Agliofobie (strach z bolesti) Symptomy, příčiny a léčba.

agliofobie jedná se o psychopatologickou změnu, která je charakterizována iracionálním, nadměrným a neopodstatněným strachem z bolesti.

Lidé, kteří trpí touto poruchou, se bojí především pociťovat a pociťovat pocity bolesti. Strach z bolestivých podnětů může výrazně ovlivnit jejich chování a výkon v průběhu dne.

Podobně, když pacienti s agliofobií trpí bolestivými pocity, reagují výraznou reakcí úzkosti, která je velmi nepříjemná..

Nicméně, nejvíce nové psychologické léčby jsou účinné zasáhnout tuto poruchu. Při použití správných technik a psychoterapií může člověk s agliofobií překonat své obavy z bolesti.

V tomto článku shrnujeme informace, které jsou v současné době dostupné o tomto typu specifické fobie.

V současné době je literatura o této změně velmi hojná, což umožňuje adekvátní porozumění agliofobii a rozvoj účinných intervencí k léčbě této změny..

Co je agliofobie?

Agliofobie je úzkostná porucha. Konkrétně se skládá z jednoho z mnoha typů specifické fobie, které byly popsány dnes.

Specifické fobie, skupina poruch, které jsou charakterizovány přítomností klinicky významné úzkosti v reakci na expozici specifickým situacím nebo obavám z objektů.

V případě agliofobie je obávaným prvkem bolest, takže tato porucha je definována jako fobický strach směrem k bolestivým prvkům..

Bolest je osobní a pozoruhodně subjektivní zkušenost. Tam jsou lidé, kteří mohou být více netolerantní těchto pocitů a jednotlivců, kteří mohou být více zvyklí na bolest.

Tato skutečnost způsobuje, že agliofobie je o něco složitější poruchou než jiné typy specifické fobie.

V případech, jako je pavoučí fobie nebo fobie výšek (dva velmi běžné typy specifické fobie), jsou obávané prvky jasně identifikovatelné.

V agliofobii však mohou být obávané podněty mnohem variabilnější. Záleží na každém případu, protože každý jedinec může vnímat různé prvky a bolestivé situace.

Strach z agliofobie

Strach, který se vyskytl v agliofobii, je charakterizován tím, že je fobický. Tímto způsobem musí být odlišen od strachu z adaptivní bolesti.

Bolestivé pocity jsou zážitky, které nejsou pro lidi příjemné. Mohou také znamenat významný stupeň ohrožení fyzické integrity.

Strach z bolesti jako takový tedy nepředstavuje psychologickou změnu. Každý, kdo dostane intenzivní bolestivý podnět, zažívá strach v předchozích okamžicích.

Aby byl strach z bolesti spojen s agliofobií, musí představovat řadu charakteristik.

Atributy fobického strachu z bolesti odhalují intenzitu strachu, jeho nulovou adaptivní povahu a důsledky na psychický stav osoby..

1. Iracionální strach

První a základní charakteristikou, která definuje strach z agliofobie, je iracionalita. To znamená, že subjekt s touto poruchou není schopen racionálně vysvětlit, proč se bojí bolesti.

Tváří v tvář hrozící bolesti mohou lidé s relativní lehkostí argumentovat, proč cítí strach. Možnost utrpení nějakého poškození nebo prožívání velmi nepříjemného pocitu ospravedlňuje strach z bolesti.

Obávané podněty v agliofobii jsou však mnohem více rozptýlené. Osoba s touto poruchou se může obávat široké škály zdánlivě neškodných podnětů, ale souvisí se zkušenostmi bolesti.

2 - Nadměrný strach

Iracionalita strachu z agliofobie je doprovázena její intenzitou. Zažívaný strach je ve srovnání s požadavky situace nadměrný.

V agliofobii se tedy strach z bolesti neobjevuje pouze v situacích skutečné nebo pravděpodobné bolesti.

Prvky, které mohou způsobit strach, jsou mnohonásobné a reakce strachu je přehnaně vysoká.

3 - Nekontrolovatelný strach

Ačkoli si člověk s agliofobií uvědomuje, že jeho strach je iracionální a že není důvod ho mít, stále zažívá vysoké pocity strachu, když je vystaven svým obávaným prvkům.

Tímto způsobem získává fobický strach vysokou nekontrolovatelnou složku. Člověk nemůže dělat nic, aby zvládl své pocity strachu. Když jsou vystaveni bolesti, objeví se automaticky.

4- Maladaptivní strach

Na rozdíl od nefobních strachů je strach z agliofobie vysoce maladaptivní. To znamená, že zkušený strach neumožňuje jednotlivci lépe se přizpůsobit jejich prostředí.

Naopak, strach z bolesti agliofobie ztěžuje lidem přizpůsobit se a omezit jejich kvalitu života.

Osoba prožívá velmi intenzivní strach v situacích, kdy by mohl být klidný a uvolněný. Porucha tak výrazně ovlivňuje jejich psychický a duševní stav.

5- Strach vede k vyhýbání se.

Strach z bolesti agliofobie je tak intenzivní, že motivuje k vyhýbání se obavám. To znamená, že osoba s touto změnou se bude snažit vyhnout, kdykoliv to bude možné, všem prvkům, které se vztahují k bolesti a které způsobují fobický strach.

Toto chování je základní pro diagnózu psychopatologie a reaguje na vysoké nepohodlí způsobené fobickými stimuly. Subjekt s agliofobií se vyhýbá těmto podnětům, aby se také vyhnul pocitům úzkosti a nepohodlí.

V agliofobii mohou být obávané prvky v každém případě velmi variabilní. Jehla, zápas, sport, nemoc ... Všechny tyto prvky a situace jsou příklady obávaných podnětů v agliofobii.

Z tohoto důvodu může být vyhýbání se, které osoba s touto psychologickou změnou dělá, také vysoce nepředvídatelné. Tato skutečnost motivuje k většímu postižení onemocnění a tím i ke zhoršení kvality života subjektu.

6. Trvalý strach

Konečně musíme mít na paměti, že fobický strach není dočasný. Agliofobie je trvalá porucha, takže strach z bolesti v průběhu času přetrvává.

Osoba s agliofobií vždy pociťuje pocity strachu, když je vystavena jejich obavám. Ty se neobjevují sporadicky nebo přerušovaně.

Příznaky agliofobie

Symptomy agliofobie jsou hlavně úzkostné. Když je osoba s touto změnou vystavena jejich obávaným prvkům, reaguje s vysokou úzkostnou reakcí.

Ve skutečnosti se některé příznaky úzkosti a nervozity mohou objevit i bez přítomnosti obávaného prvku. Jednoduchá předpověď, že bolest může být zažívána v určitém čase, může vést k úzkostným projevům.

Úzkost z agliofobie je charakterizována působením tří různých rovin člověka: fyzické roviny, kognitivní roviny a roviny chování..

1. Fyzická rovina

Agliofobie způsobuje u člověka širokou škálu fyzických změn. Ve skutečnosti, když je vystavena jejich fobickým podnětům, prvními projevy jsou fyziologické.

Fyzikální projevy agliofobie mohou být v každém případě variabilní. Ne všichni lidé mají stejné příznaky nebo jednu skupinu změn.

Fyzická symptomatologie agliofobie však spočívá ve zvýšení aktivity centrálního nervového systému mozku. Tímto způsobem vykazují lidé s touto poruchou některé z následujících projevů.

1. Zvýšení respirační frekvence.
2. Zvýšené dýchání.
3. Topící se pocit.
4. Svalové napětí.
5. Chlazení.
6. Nadměrné pocení.
7. Pupilární dilatace.
8. Nevolnost nebo závratě.
9. Pocit neskutečnosti.
10. Sucho v ústech.

 2- Kognitivní rovina

Kognitivní rovina zahrnuje nekonečnost myšlenek, které mohou vyvinout člověka s agliofobií s ohledem na strach z bolesti.

Tyto kognitivní funkce mohou být vícenásobné a v každém případě se mohou lišit. Všechny jsou však charakterizovány vysokým zatížením negativními a strašnými vlastnostmi vůči zkušenosti s bolestí.

Tyto myšlenky motivují k vyhýbání se podnětům souvisejícím s bolestí. A když je jim jedinec vystaven, je krmen fyzickými příznaky, aby se zvýšil strach a úzkost, které zažívají.

3- Behaviorální rovina

A konečně, agliofobie je charakterizována jako porucha, která významně ovlivňuje chování osoby. Dva nejrozšířenější chování jsou vyhýbání se a únik.

Vyhýbání se odkazuje na všechny chování, které se člověk vyvíjí v průběhu dne a které jim umožňují vyhnout se kontaktu se svými obávanými podněty..

Únik, na druhé straně, odkazuje na chování úniku, které vykonávají jednotlivci s agliofobií, když se jim nedaří vyhnout se obávanému podnětu a přijít do styku s ním..

Obě chování jsou motivována strachem z bolesti a sledováním stejného cíle: vyhnout se úzkosti a nepohodlí způsobenému kontaktem s obávanými podněty.

Diagnostika agliofobie

Diagnózu této poruchy musí provést lékař. Který prostřednictvím administrace různých testů, jako jsou dotazníky a rozhovory, diktuje přítomnost nebo nepřítomnost agliofobie.

Aby bylo možné tuto diagnózu provést, musí být splněna řada kritérií. Jsou to:

1. Strach nebo intenzivní úzkost z prožívání bolesti nebo specifických prvků a situací, které s ní souvisejí (fobické prvky).
2. Fobické prvky téměř vždy vyvolávají strach nebo bezprostřední úzkost.
3. Fobické prvky se aktivně vyhýbají nebo se jim brání strachem nebo intenzivní úzkostí.
4. Strach nebo úzkost je nepřiměřené reálnému nebezpečí, které představuje konkrétní předmět nebo situace a sociokulturní kontext.
5. Strach, úzkost nebo vyhýbání se je trvalý a obvykle trvá šest nebo více měsíců.
6. Strach, úzkost nebo vyhýbání se způsobuje klinicky významnou úzkost nebo poruchu v sociálních, pracovních nebo jiných důležitých oblastech fungování.
7. Porucha není lépe vysvětlena příznaky jiné duševní poruchy.

Příčiny agliofobie

Neexistuje žádná jediná příčina, která by mohla způsobit tuto poruchu. Ve skutečnosti dnes existuje vysoký vědecký konsenzus, který potvrzuje, že k rozvoji agliofobie mohou přispět různé faktory.

V tomto smyslu je klasická klimatizace jedním z nejdůležitějších. Žijí-li traumatické zážitky, mají vizualizované nepříjemné prvky nebo dostávají negativní informace týkající se bolesti, jsou to faktory, které hrají důležitou roli.

Podobně, někteří autoři postulují přítomnost genetických faktorů v nemoci. Ne všichni lidé mají stejnou pravděpodobnost rozvoje fobických obav. Jedinci s rodinnými příslušníky s úzkostnými poruchami by byli citlivější.

A konečně, některé kognitivní faktory, jako jsou nereálné přesvědčení o škodách, které by mohly být přijaty, pokud by byly vystaveny obávanému podnětu, zaujatosti pozornosti vůči hrozbám spojeným s fobií, nízkým vnímáním vlastní účinnosti a nadsázky vnímání nebezpečí, jsou prvky, které by mohly být důležité. při udržování agliofobie.

Léčba agliofobie

Intervence, která prokázala větší účinnost při léčbě agliofobie, je psychoterapie. Konkrétně, aplikace kognitivně behaviorální léčby má u této poruchy značně vysokou míru zotavení.

Tento zásah je založen na vystavení subjektu agliofobii jeho obávaným prvkům. Tímto způsobem si jedinec zvykne na podněty a po krůčku překonává svůj strach vůči nim.

K dosažení tohoto cíle je vybudována hierarchie podnětů, aby osoba mohla být postupně vystavena. Podobně, zásah se zaměřuje na vyhnutí se úzkostné reakci, když je osoba vystavena jejich obávaným prvkům.

V případě agliofobie se doporučuje, aby uvedená expozice byla prováděna prostřednictvím virtuální reality. Tato technika umožňuje jednotlivcům upřesnit jejich pozornost na interaktivní hru.

Nedávná studie provedená na univerzitě v Barceloně ukázala pozitivní vliv virtuální reality na pokles vnímání bolesti.

Kromě toho mohou být použity i jiné psychoterapeutické techniky. Nejpoužívanější jsou relaxační techniky, které snižují úzkostné symptomy a poskytují stav klidu a kognitivní techniky ke změně změněných myšlenek o bolesti..

Odkazy

1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Heterogenita mezi specifickými typy fobií v DSM-IV. Behav Res Ther. 1997; 35: 1089-1100.

2. Craske MG, Barlow DH, Clark DM, et al. Specifická (jednoduchá) fobie. V: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, první MB, Davis WW, redaktoři. DSM-IV Sourcebook, sv. 2. Washington, DC: Americká psychiatrická tiskárna; 1996: 473-506.

3. Curtis G, Magee W, Eaton W, et al. Specifické obavy a fobie: epidemiologie a klasifikace. Br J Psychiat 1998; 173: 212-217.

4. Depla M, Deset M, van Balkom A, de Graaf R. Specifické obavy a fobie v obecné populaci: výsledky z nizozemského průzkumu duševního zdraví a studie incidence (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200-208.

5. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSMIII). Washington, DC: Americká psychiatrická asociace; 1980.

6. Trumpf J., Becker ES, Vriends N, et al. Míry a prediktory remise mezi mladými ženami se specifickou fobií: prospektivní komunitní studie. J Anxiety Disord 2009; 23: 958-964.