Funkce slinných žláz, typy, histologie a nemoci



 slinných žláz jsou součástí trávicího systému, jsou první žlázy zodpovědné za vylučování řady základních látek pro trávení. V oblasti obličeje a krku jsou slinné žlázy exokrinními žlázami; to znamená, že jeho vylučování je vylučováno směrem ven z organismu.

Spolu se zuby a jazykem tvoří slinné žlázy struktury zodpovědné za první fázi trávení, známé jako "žvýkání a insalivace". Ačkoli je to první z mnoha procesů, když selže, trávení se neprovádí správně, což nakonec vede k problémům. 

V tomto místě trávení jsou dva simultánní a stejně důležité procesy: mechanické působení zubů při broušení a mletí potravin a chemické působení slin, které se pomocí enzymu známého jako slinná amyláza začíná chemicky rozpadat potraviny.

Jazyk je zodpovědný za míchání toho, co je jíst se slinami, a to, aby všechno bylo přes zuby, aby bylo správně rozřezáno, je jazyk.

Index

  • 1 Funkce slinných žláz
  • 2 Typy slinných žláz
    • 2.1 Menší slinné žlázy
    • 2.2 Hlavní slinné žlázy
  • 3 Histologie
  • 4 Nemoci slinných žláz
  • 5 infekce
  • 6 Slinná lithia
  • 7 Nádory
  • 8 Odkazy 

Funkce slinných žláz

Hlavní funkcí slinných žláz je produkce slin. Sliny jsou zodpovědné za trávení potravy v ústní fázi trávení, ačkoliv mají také další základní funkce pro dobré zdraví úst..

Mezi tyto funkce patří mazání sliznic dutiny ústní (jazyk, patra, dásně atd.), Které musí být udržovány vlhké, aby se zabránilo poranění a ulceraci.

Na druhé straně mají sliny určité antiseptické vlastnosti, které umožňují kontrolovat typ a množství bakterií, které obývají ústa.

Druhy slinných žláz

Slinné žlázy lze rozdělit do dvou hlavních skupin: menší slinné žlázy a hlavní slinné žlázy.

Hlavní slinné žlázy jsou velké žlázy se známou a konstantní anatomickou polohou, zatímco drobné slinné žlázy jsou rozptýleny po celém povrchu ústní sliznice..

Drobné slinné žlázy

Menší slinné žlázy jsou ekvivalentem sliznice dutiny ústní k potním žlázám kůže.

Jsou distribuovány po povrchu téměř celé ústní sliznice (s výjimkou dásní a části tvrdého patra) a jsou zodpovědné za vylučování konstantních slin, ale v omezeném objemu, které jsou zodpovědné za mazání sliznic a potahování zubů, když nejíme.

V závislosti na jejich umístění, které obvykle není konstantní, mohou být klasifikovány jako palatální, jazykové, genitální, labiální a vestibulární..

Hlavní slinné žlázy

Hlavní slinné žlázy jsou ty, které jdou do akce, když začneme jíst.

Díky velmi složitému reflexu se ještě před vstupem jídla do úst generuje elektrický signál, který stimuluje vylučování velkých množství slin (cefalická fáze trávení)..

Cílem této sliny je pomoci rozložit velké molekuly potravin na menší frakce, které budou snáze absorbovány později v procesu trávení..

Od hlavní k menší (v hlasitosti a důležitosti) hlavní slinné žlázy jsou: příušní, submandibular a sublingual. Všechny jsou páry a jsou umístěny na každé straně úst, přičemž se přidá celkem šest: 2 příušnice, 2 submandibulární a 2 sublingvální.

- Příušnice

Příušnice je největší ze slinných žláz. Nachází se v příušní buňce, která se nachází v zadní části úst a v anterolaterální oblasti krku v přímém vztahu se vzestupnou větví čelisti..

Je to největší z hlavních slinných žláz a je zodpovědný za vylučování největšího množství slin (mezi 1 a 1,5 litry / den), přičemž jeho sekrece je převážně serosa.

Kromě toho je příušnice dobře známa, protože je sídlem virové infekce relativně běžné u dětí, která způsobuje zánět žlázy nebo parotitidy..

- Submandibulární (nebo submaxilární) žláza

Z hlediska velikosti je to druhé místo na seznamu. Jeho velikost je podstatně menší a nachází se na dně úst, v těsném vztahu s horizontální větví čelisti.

Jeho sekrece se liší od příušní žlázy v tom, že se jedná o séro-mucinózní tekutinu.

- Sublinguální žláza

Je to nejmenší z hlavních slinných žláz a nachází se bezprostředně pod sliznicí, která pokrývá základnu jazyka, konkrétně v alveolární lingvální drážce..

Jeho sekrece je podobná sekreci submaxilární žlázy, i když její objem je díky své velikosti značně menší.

Histologie

Slinné žlázy jsou smíšené žlázy, které na mikroskopické úrovni představují tubuly a acini, takže jsou obvykle klasifikovány jako tubulo-acinar.

Podle převažujícího buněčného typu jsou slinné žlázy klasifikovány jako serózní, slizniční a smíšené.

Slinné žlázy, jejichž buňky jsou převážně serózní, jsou zodpovědné za vylučování krystaličtějších a tekutějších slin bohatých na ptyalin (trávicí enzym), zatímco ty, ve kterých převažují sliznice, vylučují hustší slinami bohaté na mucin..

Konečně, když se smísí konstituce žlázy, závisí charakter slin na podílu serózních sliznic tubulocytárních buněk..

Nemoci slinných žláz

Slinné žlázy, stejně jako každá jiná struktura organismu, jsou náchylné trpět různými typy onemocnění, jak benigními, tak maligními..

Ačkoliv různorodost onemocnění slinných žláz je velmi široká, tři nejčastější zdravotní problémy, které je ovlivňují, jsou infekce, lithia a tumory..

Infekce

Nejčastější a nejčastější infekcí slinných žláz je parotitida. To obvykle postihuje příušní žlázy bilaterálně, působit zánět, bolest a horečka trvat tři až sedm dnů.

Jedná se o virovou infekci, za kterou je zodpovědný virus příušnic, který je častější v dětství. Tato infekce nemá specifickou léčbu, protože se jedná o samo-omezující onemocnění (poskytuje léčbu bez léčby); je poskytnuta pouze podpůrná léčba ke zmírnění symptomů.

Ačkoli před několika desítkami let se jednalo o velmi častou infekci, v současné době jsou případy parotiditidy stále méně a méně kvůli vývoji velmi účinné vakcíny. Tento nedostatek případů je pozorován zejména v zemích, kde je rozsah očkování široký.

Slinná lithia

Kameny nebo kameny jsou obvykle spojeny s močovým traktem (renální lithia) a žlučovodem (žlučníkem a žlučovodem). Stejně jako u jakékoli žlázy, která vylučuje směs vody a pevných sloučenin, jsou sliny náchylné vytvářet výpočty, pokud jsou splněny podmínky..

Když se to stane, hovoříme o slinné lithii nebo sialolithiasis, což není nic jiného než tvorba malých kamenů uvnitř žlázy, které nakonec migrují přes vylučovací kanál této žlázy..

Ačkoli to je asymptomatic entita, jakmile sialolith (technický název slinného kamene) migruje přes kanál vylučovače, tam je vysoká pravděpodobnost, že to bude uvíznout. To je, když se objeví příznaky.

Obvykle se vyznačují bolestí, otokem postižené žlázy a otokem oblasti. V závislosti na velikosti kamene a jeho umístění lze provést různé úpravy k odstranění kamene.

Nádory

Nádory slinných žláz jsou obvykle benigní. Nejčastější je pleomorfní adenom parotidy. Nicméně, jak v nějaké jiné žláze, slinné žlázy mohou být místo zhoubných nádorů adenokarcinomového typu, který být nádory, které se tvoří v glandulárním epitelu..

V obou případech je počáteční léčba chirurgická. Rozsah tohoto rozsahu se však liší v závislosti na malignitě nádoru, stejně jako na potřebě komplementární chirurgie a disekce regionální lymfatické uzliny..

V případech zhoubných nádorů slinných žláz velmi agresivních a rozsáhlých, lze radioterapii použít s různým stupněm úspěšnosti..

Odkazy

  1. Bialek, E. J., Jakubowski, W., Zajkowski, P., Szopinski, K. T., & Osmolski, A. (2006). USA hlavních slinných žláz: anatomie a prostorové vztahy, patologické stavy a úskalí. Radiographics, 26 (3), 745-763.
  2. Roberts, W. R., & Addy, M. (1981). Srovnání in vivo a in vitro antibakteriálních vlastností antiseptických ústních roztoků obsahujících chlorhexidin, alexidin, cetylpyridiniumchlorid a hexetidin. Journal of Clinical Periodontology, 8 (4), 295-310.
  3. Scott, J. (1977). Kvantitativní věkové změny v histologické struktuře lidských submandibulárních slinných žláz. Archivy ústní biologie, 22 (3), 221-227.
  4. Bigler, J. A. (1956). Infekce slinných žláz. Dětské kliniky Severní Ameriky, 3 (4), 933-942.
  5. Levy, D.M., Remine, W.H., & Devine, K.D. (1962). Slinné žlázy. Jama, 181, 1115-1119.
  6. Spiro, R. H., & Dubner, S. (1990). Nádory slinné žlázy. Aktuální stanovisko v onkologii, 2 (3), 589-595.
  7. Hocwald, E., Korkmaz, H., Yoo, G. H., Adsay, V., Shibuya, T. Y., Abrams, J., & Jacobs, J. R. (2001). Prognostické faktory u hlavního karcinomu slinných žláz.