývat vlastnostmi paroxetinu, vysvětlíme, jak to funguje, jaké změny dělá v našem psychologickém fungování, kdy to vezmeme a jaké pomůcky může mít, pokud jde o léčbu úzkosti..

Index

  • 1 Co je paroxetin?
  • Co dělá paroxetin?
  • 3 Účinky na mozek
  • 4 Je účinný při depresi nebo úzkosti?
    • 4.1 V depresi
    • 4.2 U úzkosti
    • 4.3 Je tedy dobré léčit úzkost?
  • 5 Co říká DSM?
  • 6 Závěr
  • 7 Odkazy

Co je paroxetin?

Paroxetin je léčivo odpovídající selektivním antidepresivům inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu. Je třeba poznamenat, že jde o lék s účinkem a antidepresivním potenciálem, který umožňuje zvýšit náladu.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) se však běžně používají k léčbě depresivních poruch, úzkostných poruch a příležitostně některých poruch osobnosti..

Operace této drogy, jak název napovídá, je inhibice zpětného vychytávání látky zvané serotonin.

Paroxetin se prodává pod různými názvy: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat a Paroxetine.

Co dělá paroxetin?

Jak jsme řekli, paroxetin je lék zařazený do kategorie selektivního inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu. Tímto způsobem je jeho hlavním účinkem inhibice zpětného vychytávání těchto látek v mozku.

Tím, že brání zpětnému vychytávání této látky, to, co dělá, je zabránit tomu, aby se neurony shromažďovaly a odstraňovaly serotonin, který přechází z jednoho místa na druhé..

Tím, že zabrání tomu, aby se neuron znovu zachytil, zůstává serotonin déle v prostoru mezi neurony (v presynaptickém prostoru), proto, aby se nějakým způsobem dal, život serotoninu se prodlužuje.

Zvyšováním života serotoninu systematickým způsobem, který zůstává déle v neuronech stimulujících presynaptický prostor, se hladiny serotoninu v mozku zvyšují.

Působením paroxetinu se tak zvyšuje hladina serotoninu v mozku tím, že se zabrání jejich eliminaci neurony.

Účinky na mozek

Zvýšení hladiny serotoninu v mozku produkuje řadu efektů: větší pocit pohody, větší relaxace, větší koncentrace, vyšší sebeúcta atd..

Zvýšení serotoninu a tím i účinek paroxetinu však tyto účinky ne vždy vyvolávají tak specificky.

Ačkoliv úzkost představuje psychopatologický syndrom, každá úzkostná porucha má určité charakteristiky a zjevně se to děje u každé osoby..

Z tohoto důvodu, navzdory skutečnosti, že jak jsme uvedli, zvýšení serotoninu může zmírnit příznaky úzkosti, což zaručuje účinnost tohoto léku k léčbě příznaků úzkosti.

Je účinný při depresi nebo úzkosti?

Studie o paroxetinu, stejně jako u většiny psychoaktivních drog, byly v posledních letech hojné.

V depresi

Protože paroxetin je sám o sobě lékem s antidepresivními vlastnostmi, budeme nejprve diskutovat o jeho účinnosti pro tento typ poruchy..

Tímto způsobem nedávná práce publikovaná „on-line“ edicí „The Lancet“ brání účinnost paroxetinu jako antidepresiva..

Je však třeba poznamenat, že ve srovnání s jinými antidepresivy léky paroxetin dosáhl horších výsledků z hlediska účinnosti, tolerance, bezpečnosti a nákladů než sertralin, escitalopram, reboxetin, mirtazapin a venlafaxin..

Obecně by paroxetin nebyl prvním lékem volby k léčbě depresivních symptomů, protože v současné době existují účinnější léky..

V úzkosti

Nicméně, jiné studie ukázaly anxiolytické účinky paroxetinu, což je skutečnost, která zdůrazňuje možnost, že je účinným lékem k léčbě úzkostných poruch..

Například vyšetřování provedené lékaři Vega a Mendiolou z Autonomní univerzity Guadalajara prokázalo účinnost Paroxetinu pro léčbu generalizované úzkostné poruchy a deprese..

Konkrétněji jsme studovali účinnost tohoto léku spolu s přípravkem Alprazolam (anxiolytický lék) k léčbě 56 pacientů s dvojitou diagnózou generalizované úzkosti a deprese..

Tato studie prokázala dobrou synergii mezi oběma léky a jak byly anxiolytické vlastnosti paroxetinu velmi užitečné pro zvýšení účinku alprazolamu..

Podobně, jiné studie ukázaly, že paroxetin obsahuje mechanismy účinku, které mohou snížit úroveň úzkosti.

Je tedy dobré léčit úzkost?

Znamená to, že paroxetin je vhodným lékem k léčbě úzkostných poruch? Opět se vracíme k dilematu, které dva a dva téměř nikdy v psychiatrii nepřidávají až čtyři, takže na tuto otázku neexistuje jediná odpověď..

Jak již bylo řečeno, bylo prokázáno, že paroxetin obsahuje anxiolytický potenciál, a proto může pomoci snížit úzkost.

Potenciál snižovat úzkost, kterou představuje, je však obecně nižší než potenciál anxiolytických léčiv, jako jsou například benzodiazepiny. Tváří v tvář vážným úzkostným problémům a velmi vysokým symptomům úzkosti tedy paroxetin nemusí být lékem první volby..

Nicméně, jeho antidepresivní vlastnosti dělají to velmi dobrá farmakologická volba u těch pacientů, kteří představují depresivní symptomatologii a úzkostnou symptomatologii současně..

Co říká DSM?

Statistický a diagnostický manuál (DSM) se v tomto řádku domnívá, že paroxetin je indikován při léčbě:

  • Depresivní porucha.

  • Obsedantně kompulzivní porucha.

  • Panická porucha s nebo bez Agorafobie.

  • Úzkostná porucha nebo sociální fobie.

  • Generalizovaná úzkostná porucha.

  • Posttraumatická stresová porucha.

Nicméně indikace pro léčbu těchto poruch neznamená, že by měly být vždy léčeny paroxetinem, protože v některých případech bude použití přípravku adekvátní a existují i ​​další případy, kdy je vhodnější použít jiný lék..

Proto bych chtěl na závěr zdůraznit, že všechny tyto vlastnosti, které jsme definovali na paroxetinu, musí být vždy hodnoceny lékařem..

Paroxetin, stejně jako všechny léky, způsobuje pozoruhodné změny ve fungování lidského těla, proto musí být vždy lékařem, který rozhoduje o jeho podání..

Závěr

Jako shrnutí lze konstatovat, že paroxetin je lék, který má jak antidepresivní, tak anxiolytické vlastnosti, takže je považován za vhodný lék k léčbě depresivních symptomů, stejně jako mírných úzkostných poruch, jakož i smíšených symptomů..

Odkazy

  1. Americká psychiatrická asociace. DSM-IV-TR. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. 1. vydání. Barcelona, ​​Španělsko: Elsevier Masson; 2002.
  2. Baldessarini RJ. Léky a léčba psychiatrických poruch. Deprese a úzkostné poruchy. In: Goodman, Gilman: Farmakologické základy terapeutických látek. Vydavatelé McGraw Hill Interamericana; 2003, s. 455-91.
  3. Bertera H, Zieher L. Nová antidepresiva. V Zieher L et al. Klinická psychoneurofarmakologie a její neurovědní základy. 3. Ed Buenos Aires. Editorial Ursino; 2003; 223-237.
  4. Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Nedostatek farmakologické interakce mezi paroxetinem a alprazolamem ve stabilním stavu u zdravých dobrovolníků. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
  5. Ganetsky M, selektivní otrava inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu. Oficiální recenze z UpToDate, 2008.
  6. Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Efektivní návrhy pro studium synergických kombinací léků. Life Sci 1997; 61: 417-25.